ÜST EKSTREMİTE KEMİKLERİ Prof. Dr. Yalçın KIRICI

•

M. supraspinatus: Kola ilk 15’lik abduksiyonu başlatır

Collum chirurgicum Corpus humeri Suprakondüler Epicondylus medialis

KLİNİK Omuz eklemi çıkıkları en sık öne doğru olur Dirsek eklemi çıkıklarında N. ulnaris yaralanır

M. pronator quadratus

KLİNİK Colles kırığı ve Smith (reverse Colles) kırığı; Radyolojik değerlendirmelerde yemek çatalı deformitesinin görüldüğü kırıklardır

KLİNİK Colles kırığı; Radius distal uç kırığı Palmar yüz üzerine düşmelerde görülür

KLİNİK Smith (reverse Colles) kırığı; Radius distal uç kırığı Dorsal yüz üzerine düşmelerde görülür

Os trapezoideum Os hamatum Os trapezium Os pisiforme Os capitatum Os triquetrum Os lunatum Os scaphoideum

EL KEMİKLERİ Os scaphoideum; Proksimal sıranın en büyük kemiğidir Kırık olgularının en çok görüldüğü karpal kemiktir

EL KEMİKLERİ Os pisiforme; En küçük karpal kemiktir Sadece os triquetrum ile eklem yapar M. flexor carpi ulnaris’in tendonu içinde yer aldığı için bir sesamoid bir kemik olarakta kabul edilir Hiç bir ekleme katılmaz Sadece karpal oluk ile Guyon kanalının oluşumuna katılır

EL KEMİKLERİ Os trapezium; I. metakarpal kemik ile os scaphoideum arasındadır El baş parmağı eklemine (art. carpometacarpalis pollicis) katılan karpal kemiktir

EL KEMİKLERİ Os capitatum; En büyük karpal kemiktir

Canalis carpi

Canalis ulnaris (Guyon kanalı): N. ulnaris ve A. ulnaris bu kanaldan geçer

En uzun metakarpal kemiktir

KARPAL TÜNEL

ALT EKSTREMİTE KEMİKLERİ Prof. Dr. Yalçın KIRICI

İskeletteki en geniş kemiktir

Kemik iliği buradan yapılır

Crista iliaca: İlium’un en yüksek noktası L3-L4 arası discus inetervertebralis seviyesinde LP yapılırken kullanılan nokta

Tuber ischiadicum: Otururken vücut ağırlığının yere iletildiği bölüm

Acetabulum: İlium, ischium’un gövdesi, ramus superior ossis pubis oluşturur Tabanını ischium yapar

Foramen suprapiriforme Foramen infrapiriforme M. piriformis Foramen infrapiriforme

Foramen ischiadicum minus

M. obturatorius internusun tendonu ve siniri A. v. pudenda interna N. pudendus M. obturatorius internusun tendonu ve siniri

M. obturatorius externus Fossa trochanterica M. obturatorius externus

M. gluteus maximus

Patella İskeletteki en büyük sesamoid kemiktir M. quadriceps femorisin tendonu içerisinde bulunur

Malleolus medialis: A. tibialis posterior’un pulsasyonu, malleolus medialis’in arkasında alınır

Direk olarak vücut ağırlığının taşınmasında fonksiyonu yoktur Fibula: Direk olarak vücut ağırlığının taşınmasında fonksiyonu yoktur Femur’la eklem yapmaz

Arkasında bulunan oluktan m. fibularis brevis’in tendonu geçer Malleolus lateralis: Arkasında bulunan oluktan m. fibularis brevis’in tendonu geçer

Fibula’nın proksimal (baş ve boyun) kırıklarında; n Fibula’nın proksimal (baş ve boyun) kırıklarında; n. fibularis (peroneus) communis yaralanır

Ayak iskeletinde toplam 26 adet kemik vardır 7 tanesi tarsal kemiktir

Calcaneus Talus ve os cuboideum ile eklem yapar Yerle temas eden tek tarsal kemiktir Sekonder ossifikasyon merkezinden gelişen tek kısa kemiktir Kırık olgularının en çok görüldüğü tarsal kemiktir

Talus Calcaneus, os naviculare, tibia ve fibula ile eklem yapar Talus’a kas tutunmaz, sadece ligamentler tutunur Ayak arkusunun anahtar kemiğidir (key bone) Ayak kubbesinin en yüksek noktasını yapan kemiktir Art. talocruralis’e katılan tarsal kemiktir Bazen ossifikasyon sırasında talus’un gövdesi ile birleşmeyen bir parça, ayrı bir kemik olarak kalabilir. Buna os trigonum adı verilir