IVF ve Ektopik/Heterotopik Gebelik

... konulu sunumlar: "IVF ve Ektopik/Heterotopik Gebelik"— Sunum transkripti:

1 IVF ve Ektopik/Heterotopik Gebelik
Prof. Dr. Tansu Küçük Acıbadem Tıp Fakültesi Maslak Hastanesi

2

3

4

5

6 Ektopik Gebelik Natural gebelikte ektopik yerleşim %0.5 iken ART sonrası sıklık %2-5’e çıkar. Heterotopik gebelik sıklığı naturel gebelikte 15 binde 1 iken, IVF sonrası %1’e çıkar. Transfer edilen embriyo sayısı ile orantılı olarak artar.

7 Embriyo transfer

8 Histeroskopla embriyo transferi

9 Knutzen 1992: 40mL boya verildiğinde %38,2 sinde kısmen ya da tamamen tubaya geçer
Zouves 1991: Daha fazla volum ile ET daha fazla tubaya geçiş

10 IVF sonrası ektopik gebelik
Tubal transfer Görmeden transfer Fazla transfer mediumu Basınçlı embriyo transferi Tubal migrasyon Uterin kontraksiyon Hiperestrojenemi

11 Uterin kontraksiyon

12

13 Dikkat Tubal faktör Önceden ektopik gebelik Tenakülum kullanmadan
Fundus’a değmeden Mümkün olan en az transfer volümü Glue !? Diz-dirsek pozisyonunda transfer!!! Blastokist transferi

14 Ektopik gebelik riski varsa !
Beta hCG Progesteron Erken ultrasonografi