DOĞUMA GİDEN HASTA DR.BERFİN ÇİRKİN
OLGU 1 20 yaşında kadın hasta 38 haftalık gebelik (2.gebelik) Anamnez: 1. gebelikte HIV pozitif olduğu, normal vajinal yol ile doğum yaptığı, bebeği emzirdiği, son üç senedir kontrolü olmadığı ve gebelik boyunca ART tedavisi almadığı öğrenildi. Herhangi bir semptom/bulgu yok İkinci gebeliği için normal vajinal yol ile doğumun planlandığı öğrenildi.
OLGU 2 29 yaşında kadın hasta (Fas) Dış merkezde anti HIV(+) olarak polikliniğimize başvurdu. Doğrulama testi pozitif. 28 haftalık gebe (İlk gebelik) Herhangi bir tedavi almamış. Eşi anti HIV (–) Herhangi bir semptom ve bulgu yok.
OLGU 3 21 yaşında kadın hasta (Suriye) 25 gün önce sezaryen ile doğum yapmış. Preoperatif tetkiklerde anti HIV (+) saptanmış. Doğrulama testi pozitif. Bebeğe proflaksi başlanmış. İlk gebeliği olup, yeni öğreniyor. Eşi anti HIV (-)
OLGU 4 22 yaşında kadın hasta Kadın doğum servisine 38 haftalık gebelik nedeniyle yatış yapılmış. Hastanın ilk gebeliği Dış merkezde anti HIV (+) saptanıp tarafımıza yönlendirilmiştir. Doğrulama pozitif. Eşi anti HIV (+)
SORULAR Ne yapalım? Anneden bebeğe geçiş riski nedir? Tedavi başlayalım mı? Doğum nasıl olmalı? Anne sütü verilebilir mi? Bebeğe tanı nasıl konulacak? Bebeğe tedavi verilecek mi? Bebeğin izlemi nasıl yapılacak?