Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Beyin Omurilik Sıvısı (BOS). Kafatasından beyine dura-araknoid-pia.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "Beyin Omurilik Sıvısı (BOS). Kafatasından beyine dura-araknoid-pia."— Sunum transkripti:

1 Beyin Omurilik Sıvısı (BOS)

2 Kafatasından beyine dura-araknoid-pia

3 Meninges Figure 12.23a  Three connective tissue membranes lie external to the CNS – dura mater, arachnoid mater, and pia mater

4 Serebrospinal sıvı Ventrikülleri, sisternaları ve subaraknoid boşluğu doldurur –Pia beyin kıvrımlarını takip eder, araknoid atlayarak örter Beyin girintileri hizasında büyük boşluklar (sisterna)

5

6 Beynin ventrikülleri Lateral ventriküller –Koroid pleksus –%85 BOS yapım yeri Monra delikleri III ventrikül Aquaductus silvii IV ventrikül Luschka ve magendi –Subaraknoid boşluk –MS içi sentral kanal

7

8 Choroid Plexuses Figure 12.25a

9 Hidrosefalus/KİBAS Kafatası fontanelleri kemikleşmeden evvel BOS akışını sağlayan delikler kapanırsa –Hidrosefali Kemikleşme tamamlandıktan sonra kapanma –KİBAS

10 Geri emilim Araknoid zardan ven sinuslarına giren Aracnoid vililer ile kana geri emilir –Tek taraflı valf sistemi –Pasif olarak çalışma

11 BOS metabolizması/basınç artışı Venöz basıncı artıran –Oturma, aksırma, ağlama BOS emilimini azaltan –Beyin tümörü –Kanama, enfeksiyonlar Basınç yükselmeleri –Optik diske baskı yaparak papilla ödemi BOS metabolizması/basınç artışı Yapımı devamlı –Emilimi devamlı Toplam miktar –150 ml Günlük yapım –550 ml Yatan bir hastada ortalama BOS basıncı – mm su Venöz basıncı artıran –Oturma, aksırma, ağlama BOS emilimini azaltan –Beyin tümörü –Kanama, enfeksiyonlar Basınç yükselmeleri –Optik diske baskı yaparak papilla ödemi

12

13 Lomber ponksiyon Atlanto-oksipital bölgeden Lomber 4-5 arasından Lumbal anestezi –Bir miktar sıvı aldıktan sonra anestezik madde verilirse... Lomber ponksiyon Atlanto-oksipital bölgeden Lomber 4-5 arasından Lumbal anestezi –Bir miktar sıvı aldıktan sonra anestezik madde verilirse...

14 BOS bileşimi Protein miktarı çok az Na ve Cl plazmadan fazla, K ve Ca plazmanın yarısı kadar Glikoz konsantrasyonu plazmadan düşük –60 mg/100 ml

15 BOS’un görevleri Metabolik –Gerekli besinleri taşır –Atık maddeleri uzaklaştırır Koruma –Darbelerden koruyan bir yastık, amortisör –Beynin gelen darbeyi bölgesel olarak değil bir bütün olarak karşılaması –Beynin BOS içinde yüzmesi ve 1500 g yerine 50 g hissedilmesi LP ağrısı

16

17 BOS ile ektrasellüler sıvı ilişkisi BOS ile beynin ekstrasellüler sıvısı aynıdır Kan plazmasındaki değişikliklerden kolay kolay etkilenmez Kapillerin tight junction bağlantıları ve astrositlerin ayakları tarafından oluşturulmuş özel bir bariyer

18 Temel prensip... Suda eriyen maddeler bariyeri geçemez –Glikoz, amino asitler –Taşıyıcı moleküller ile Yağda eriyen ve küçük maddeler kolaylıkla geçebilir –L-Dopa, eroin, alkol –O 2 ve CO 2

19 Beynin metabolik bariyeri Dopamin geçemez –L-dopa geçer Asıl etkili uyuşturucu –Morfin Kan beyin bariyerini daha kolay geçen –Eroin

20 Beyin kan akımı Kalp debisinin %15’i –750 ml/dk Akımı regüle eden ve etkileyen üç temel faktör; –Hipoksi –Hiperkapni –Asidoz Beyin kan akımı Kalp debisinin %15’i –750 ml/dk Akımı regüle eden ve etkileyen üç temel faktör; –Hipoksi –Hiperkapni –Asidoz

21 Kan akımının regülasyonu mmHg arasında değişen kan basınçlarında –Beyin kendi kan akımını ayarlayabilir 60 mmHg altı –Bayılma, nöral disfonksiyon 180 mmHg üstü –Beyin kanaması


"Beyin Omurilik Sıvısı (BOS). Kafatasından beyine dura-araknoid-pia." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları