Endoürolojide eğitim: hangi çalışma koşulunda, nasıl ve nerede? Prof.Dr. Yaşar ÖZGÖK Gülhane Askeri Tıp Akademisi Üroloji Anabilim Dalı
Giriş Tanısal ve tedaviye yönelik endoürolojik işlemlerin güvenli ve etkili bir şekilde yapılması uzun süreli pratik ve tecrübe gerektirmektedir. Endoüroloji alanında çok hızlı gelişmeler yaşanmaktadır. Ürologlar için endoürolojide özel eğitim gerekmektedir.
Mevcut eğitim modelleri Hayvan modelleri İnsan veya hayvan kadavralar Sentetik organ modelleri Bilgisayar bazlı simülasyon sistemleri
Eğitim modelleri İlk endoskopik eğitim modelleri kadavralar 1999’da ilk bilgisayar bazlı interaktif simülatör (TUR-P için) 2002’de tanısal ve tedaviye yönelik rigid ve fleksibl üreterorenoskopi için bilgisayar bazlı simülasyon sistemi geliştirilmiş
Eğitim modelleri Farklı eğitim modelleri karşılaştırıldığında düşünülebilecek en iyi bir model yok Her farklı modelin özgün avantaj ve dezavantajları mevcut
Sentetik organ modelleri Şu an için en sık kullanılanları ureterorenoskopi için olan
Sentetik organ modelleri ve TUR-P için olanlardır.
Sentetik organ modelleri İlk yıllardaki asistanlar için çok faydalı Standart alet ve enstrümanların kullanımı ile irrigasyona olanak verir Dezavantajları kanamanın ve gerçekçi güç geri bildiriminin (taktil feedback) olmaması
Sentetik organ modelleri İlk yıllardaki asistanlar için çok faydalı Standart alet ve enstrümanların kullanımı ile irrigasyona olanak verir Dezavantajları kanamanın ve gerçekçi güç geri bildiriminin (taktil feedback) olmaması
Sentetik organ modelleri İlk yıllardaki asistanlar için çok faydalı Standart alet ve enstrümanların kullanımı ile irrigasyona olanak verir Dezavantajları kanamanın ve gerçekçi güç geri bildiriminin (taktil feedback) olmaması
Hayvan organ modelleri Holmiyum lazerle taş kırılması ve fleksibl üreterorenoskopi gibi ileri işlemler için kadavra organ modelleri kullanılabilir Burada da standart alet ve enstrümanlar kullanılabilir Bu modelin avantajı dokunma gücü geri bildirimi ve intrarenal toplayıcı sistem anatomisinin tam olarak bulunmasıdır Dezavantajı kanamanın olmaması
Hayvan organ modelleri Holmiyum lazerle taş kırılması ve fleksibl üreterorenoskopi gibi ileri işlemler için kadavra organ modelleri kullanılabilir Burada da standart alet ve enstrümanlar kullanılabilir Bu modelin avantajı dokunma gücü geri bildirimi ve intrarenal toplayıcı sistem anatomisinin tam olarak bulunmasıdır Dezavantajı kanamanın olmaması
Hayvan organ modelleri Holmiyum lazerle taş kırılması ve fleksibl üreterorenoskopi gibi ileri işlemler için kadavra organ modelleri kullanılabilir Burada da standart alet ve enstrümanlar kullanılabilir Bu modelin avantajı dokunma gücü geri bildirimi ve intrarenal toplayıcı sistem anatomisinin tam olarak bulunmasıdır Dezavantajı kanamanın olmaması
Hayvan organ modelleri Holmiyum lazerle taş kırılması ve fleksibl üreterorenoskopi gibi ileri işlemler için kadavra organ modelleri kullanılabilir Burada da standart alet ve enstrümanlar kullanılabilir Bu modelin avantajı dokunma gücü geri bildirimi ve intrarenal toplayıcı sistem anatomisinin tam olarak bulunmasıdır Dezavantajı kanamanın olmaması
Hayvan organ modelleri Üreterorenoskopi için kadavra organ modeli
Bilgisayar bazlı eğitim sistemleri Üst üriner sistem için en sık kullanılanı Uromentor
Bilgisayar bazlı eğitim sistemleri Gerçek hastalara dayalı olarak sanal vakalar yaratılmaktadır
Bilgisayar bazlı eğitim sistemleri Nerdeyse tüm aletlerin kullanımına olanak sağlamaktadır
İşlemin sonunda performansı ortaya koyan bilgiler verilmektedir
Bilgisayar bazlı eğitim sistemleri Anatomi klinik duruma çok yakındır Kanama simülasyonu yapılabilse de dokunma gücünün gerçekçi geri bildirimi ve perforasyon mümkün değildir Kullanılan aletler endoskopik gerçek hareketlerinin yerini tutamamaktadır
Bilgisayar bazlı eğitim sistemleri Yeni versiyonunda perkütan nefrostomi yerleştirilmesinin eğitimi de olasıdır.
Nasıl Bu eğitim sistemlerinden birini kullanacak olan için öncelikle klinik bir tablo yaratılmalı ve teşhis tanımlanmalıdır Eğitime başlamadan önce eğitici tüm aletleri kontrol etmeli ve başlamadan önce hepsinin kullanımını iyice öğrenmelidir
Nasıl Bu eğitim sistemlerinden birini kullanacak olan için öncelikle klinik bir tablo yaratılmalı ve teşhis tanımlanmalıdır Eğitime başlamadan önce eğitici tüm aletleri kontrol etmeli ve başlamadan önce hepsinin kullanımını iyice öğrenmelidir
Nasıl Eğitim basamaklı bir şekilde açıklama yapılarak verilmeli Tekrar etme ve tecrübeli bir kişinin gözetimi altında olma önemli bir faktördür Her bir eğitim seansından sonraki gelişme dikkat çekecektir
Nasıl Eğitim basamaklı bir şekilde açıklama yapılarak verilmeli Tekrar etme ve tecrübeli bir kişinin gözetimi altında olma önemli bir faktördür Her bir eğitim seansından sonraki gelişme dikkat çekecektir
Nasıl Eğitim basamaklı bir şekilde açıklama yapılarak verilmeli Tekrar etme ve tecrübeli bir kişinin gözetimi altında olma önemli bir faktördür Her bir eğitim seansından sonraki gelişme dikkat çekecektir
Nasıl Kendi bölümünüzde ileri endoürolojik tekniklere giriş yapmayı düşünüyorsanız bu özgün alanda çok iyi bir merkezi ziyaret edin ve burda çok sayıda işleme katılmaya çalışın
Nasıl Bu tekniğinin eğitimini yukarıda belirtilen modellerden işleme en iyi uyanı ile yapın İleri endoürolojik tekniği uygulayacağınız ilk vakalarda bu teknikte tecrübeli olan bir kişiden size yardımcı olmasını isteyiniz
Nasıl Bu tekniğinin eğitimini yukarıda belirtilen modellerden işleme en iyi uyanı ile yapın İleri endoürolojik tekniği uygulayacağınız ilk vakalarda bu teknikte tecrübeli olan bir kişiden size yardımcı olmasını isteyiniz
Nerede Firmaların sağladığı modeller üzerinde eğitici hastanelerde Ulusal ve uluslar arası Üroloji toplantılarındaki “hands-on” eğitim kurslarında Uluslar arası düzeyde konusunda uzman davetlilerin katıldığı uygulamalı kurslarda
Nerede Firmaların sağladığı modeller üzerinde eğitici hastanelerde Ulusal ve uluslar arası Üroloji toplantılarındaki “hands-on” eğitim kurslarında Uluslar arası düzeyde konusunda uzman davetlilerin katıldığı uygulamalı kurslarda
Nerede Firmaların sağladığı modeller üzerinde eğitici hastanelerde Ulusal ve uluslar arası Üroloji ve Endoüroloji toplantılarındaki “hands-on” eğitim kurslarında Uluslar arası düzeyde konusunda uzman davetlilerin katıldığı uygulamalı kurslarda
Türkiyede hangi çalışma koşulunda, nasıl ve nerede? Bu eğitimi verebilecek bir çok gelişmiş eğitim merkezi var Videolar Endoüroloji derneğinin Kongreleri Bölgesel toplantıları 1’e 1 eğitim kursları Yaz kursları