DERMATOLOJİDE ULTRASONOGRAFİ KULLANIMI

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
Prof.Dr. Ertuğrul H. Aydemir
Advertisements

KARACİĞERİN FOKAL LEZYONLARI
KARACİĞER TRANSPLANTASYON ENDİKASYONLARI
BT’de Hasta Çekim Pozisyonları ve Teknikleri
Prof. Dr. Çetin Önsel İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
GENEL CERRAHİ.
Melanositik Hastalıklar
MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI
Yaşlanma ve fotoyaşlanmanın klinik tanımı ve etkileyen faktörler
VENÖZ ANEVRİZMALAR VE TEDAVİLERİ
TİROİD NODÜLLERİNE YAKLAŞIM YRD.DOÇ.DR.AHMET DAĞ
İdiyopatik Granülomatöz Mastit; 47 hastanın tanı ve tedavisi
Prof. Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi
YAYGIN DANSİTE ARTIŞININ BT İLE AYIRICI TANISI
Malign Melanomda Cerrahi Tedavi
ÜRO-ONKOLOJİYE GİRİŞ Doç. Dr. Enver ÖZDEMİR
Cerrahi Skarda Ortaya Çıkan Nodül
Doç.Dr. Serhat FINDIK Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı
DERİ TÜMÖRLERİ VE TEDAVİSİ
ORAL MUKOZA MUAYENESİ Prof.Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi 1.
Vena Kava Superior Sendromunun Endovenöz ve Cerrahi Tedavisi
ANKARA ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
BİRİNCİ BASAMAKTA KRONİK DERMATOLOJİK YAKINMALAR
Nefroblastom (Wilms Tumor) Evre-NWST
Boyun kitleleri DR EMİN KARAMAN.
DOÇ.DR. İRFAN YALÇINKAYA
DERİ EKLERİ.
OLGU SUNUMLARI 35 yaşında erkek hasta,
OLGU SUNUMU Dr. ESRA AYDIN KARAKAYA.
EPİTELYAL TÜMÖRLER.
Vena Cava Süperior Sendromu
Çizgisel Dansiteler Dr. Figen Başaran Demirkazık
Prof.Dr.H.Reyhan Eğilmez
AKCİĞER VE PLEVRA MALİGNİTELERİ OLGU SUNUMU
Böbrek Tümörleri Notuna ek not. Nefroblastom (Wilms Tumor) Evre-NWST I.Böbreğe sınırlı II.Böbrek dışına genişler fakat tam olarak rezeke edilebilir III.Karına.
F.S.38 yaş, kadın hasta, premenoposal, doğum yapmamış.
Tosun A, Giresun Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı
Myokardiyal hastalıklar
YAYGIN DANSİTE ARTIŞININ BT İLE AYIRICI TANISI
METASTATİK BEYİN TÜMÖRLERİ
Hem. Serpil YÜKSEL 1.Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği 2005
DERMATOSKOPİNİN TEMELLERİ
ANTALYA HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ
AQUATERAPİ FTR 304 Arzu GENÇ.
VENÖZ ANEVRİZMALAR VE TEDAVİLERİ
KARACİĞER KİTLELERİNİN KONTRASTLI DİNAMİK AKIM ULTRASONOGRAFİ İLE İNCELENMESİ Mikail İnal, Yenimahalle Devlet Hastanesi Radyoloji Bölümü, Ankara Ali.
NEOPLAZİ-I TANIM VE İSİMLENDİRME
GASTROİNTESTİNAL STROMAL TÜMÖRLER
KTÜ AİLE HEKİMLİĞİ AD Arş. Gör. Dr. Hatice ÇAVUŞ
MELANOSİTİK NEVUSLAR Yrd. Doç. Dr. Özlem Akın
Sunum Planı Çocuklarda görülen kanserler Görülme sıklıkları Nedenleri
Skin Plaques in a Woman with Renal Disease
YUMUŞAK DOKU SARKOMLARINDA RADYOTERAPİ
DERİ ve DERİ EKLERİ.
SENTİNEL LENF DÜĞÜMÜ BİYOPSİSİNDE LENFOSİNTİGRAFİ VE GAMA PROB
Dermatomiyozit                                                                                                                                         
MEME VE AKSİLLA.
POSTMENOPOZAL ADNEKSİYAL KİTLEYE YAKLAŞIM
PROF.DR. İRFAN YALÇINKAYA
NONİNVAZİV BİR TEKNİK OLARAK DITI ( Digital İnfrared Thermal İmaging) GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMİNİN MEME KANSERİ TANISINDAKİ ETKİNLİĞİ.
ADNEKSİYEL KİTLELERDE AYIRICI TANI
MEME ULTRASONOGRAFİSİ
PANKREASIN KİSTİK HASTALIKLARI
PLEVRA HASTALIKLARINDA GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
BRONŞEKTAZİ.
VAKA SUNUMU Arş. Gör. Dr. Cuma Ali ZOBA KTÜ Tıp Fakültesi
NÖRORADYOLOJİDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ ve GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ RADYODİAGNOSTİK ANABİLİM DALI Dr.Yaşar BÜKTE.
DİYABETLİ HASTADA DERİDE KIZARIKLIK
Sunum transkripti:

DERMATOLOJİDE ULTRASONOGRAFİ KULLANIMI Dr. İjlal Erturan Yrd. Doç. Dr. Mehmet Yıldırım

TARİHÇE 1794 yarasalar 1912 Titanik yolcu gemisi 1950 Tıp alanı 1979 Dermatoloji

Frekans  görüntü rezolüsyonu  Frekans  penetrasyon  Ultrason >16-20000Hz 2-10 MHz Frekans  görüntü rezolüsyonu  Frekans  penetrasyon  YÇU 60-120m, 15Mhz

A(amplitüd) mode B(Brightness) mode M(motion) mode

NORMAL DERİNİN US İNCELEMESİ Epidermis(0,006-0,6mm) Dermis(1-4mm) Subkutan doku(5-20mm)

1-Kollajen lifler(kollajen içeriği, tipi, yerleşimi) 2-Keratin 3-Dermal su içeriği Yeni doğan Dermis, hipoekoik Erişkin Ekojenite  Yaş Fotoyaşlanma  Dermis hipoekoik

DERMAL KALINLIK ÖLÇÜMLERİ Biyopsi ve kseroradyografi 1979 Alexander ve Miller Topikal steroidler Capawell ve arkadaşları

Cinsiyet, yaş, vücut postürü, hormonlar Fotoyaşlanma Dermiste hipoekoik alan MR  Subepidermal sıvı Postür  Deri kalınlığında diürnal değişim

Estradiolün su tutucu etkisi 20MHz US  Seks hormonları Deri kalınlığı Estradiolün su tutucu etkisi

BAZI DERİ HASTALIKLARINDA US KULLANIMI Venöz Ülser Venöz yetmezlik Dermal ödem Ülser Papiller dermis ekojenitesi,deri kalınlığı

Psoriasis Epidermiste kalınlaşma, hiperekojenite  Stratum korneumda kalınlaşma

Skleroderma ve Morfea 1-Ödem fazı deride glukozaminoglikan 2-Endurasyon fazı  deride kollajen 3-Atrofi fazı Akut fazda; subepidermal hipoekoik alan

El ve önkol derisinde kalınlık Metakarpofalangial eklemin proksimal derisinde kalınlık

Bir çalışmada hastaların önkol derisinde kalınlık ve ekojenite Tedaviye cevap değerlendirmelerinde

DERİNİN NEOPLAZMLARI Maksimum tümör kalınlığı ve eni Akustik gölgelenme Akustik güçlenme DERİNİN NEOPLAZMLARI

Benign Deri Tümörleri Kistler; sıvı dolu, yumuşak duvarlı, keskin sınırlı, anekoik Keratin, yağ dokusu ve küçük kalsifikasyon ekojenite 

Epitelyal tümörler Tümör içeriğine göre anekoik - hiperekojen form Keskin sınırlıdır ve arka planda akustik güçlenme(posterior ekojenite)

Lipomlar; anekoik Fibrotik içerik  ekojenite Dermatofibrom; düzensiz kenarlı, hipoekoik

Hemanjiomlar; anekoik ve iyi sınırlı Damarlarda tromboz  lezyon arkasında ekojenite Ayırıcı tanıda  Kistler

Lenfanjiomlar; iyi sınırlı, anekoik homojen multikistik yapılar

Nevuslar; iyi sınırlı, hipoekoik, Stromal yapılarinternal ekojenite Posteriorda akustik gölgelenme

Seboreik keratoz; ekojenik posteriorda ekojenite Aktinik keratoz; düzensiz sınırlı, yüzeyel hipoekoik band

Pilomatriksoma; oval ya da yuvarlak, düzensiz sınırlı, ekojenik

Malign Deri Tümörleri Hipoekoik fokal lezyonlar Operasyon öncesi değerlendirilmede

Bazal Hücreli Kanser Hipoekoik-anekoik %70 olguda tümör posterior duvarında akustik güçlenme

Yapılan çalışmalarda, tedavi öncesi tümör derinliği, sınırları  tedavi sonrası rezidüel tümör dokusu US ve histopatolojik

Skuamöz Hücreli Kanser Lezyon sınırları düzensiz, homojen, hipoekoik

Malign Melanom Homojen, hipoekoik, sınırları düzensiz

Operasyon öncesi US ile tümör kalınlığı ölçülerek evreleme yapılmış Tümör sınırları saptanarak en uygun tedavi belirlenmiş

Melanomların postoperatif olarak takip edilmesinde Breslow kalınlığına göre lenfatik drenaj ve rejyonel lenfatik alanları incelemesinde

Kaposi Sarkom; heterojen eko paterni Kutanöz Lenfoma; hiperekojen Mikozis Fungoides;hipoekoik, düzensiz band şeklinde Metastatik Tümörler; dermiste yerleşimli, hipoekoik yapılar

US’NİN DERMATOLOJİDE DİĞER KULLANIM ALANLARI Kutanöz radyasyon fibrozisi; Stratum korneum kalınlık Dansite Subkutan doku içinde yer yer ekojenite .

Tırnak incelemeleri, tırnak volümü hesaplamaları SLE hastalarında matriks inflamasyonu Skleroderma hastalarında tırnak volümü

Hücresel immünite Kontakt hipersensitivite cevabı US ile dermal kalınlık ölçümü

Kıl folikülleri; hipoekoik yapılar Hidradenitis süpürativa hastalarında kıl foliküllerinin çapları

TEŞEKKÜRLER