KONULAR SEVK ZİNCİRİ NE ZAMAN VE İLK NERELERDE BAŞLADI? GENEL SAĞLIK SİGORTASI GSS KİMLERİ KAPSAMAKTADIR? GSS SAYILANLARDAN ALINAN PRİM ORANLARI ? KORUYUCU.

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
İkinci slayta nasıl geçeceğim yav..? Bi bilen yok mu?
Advertisements

FRANSA SAĞLIK SİSTEMİ Fatih YILDIRIM.
TRABZON ÇALIŞMA VE İŞ KURUMU İL MÜDÜRLÜĞÜ
SAĞLIK EKONOMİSİ.
İKİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURULUŞLARINDA ACİL SERVİSLERİN GÜNCEL DURUMU
TEDAVİ İŞLEMLERİ.
EVDE SAĞLIK HİZMETİNDEN FAYDALANMAK İÇİN KİM NEREYE BAŞVURUR?
ERK İSG&İK –
AİLE HEKİMLİĞİNDE SAĞLIK OKURYAZARLIĞI
SAĞLIĞIN TANIMI: KİŞİLERİN, SADECE HASTA OLMAMASI HALİ DEĞİL, BEDENEN, RUHEN VE SOSYAL YÖNDEN TAM BİR İYİLİK HALİDİR. Sağlık Otoriteleri tarafından kabul.
20. Sağlık insangücü planlaması
AİLE HEKİMLİĞİNDE HASTALIKLAR
2. Sağlık hizmetleri.
Sağlık Hizmetlerine Ulaşım Sınıf 2,
EVDE SAĞLIK HİZMETLERİ NEDEN ? NASIL?
2008’ in Sağlık Ortamında Üniversite Hastaneleri Dr. Zafer SINIK.
Aile Hekimliğinin Tanımı ve İlkeleri
SEVK BİLGİ DÖNÜŞ FORMU VE
24 Kalite yönetimi.
ÜNİVERSİTE SAĞLIK MERKEZLERİ ÇALIŞANLARININ ÇALIŞMA KOŞULLARI VE ÖZLÜK HAKLARI Başkan: Dr. Rüştü Güner Raportörler: Dr.Özlem Elçin Dr. Sare Mıhçıokur.
KAPSAMLI SAĞLIK BAKIMI
23. Klinik bilgi sistemleri
AİLE HEKİMLİĞİNİN TANIMI VE ÖZELLİKLERİ
Dünyada ve Türkiye’de Aile Hekimliği
12. Stratejik yönetim.
HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ İDARİ VE MALİ İŞLER DAİRESİ BAŞKANLIĞI ( Tedavi Yardımları Şefliği) hacettepe.edu.tr 15 Ocak Ocak 2009.
BİRİNCİ BASAMAK HEKİMLİĞİ
AİLE HEKİMLİĞİ TANIMI VE İLKELERİ
İlaç Sektöründe Ufuk Turu AİFD Tuncay Teksöz Pfizer,Türkiye
GRUP SEMPTOM Konu : Kocaeli Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesine Başvuran Hasta ve Hasta Yakınlarının Sağlık Hizmetleri Hakkındaki Bilgi ve Yararlanma.
İL STOK HAVUZU VE İHTİYAÇLARIN KARŞILANMASI 2009/45 SIRA NOLU GENELGE Hakan KARAGÖZ Şube Müdürü.
1 GENÇLER VE SAĞLIK Üniversite Sağlık Merkezleri 2. Sempozyumu.
ACİL SERVİS HİZMETLERİNDE ADLİ RAPOR UYGULAMALARI MODEL FORM ÖNERİSİ
İşletmeyi neden kurarız ?
Sosyal Güvenlik Hukuku
Dünya ve Türkiye’de Psikiyatrik Hastalıklarda Tamamlayıcı ve Alternatif Tedavilerin Yaygınlığına Genel Bir Bakış Ümit Avşar1, Memet Işık1, Ümmü Zeynep.
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ERZURUM NUMUNE HASTANESİ TOPLAM KALİTE YÖNETİMİ
Kapsamlı Sağlık Bakımı
Doğrudan Gözetimli Tedavi
ARABAN İLÇE DEVLET HASTANESİ
BİT’İN SOSYAL KÜLTÜREL KATKILARI
Aile Hekimliğinin Temel Esasları
Yaşlı Bakım Ekonomisinin Gelişmesinde Üniversitelerin Rolü
Yrd. Doç. Dr. Özdem Nurluöz
BİRİNCİ BÖLÜM Sağlıkta Kalite Akreditasyon Daire Başkanlığı
SAĞLIK HİZMETLERİNİN ÖRGÜTLENMESİ
Sağlık Hizmetlerinin Sınıflandırılması Ve yaralanma Yolları
GENEL SAĞLIK SİGORTASI
Sosyal Güvenlik Hukuku 1. Ders
/ 231 Sağlık Hizmetinin Sürekliliği Şifa Üniversitesi Tıp Fakültesi Prof. Dr. Zekeriya Aktürk
SOSYAL GÜVENLİK VE SOSYAL GÜVENLİK MEVZUATI HAZIRLAYICI EĞİTİMİ
TÜRKİYE SAĞLIK SİSTEMİ
Aile Hekimliğinde Sürekli Sağlık Bakımı
Laboratuvar (Tıbbi Tahlil Hariç) ve Muayene Hizmetleri (Egsoz Ölçümü Dahil) Mesleki Sorumluluk Sigortaları sigorta Kapsamı Bu sigorta ile sigortacı; sigortalının.
Sigorta Koluİşveren Payı (%) Çalışan Payı (%)Toplam (%) Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm Kısa Vadeli Sigorta Kolları 2-2 Genel Sağlık Sigortası 7,5512,5.
Hastane Kullanımındaki Artış - Kalite İlişkisi Hastane Kullanımındaki Artış - Kalite İlişkisi Sakarya KHB Genel Sekreteri Doç Dr Hasan S.SAĞLAM.
İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ HİZMETLERİNİN DESTEKLENMESİ
Türkiye Sağlık Reformları Tarihi
Sağlık ve Kültür Doç. Dr. Melike KAPLAN.
Japonya Sağlık Sistemi
TÜRKİYE’DE GENEL SAĞLIK SİGORTASI
T.C. TEKİRDAĞ VALİLİĞİ Halk Sağlığı Müdürlüğü
Yrd.Doç.Dr. Çağdaş Erkan AKYÜREK
TOPLUMSAL DUYARLILIK PROJESİ
ÖZEL BÖLGE HASTANELERİ
TÜRKİYE’DE VE DÜNYADA SAĞLIK SİSTEMLERİ
AİLE HEKİMLİĞİNİN TANIMI VE TEMEL ÖZELLİKLERİ. AMAÇ Bu oturum sonunda katılımcıların; Aile Hekimi ve Aile Hekimliğinin tanımını yaparak bugünkü durumunu.
Dr.Hakkı TURAN Muğla Tabip Odası Başkanı
ALMANYA’DA SOSYAL GÜVENLİK SİSTEMİ
NİŞANTAŞI ÜNİVERSİTESİ
Sunum transkripti:

KONULAR SEVK ZİNCİRİ NE ZAMAN VE İLK NERELERDE BAŞLADI? GENEL SAĞLIK SİGORTASI GSS KİMLERİ KAPSAMAKTADIR? GSS SAYILANLARDAN ALINAN PRİM ORANLARI ? KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ SAĞLIK HİZMETLERİNİN KULLANIMINI ETKİLEYEN FAKTÖRLER ETKİLİ SAĞLIK HİZMETİNİN ÖZELLİKLERİ SEVK ZİNCİRİ HİZMET KAPSAMLILIĞI BAKIMINDAN 3’ E AYRILIR? SEVK ZİNCİRİNİN UYGULANMASINDAKİ SEBEPLER? SEVK ZİNCİRİ PROTEKOLÜNE UYMAYAN HASTALAR ACİL SERVİS BAŞVURULARI VE NEDENLERİ? ACİLE GELEN HASTALARIN GENEL ÖZELLİKLERİ

5510 sayılı kanunda, sigortalı sayılanlardan alınacak prim oranının, belirlenen prime esas kazancın %12.5’i olarak tespit edilmiştir. Genel sağlık sigortasında sigorta kapsamındaki herkes prim ödemekle yükümlüdür.

Türkiye’ nin, koruyucu sağlık hizmetlerini sunan sağlık ocakları ve sağlık evleri ağından oluşan birinci basamak sağlık hizmet birimlerinin yerini aile hekimliği almıştır. Bu çerçeve içinde, kişilere yönelik koruyucu hizmetler ve birinci basamak tedavi edici hizmetler kendi adına çalışan aile hekimleri tarafından verilmektedir.

1.Hazırlayıcı faktörler 2.Kolaylaştırıcı faktörler 3.Gereksinim faktörleri

Bazı bireylerin, diğer kişilere oranla daha fazla sağlık hizmetlerinden yararlanmaya eğilimi vardır. Hazırlıyıcı faktörler bireyin toplumsal ekonomik ve davranışsal özelliklerini içerir. Kişinin yaşı, cinsiyeti, eğitim düzeyi, mesleği, etnik kökeni, sağlığın kişinin gözündeki değeri, bireyin hastalıklara yakınlığını belirleyen özelliklerdir.

Bireyler sağlık hizmeti her ne kadar kullanmaya hazırlıklı olsalar da hizmetten yararlanmaları için bazı araçların var olması gerekir. Bireyin gelir düzeyi, sigorta durumu, düzenli bakımı, ulaşım süresi, özel muayene olanağı, ikamet ettiği yer, bölgesi, nüfustaki hizmet kullanım oranı, ekonomik sistemi, kişini kolaylaştırıcı faktörleridir.

Bireyin veya ailesinin tarafından hastalığının algılanması ve bununla beraber hizmet gereksiniminin doğması sağlık hizmeti kullanımına yol açan temel uyarandır. rahatsızlık süresi, ağrı sızının yoğunluğu, tanı ve semptomlar bireyin sağlık hizmetine olan gereksinimini ortaya koyar.

1. Kolay kullanılabilirlik 2. Kalite 3. Süreklilik 4. Verimlilik

Hizmetlerin hem bilimsel norm ve standartlara, hemde bireylerin beklentilerine uygun olarak sunulması anlamına gelir. Sağlık hizmetlerinde kalitenin sağlanabilmesi için; - Mesleki yeterlilik - Kişisel kabul edilebirlik - Kalitenin uygunluğu gibi konular önem taşımaktadır.

Sağlık düzeyini geliştirebilmek için birey ve toplumun sağlık durumlarının sürekli takip edilmesi ve gerekli önlemlerin alınması gereklidir.sağlık hizmetlerinde sürekliliğin sağlanabilmesi için; - Kişiye odaklanmış bakım - Eşgüdümleyici birimler - Eşgüdümlenmiş hizmetlerin gerçekleştirilmesi gerekir.

Sağlık hizmetlerine ayrılan kaynakların doğru kullanılması anlamına gelir. Verimlilik aracılığıyla, sağlık hizmetleri maliyetleri aşağıya çekilerek, bireylerin hizmetten yararlanma olanakları arttırılır.

 Birinci basamak sağlık hizmetleri  Ikinici basamak sağlık hizmetleri  Üçüncü basamak sağlık hizmetleri

 Teşhis ve tedavi hizmetlerinden daha çok koruyucu sağlık hizmetlerini içirmektedir. Toplumun sağlık sistemiyle ilk temas noktasını oluşturmaktadır. Bu hizmetleri veren kurumlar, sağlık evleri, aile hekimleri ve dispanserlerdir. Hizmet kapsamı ve maliyeti düşük, ulaşılabilirliğide en yüksek olan birimlerdir..

Küçük ve orta büyüklükte ilçe ve il hastaneleri ve sağlık merkezleri tarafından verilen tedavi amaçlı hizmetleri içermektedir. Birinci basamak sağlık hizmetleri aracılığıyla tedavi edilmeyen hastalıkların tedavisini yönelik hizmetler yer almaktadır.

Tedavi amacı ön plandadır. Bölge hastaneleri veya eğitim ve araştırma hastaneleri tarafından verilen hizmetleri içermektedir. Birinci ve ikinci basamak sağlık kurumlarında verilmesi mümkün olmayan hizmetleri sağlamaktadır. Hizmet kapsamı ve maliyet bakımından yüksek olup ulaşılabirlik bakımından dar birimlerdir.

 Sağlık kurumları hizmet kapsamlılığı bakımından farklılaşmaktadır.  Sağlık kurulşları hizmet kapsamı bakımından yoğun ve karmaşıktır.  Bir sağlık kurumunun bütün hastalıkları tedavi etmesi olanaksızdır. ÖRNEK; Üniversite hastanesinde sağlanan tüm teşhis ve tedavi hizmetlerinin bir sağlık ocağında verilmesi mümkün değildir.

A.S hastanın sosyal güvencesi olup olmadığına, bağlı bulunduğu sosyal güvenlik kuruluşunun türüne ve hastanın diğer özelliklerine bakmaksızın stabilizasyon sağlanıncaya kadar bütün tıbbi hizmetleri sunar.

CİNSİYET ERKEK186 BAYAN90 YAŞ GRUBU ÇOCUK67 YAŞ GRUBU ERİŞKİN173 YAŞLI36 SOSYAL GÜVENCE YEŞİLKART160 SSK101 DİĞER15 ŞİKAYET TRAVMA NEDENLİ143 TRAVMA DIŞI133

DUYGU TOSUN ZEYNEP DİNGİLLİ SİNEM YILMAZ SEVTAP