cerrahi sonrası hızlandırılmış nekahat ülkemiz koşulları için uygun değildir Dr. M. Bülent Tırnaksız Genel Cerrahi Anabilim Dalı Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi

CSHN Birçok farklı disiplinden gelen kişilerin şevkle, hevesle ve eşgüdümlü olarak çalıştığı bir takım işi

insan kaynakları hemşireler diyetisyenler fizyoterapistler uğraşı terapisti ağrı takımı ameliyathane ekibi anestezist cerrah hastane yönetimi denetçi

CSHN programı için “eşgüder hemşire” aranıyor türkçe’ye hakim enformasyon teknolojisi becerisi olan en az 3 yıllık kıdemli cerrahi hemşireliği deneyimi oğretme deneyimi olan sakin, soğukkanlı ve nesnel liderlik özellikleri olan motive yeniliklere intibak yeteneği olan takım çalışmasına alışkın farklı sosyal kesimlerle kolay ve etkili iletişim becerisine sahip 7/24 ulaşılabilir

ön değerlendirme kliniği hasta ve yakınlarının bilgilendirilmesi hastanın rolü eğitim düzeyi, kişilik yapısı, idrak kapasitesi, hastalığa karşı tavır ve tutumu

engeller sosyal sağlık çalışanlarının rutinlerini değiştirmeye direnmesi hasta ve yakınlarının hastane ve hastalık algılarının geleneksel olması mesleki literatürün yerele uygulanamaması sağlık çalışanlarının bilgi ve deneyim eksikliği kurumsal mali ve fiziki yetersizlikler çalışan sayısının yetersizliği 7/24 çalışma yetersizliği Pearsall EA, et al. Ann Surg 2015;1(1):92-6

başarısızlık (yoldan çıkma) fizyolojik cerrahi anestezik icraat ASA III-IV komorbiditeler yaş cerrahinin büyüklüğü Smart NJ, et al. Colorectal Dis 2012;10:e727-34

Türkiye’nin durumu hekim başına düşen hemşire sayısı: OECD: 3; Türkiye: kişiye düşen hemşire sayısı: OECD: 8,8; Türkiye: 1, kişiye düşen fizyoterapist sayısı: OECD: 4,1; Türkiye: 0,04 ortalama eğitim düzeyi: orta 2’den terk

Hacettepe hastanesi cerrahi servislerinde durum gündüz: 10 hastaya 1 hemşire, gece: 14 hastaya bir hemşire diyetisyen: 60 hastaya 1 diyetisyen fizyoterapist: yok ağrı ekibi: yok uğraşı terapisti: yok 7/24 etkili ve verimli çalışma düzeni: yok kurum kültürü: yok iç denetim: yok konsültan cerrahlar: herbiri ayrı telden çalıyor anestezistler: ömür törpüsü yatay hiyerarşi: yok küçük grup toplantıları: yok 5-10 kişilik toplantı odaları: yok

Son söz Böyle bir programı planlamak, uygulamaya koymak, aksayan kısımlarını saptamak ve düzelterek uygulamak bu şartlarda mümkün değildir.