Ankara 112 Acil Sağlık Hizmetleri Gaziantep’te Meydana Gelen LPG Patlaması Sonucu Yaralanan Vakaların Ankara’ya Nakli Organizasyonu Türkdemir AH1, Şahan A2, İlkutlu V2, Girgin G3, Aysun A4 Ankara 112 Acil Sağlık Hizmetleri İl Ambulans Servisi 1Epidemiyoloji Birimi, 2Danışman Hekim, 3Başhekim V., 4Sor. Sağ. Md. Yrd., Ankara 112 Komuta Merkezi Çamlıca Sağlık Ocağı İçi 2.Kat 4.Cadde 8.Sokak No:2 Demetevler 06100 ANKARA Tel +90312 5912500/3010 Faks: +90312 5912525 eturkdemir@yahoo.com Ankara 112 Acil Sağlık Hizmetleri AMAÇ: Çok sayıda ve hava yolu ile nakli gereken vakaların hastaneye ulaştırılmasında organizasyon modeli geliştirilmesidir. YÖNTEM VE GEREÇLER: Gaziantep'ten 2 adet askeri uçakla getirilen 12 yaralının GATA Hastanesi yanık servisine naklini tanımlayıcı yöntemlerle vaka sunumu olarak hazırlanmıştır. BULGULAR: 6 Ağustos 2005 günü Saat 14:00 sularında Gaziantep’te LPG tankeri patlaması olduğu ve yaralıların Ankara’ya nakil edileceği haberini takiben, Ankara’da mevcut yanık merkezlerindeki boş yatak kapasitesi araştırıldı. GATA, Ankara, Numune, Başkent Ünv.,Dışkapı hastanelerinde gelecek hastalar için boş yatak ayarlandı. Başbakanlık TAY Gen. Müd.'den gelen bilgiler doğrultusunda 12 adet hastanın Askeri Ambulans Uçaklarla, Etimesgut Askeri Hava Alanına getirileceği ve hastaların tamamının GATA hastanesine nakil edilecekleri öğrenildi. Saat 20:45 itibari ile, 12 adet tam donanımlı Acil Yardım Ambulansı, 1 adet Hasta Nakil Ambulansı ve 112 Komuta Merkezi Olay Yeri Yönetim Ekibiyle Etimesgut Askeri Hava Alanına intikal edildi. Saat 21:15'te 7 adet hasta taşıyan ilk uçak alana iniş yaptı. Ardından 5 Hasta taşıyan 2. uçak 21:30 da alana iniş yaptı.Vakalardan birini uçakla nakil esnasında ex olduğu görüldü. Saat 21:30 dan itibaren alandan hastaneye nakil başladı. İlk ambulansımız 21:42'de, son ambulansımız 21:55'GATA ya giriş yaptılar. Askeri Uçakla Ankara’ya gelen 5 adet Gaziantep İl Sağlık Müdürlüğü personeli Hemşire, Ankara'da misafir edilerek, Gaziantep’e dönüşleri organize edildi. SONUÇLAR: Hava yoluyla çok sayıda gerçekleştirilen vaka nakillerinde yapılacak ön hazırlıklar ve hastane kapasitelerinin ayarlanması gerekmektedir. Ayrıca ambulans sisteminin kapasitesinin de aşılmaması yönünde hazırlık yapılması gerekir. Çok sayıda ambulansın ortak ve koordineli hareket etmeleri ve tüm operasyonun tek merkezden tam yetkili bir kişi tarafından gerçekleştirilmesi gerekir. Bu olayda Başbakanlık TAY, Sağlık Bakanlığı ve Ankara 112 olayın farklı boyutlarının koordinasyonu için görevlendirilmişlerdir. Bu ise ortak hareket yeteneğini azaltmaktadır. İllerdeki 112 Başhekimlikleri il içi koordinasyonu için tam yetkili olarak görevlendirilmelidirler.Özellikle nakledilecek hastanelerin önceden uyarılarak hazırlık yapmaları gerekir. Örnek vakada GATA önceden tatbikat yapılan bir hastane olmasına rağmen sıkıntılar yaşanmış, yarım saat içinde bitirilen nakil işleminin sonuçlanması 2,5 saat sürmüştür.