Ankara 112 Acil Sağlık Hizmetleri Şüpheli Gaz Sızıntısı Bildirimlerinde Hastane Öncesi 112 Acil Sağlık Hizmetlerinin Yeri (Esenboğa, 10 Şubat 2005) Türkdemir AH1, Müftüoğlu E2, Yalçınkaya AA2, Türkdemir S2, Dural MH2, Aysun A3, Önal E4 Ankara 112 Acil Sağlık Hizmetleri İl Ambulans Servisi 1Epidemiyoloji Birimi, 2Danışman Hekim, 3Sor. Sağ. Md. Yrd.,4 Sağ. Md. Yrd. Ankara 112 Komuta Merkezi Çamlıca Sağlık Ocağı İçi 2.Kat 4.Cadde 8.Sokak No:2 Demetevler 06100 ANKARA Tel +90312 5912500/3010 Faks: +90312 5912525 eturkdemir@yahoo.com Ankara 112 Acil Sağlık Hizmetleri AMAÇ: Kimyasallara karşı müdahalelerin standardize edilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM VE GEREÇLER: Esenboğa'dan yapılan bildirimin neden olduğu olaylar vaka sunumu olarak hazırlanmıştır. BULGULAR: Saat11:15 dolayında Komuta Merkezine gelen bir ihbar ile Esenboğa Hava Limanında çalışan 2 işçinin rahatsızlandığı, Dışkapı Hastanesine nakledildikleri ve olay yerinde bulunan paketin alınması gerektiği belirtilmiştir.Kişilerin paketten çıkan gaz sonucu bulantılarının olduğu öğrenilmiştir.Olay yerine en yakın istasyon olan 3150-Pursaklar istasyonunun kontaminasyona karşı korumalı giysilerini giyerek olay yerine hareket talimatı verilmiştir(st11:28).Dışkapı Hastanesi olay yerinden gelen 6 kişinin olduğu ve gaz zehirlenmesinden bahsedilmediği belirtmiş, Dışkapı Acil Servis Şefi aranılarak, bu vakaların ayrı bir odaya alınmaları, fizik muayene bulgularının bildirilmesi istenmiştir.112 Başhekimi eşliğinde Olay Yeri Yönetim(OYY) Ekibi yola çıkarılmıştır(st 11:30). Paketin Çin’den gönderilmiş olduğu konusunda bilgi alınarak, olay yerindekilerin güvenli bir mesafede beklemede kalmaları gerektiği bildirilmiştir.Sivil Savunma Ekiplerinin olay yerine hareket etmeleri sağlanmıştır.Hıfzısıhha Zehir Danışma Biriminden önlemler konusunda bilgi alınmıştır.İkinci bir ambulansın olay yerine intikali istenmiştir(st 11:45). Ekibin yanında antitod olarak amil nitril, dekontaminasyon için 5-10 kilo çamaşır suyu, temizlenmek için yeterince sargı bezi getirmeleri istenmiştir.Olay yerinde Sivil Savunmanın paketin bulunduğu alana girişleri önleyecek tedbirleri almış oldukları görülmüş(st11:40), etkilenen kişi sayısı belirlenmeye çalışılarak, dekontaminasyonlarının ve elbiselerini değiştirme olanaklarının sağlanması istenmiştir.İç hatlar şefine kargoyu getiren uçağın da diğer uçaklardan ayrı bir yere alınması eğer alınamıyor ise başka uçakların ve personelin olay yerinden uzaklaştırılarak, kontrol altına alınmaları istenmiştir. Kargoyla birlikte 138 yolcunun gelmiş olduğu, URFA adlı uçağın Van’a gitmek üzere olduğu öğrenilerek uçağın havalanması durudurulmuş, 138 yolcunun isim, adres listeleri istenmiştir.Dekontamine edilenlerin naklinin sağlanması için havalimanı ambulansı görevlendirilmiş, bir 112 ekibinin çalışmalar sonlandırılana kadar olay yerinde beklemesine karar verilerek, olay yeri terkedilmiştir. SONUÇLAR: Olay Yeri Yönetiminin 112 Ekiplerine verilmesi, Kişi, ortam ölçümlerinin nerelerde, nasıl yapılacağının önceden belirlenmesi,İletişim ağlarının merkezi olarak yönlendirilmesi,Uyarı, karantina aşamalarının belirlenmesi,Hastane, bölgesel tahliye planlarının oluşturulması,112 ekiplerinin tam donanımlı hale getirilmeleri gerekmektedir