DEJENERATİF EKLEM HASTALIKLARI

... konulu sunumlar: "DEJENERATİF EKLEM HASTALIKLARI"— Sunum transkripti:

1 DEJENERATİF EKLEM HASTALIKLARI
Prof Dr M Bahaddin GÜZEL

2 DEJENERATİF OSTEOARTRİT (OA)
Eklem kıkırdağı Subkondral kemik Ligament Kapsül Snovial membran Eklem çevresi kaslar

3 ETYOLOJİ Primer ( idiopatik) Sekonder

4 PRİMER ( idiopatik) OA Bölgesel (3’den az)
Bel kemiği Diz Kalça El Ayak Sistemik (3 veya daha fazla eklem)

5 SEKONDER OA Post travmatik Konjenital Lokalize Sistemik
Kalça hastalığı (perthes, GKD ) Mekanik ve lokal faktörler ( obesite ) Aks bozuklukları (valgus-varus ) Sistemik Metabolik hastalıklar Romatoid artrit Endokrin hastalık (akromegali )

6 PRİMER OSTEOARTRİTTE ETYOLOJİ (PREDİSPOZAN FAKTÖRLER)
Yaş Cinsiyet Heredite Obesite

7 EN ÇOK TUTULAN EKLEMLER
Diz Kalça Bel kemiği

8 KLİNİK Ağrı (neden eklem irritasyonuna bağlı inflamasyon ve subkondral kırıklardır) Eklem kullanılınca artar İstirahatle azalır Barometrik basınç azalınca sinovial şişmeyle artar Sabah eklem sertliği olabilir Fikse deformite gelişir Eklemde sinovial mayi artar eklem aralığı basmakla ağrılıdır

9 OA RÖNTGEN BULGULARI Eklem aralığında daralma (kıkırdak incelmiş)
Eklem aralığının kalmaması (kıkırdak bitmiş) Yük binen yerlerde kistler Yük binmeyen yerlerde osteofitler

10

11

12

13 KONSERVATİF TEDAVİ İstirahat Yük vermeden hareket Kilo verme
Koltuk değneği veya yürüteç kullanımı Fizik tedavi yöntemleri ( Isıtma, aktif ve pasif hareket, kas kuvvetlendirici egzersiz ) İntraartiküler enjeksiyon İlaç tedavisi ( analjezik-antienflamatuar ilaçlar )

14 CERRAHİ TEDAVİ Artrodez (eklemin dondurulması)
Osteotomi (aks veya eklem uyumu düzeltilir) Debridman (artroskopik temizleme) Artroplasti Parsiyel veya total protez Rezeksiyon (kısa ve fonksiyonu kötü ekstremite)

15

16