Yrd. Doç. Dr. Hamza SUCUOĞLU İGÜ. SBYO 17.02.2019 AYAK DEFORMİTELERİ VE ORTEZLERİ (epin kalkanei, talipes KALKANEOVALGUS, KALKANEOVARUS, EKİNOVARUS ) Yrd. Doç. Dr. Hamza SUCUOĞLU İGÜ. SBYO

DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019 Epin kalkanei Plantar fasyanın kalkaneusa yapışma yerinde inflamasyon ve kemik çıkıntı Kalkaneus anteromediali ağrılı Topuk yastığı SACH topuk veya ayakkabı

DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019

DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019

Talipes kalkaneovalgus DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019 Talipes kalkaneovalgus Ayağın doğumsal olarak subtalar eklemden eversiyon ve abduksiyonudur Ayağın ön kısmı yukarı doğru kalkıktır (dorsifleksiyon). Ayağın plantar fleksiyonu kısıtlıdır. Topuk valgusta olup, ayağın ön kısmı ayrıca dışa doğru dönüktür (abdüksiyon). Ortezler; Topuk iç kamalı iç Thomas topuk (3-5 mm yüksekliğinde) İç taban kaması ABO veya AFO’lar (daha ciddi durumlarda) (iç T bantlı, çift metal yan barlı, tek metal yan barlı gibi)

DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019

DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019

Talipes kalkaneovarus DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019 Talipes kalkaneovarus Ayağın subtalar eklemden inversiyon ve adduksiyonudur Ortezler; Dış topuk kaması Dış Thomas topuk ABO veya AFO’lar (ciddi vakalarda) (dış T bantlı, metal yan barlı)

TALİPES EKİNOVARUS Pes ekinovarus (PEV), club foot, çarpık ayak DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019 TALİPES EKİNOVARUS Pes ekinovarus (PEV), club foot, çarpık ayak Sık görülen doğumsal deformite Subtalar inversiyon (kalkaneal varus) Ön ayak adduksiyon Ayak bileği ekin Ayağın kavusu Tibianın iç torsiyonu Esas etkilen talus kemiğidir Talus mediale ve plantara kayar Navikula ve kuboid kemikler mediale kayar

TALİPES ekinovarus Ortezler; Alçı korreksiyon DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019 TALİPES ekinovarus Ortezler; Alçı korreksiyon Aşil tenotomisi sonrası Denis Browne ortezi Ayak parmaklarını açıkta bırakan bağcıklı ayakkabı tabanına monteli metal çubuktan oluşan ortez Cerrahi ile kazanılan pozisyonu korumak Ayaklar normal tarafta 45, PEV’li tarafta 70 derece dış rotasyonda pozisyonlanır Metal çubuk uzunluğu trokanterler arası mesafe kadar 2-3 ay tam zamanlı ve 2-4 yıl gece kullanılır

TALİPES ekinovarus Güncel; ABO ve AFO’lar Modifiye club foot ortezi DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019 TALİPES ekinovarus Güncel; ABO ve AFO’lar (Düzeltici, metal yan barlı, T bantlı) Bileği nötralde tutar, metatarsları abduksiyona, ayağı eversiyona zorlar Modifiye club foot ortezi Diz 60°fleksiyon, ayak bilek 5° dorsifleksiyon, ayak 15° eversiyon ve 20° abduksiyonda pozisyonlanır

TALİPES ekinovarus Güncel; (Yürümeye başlayanlarda ) Ters botlar DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019 TALİPES ekinovarus Güncel; (Yürümeye başlayanlarda ) Ters botlar Metatarsları abduksiyona zorlayan, ayak dorsaline yerleştirilmiş bandı ile kavusu düzeltmeye çalışan özel üretilmiş bot Dış topuk ve taban kaması eklenebilir

DR. HAMZA SUCUOĞLU 17.02.2019 teşekkürler