1982 Murat Yayla
Çoğul Gebelik Yayınları – PubMed Türkiye Turkey&Twin/Multiples : 339 Mortality&Morbidity : : Dahiliye-Çocuk-Cerrahi-Endokrin-Deri-Diş-Adli Tıp : Yapışık ikiz 24 : Diskordan – konkordan çoğul gebelik anomalileri 17 : Olgu 12 : Ektopik olgu 8 : ART-Klinik 3 : Geniş klinik-epidemiyoloji 1 : Derleme
Çok Merkezli Çoğul Gebelik Çalışması N:70.000İkizÜçüz Sıklık% 1.89% 0.07 Doğum haftası3431 Ortalama ağırlık2.170g1.440g < 2500g% 61%98 ≥ 1 kayıp% 15% 20
nMortalite yok Tek mortalite Çift mortalite Mortalite % Spontan %17.9 YÜT555014% 9.1 Toplam %16.3 GEBE KALIŞ ŞEKLİ BİLİNEN İKİZLERDE PERİNATAL MORTALİTE
Koryonisite- Komplikasyonlar DiMono Abortus% 2% 10 Perinatal mortalite% 2% 5 < 32 hafta doğum% 5% 10 IUGR% 20% 30 Anomali% 3% 6 İkizlerde intrauterin ölümlerin ¾’ünden monokoryonik plasentasyon sorumludur
Türkiye gebelik %2 Çoğul gebelik %25 Y.Ü.T. (6000 ) %75 Spontan ( ) %94 Dikoryonik (5640) %6 Monokoryonik (360) %90 Dikoryonik (16200) %10 Monokoryonik (1800) Monokoryonik Üçüz 840 = 3 000
Türk Perinatoloji Derneği Önerileri 1- Ulusal veritabanı 2- Erken ultrasonografi ile koryonisite tayini 3-İkizden fazlaların perinatoloji merkezlerinde takibi 4-Monokoryoniklerin perinatoloji merkezlerinde takibi 5-Rutin servikal sonografi (24 hafta) 6-Erken doğum riski olanların perinatoloji kliniklerinde takibi 7-IVF-Perinatoloji-Neonatoloji kliniği birlikteliğinin sağlanması