Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

61 yaşındaki erkek hasta Sağ omuz ağrısı Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi normal TTİİA  skuamöz hüc. CA SORULAR 1- Hastanın.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "61 yaşındaki erkek hasta Sağ omuz ağrısı Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi normal TTİİA  skuamöz hüc. CA SORULAR 1- Hastanın."— Sunum transkripti:

1 61 yaşındaki erkek hasta Sağ omuz ağrısı Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi normal TTİİA  skuamöz hüc. CA SORULAR 1- Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

2 Hastanın evresi ? Evre IIIA (T3N1M0) Tedavi: Cerrahi

3 56 yaşındaki erkek hasta Halsizlik, kilo kaybı Bronkoskopi: Sağ orta lob TM Mediastinal LAP yok Bx  adenokarsinom ECOG:1 SORULAR 1- Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

4 Hastanın evresi ? Evre IV (T2N0M1) Kc met Tedavi: Kemoterapi

5 63 yaşındaki erkek hasta Hemoptizi Bronkoskopi: Sağ üst lob TM; Bx  adenokarsinom Mediastinoskopi: 2 R ve 4R LAP Uzak metastaz saptanmadı, SFT olağan SORULAR 1- Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

6 Hastanın evresi ? Evre IIIA (T2N2M0) (Bulky N2) Tedavi: KT+RT

7 58 yaşındaki erkek hasta Ses kısıklığı Bronkoskopi: Sol üst lob TM; Bx  büyük hücreli Uzak metastaz saptanmadı, SFT olağan SORULAR 1-Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

8 Hastanın evresi ? Evre IIIB (T4N2M0) Tedavi: KT+RT

9 47 yaşındaki erkek hasta Hemoptizi Bronkoskopi: Olağan, TBİİ: Küçük hücreli CA Uzak metastaz saptanmadı, SFT olağan SORULAR 1- Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

10 Hastanın evresi: Sınırlı hastalık Evre IIIB (T3N3M0) Tedavi: Eş zamanlı KT+RT

11 64 yaşındaki erkek hasta Sağ yan ağrısı Mediastende LAP yok Toraks USG plevral kalınlaşma var, sıvı yok Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi normal TTİİA  skuamöz hücreli CA SFT olağan SORULAR 1- Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

12 Hastanın evresi ? Evre IIB (T3N0M0) Tedavi: Cerrahi (N blok göğüs duvarı rezek.) Postop Cerrahi sınır (-)  İzlem Cerrahi sınır (+)  Re-op ya da RT Adjuvant KT

13 61 yaşındaki erkek hasta Mediastende LAP yok Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi: sol üst lob bronş ağzında tm Biopsi KHDAK Hastanın evresi ? 1. Evre IB 2. Evre IIA 3. Evre IIB 4. Evre IIIA 5. Evre IIIB

14 61 yaşındaki erkek hasta Mediastende LAP yok Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi: sol üst lob bronş ağzında tm Biopsi KHDAK Hastanın evresi ? 1. Evre IB (T2N0M0) 2. Evre IIA 3. Evre IIB 4. Evre IIIA 5. Evre IIIB

15 48 yaşındaki erkek hasta Üst batın, beyin BT ve kemik scan: N Bronkoskopi: sağ orta lob-lat. seg tm Biopsi KHDAK Hastada bundan sonra ne yaparsınız? 1.Sağ orta lobektomi 2.Neoadjuvan KT sonra cerrahi 3.Mediastinoskopi 4.RT 5.KT

16 48 yaşındaki erkek hasta Üst batın, beyin BT ve kemik scan: N Bronkoskopi: sağ orta lob-lat. seg tm Biopsi KHDAK Hastada bundan sonra ne yaparsınız? 1.Sağ orta lobektomi 2.Neoadjuvan KT sonra cerrahi 3.Mediastinoskopi 4.RT 5.KT

17 48 yaşındaki erkek hasta Üst batın, beyin BT ve kemik scan olağan Bronkoskopi: sağ orta lob-lat. seg tm Biopsi KHDAK Mediastinoskopi  Lenf bezi metastazı (4R) Hastanın evresi ? 1. Evre IIA 2. Evre IIB 3. Evre IIIA 4. Evre IIIB 5. Evre IV

18 48 yaşındaki erkek hasta Üst batın, beyin BT ve kemik scan olağan Bronkoskopi: sağ orta lob-lat. seg tm Biopsi KHDAK Mediastinoskopi  Lenf bezi metastazı (4R) Hastanın evresi ? 1. Evre IIA 2. Evre IIB 3. Evre IIIA 4. Evre IIIB 5. Evre IV

19 48 yaşındaki erkek hasta Evre IIIA, KHDAK Tedavi öneriniz? 1.Sağ orta lobektomi 2.Neoadjuvan KT sonra cerrahi 3.KT+RT 4.RT 5.KT

20 48 yaşındaki erkek hasta Evre IIIA, KHDAK Tedavi öneriniz? 1.Sağ orta lobektomi 2.Neoadjuvan KT sonra cerrahi 3.KT+RT 4.RT 5.KT

21 PET’in mediastinoskopiye rehberliği –Mediastinal LAP tutuluşu pozitif ise mediastinoskopi ile doğrulama gerekir. –Mediastinal LAP tutuluşu negatif ise mediastinoskopi zorunlu değildir, direkt cerrahi uygulanabilir.

22 Yanlış negatif Bronkoalveolar karsinom


"61 yaşındaki erkek hasta Sağ omuz ağrısı Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi normal TTİİA  skuamöz hüc. CA SORULAR 1- Hastanın." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları