LENS HASTALIKLARI Prof. Dr. Orhan AYDEMİR
Lens Gebeliğin 3. haftası: Yüzey ektoderminden gelişir. 3 temel yapısı vardır: Kapsül, korteks ve nukleustan oluşur.
Katarakt Lensin opaklaşması ve saydamlığınıkaybetmesi Ağrısız, yavaş ilerleyen görme kaybı
Katarakt Nedenleri Yaşlılık (Senil ) Katarakt: En sık Travma Toksik Metabolik Sistemik Hastalıklar Komplike Sekonder Konjenital: En önemli
1. Senil Katarakt Anatomik Sınıflama: Olgunlaşma Evreleri: Subkapsüler katarakt Kortikal katarakt Nükleer katarakt Olgunlaşma Evreleri: İmmature katarakt Matür katarakt Hipermatür katarakt Morgagnian katarakt
2. Travmatik Katarakt Künt veya perforan yaralanma USG dalgaları Radyasyon Mikrodalga Elektrik Yıldırım
3. Toksik Katarakt Kortikosteroidler: En önemlisi Amiodaron Klorpromazin
4. Metabolik Katarakt Diabet Galaktozemi Hipokalsemi
5. Sistemik Hastalıklarda Katarakt Diabet: Korteksde Kartanesi şeklinde (snowflake)
6. Komplike Katarakt Bir göz hastalığına bağlı gelişir. Üveit: En önemlisi Yüksek Myopi Akut Açı Kapanması Glokomu Sonrası Herediter Fundus Distrofileri: Retinitis Pigmentosa
7. Sekonder Katarakt Katarakt ameliyatı sonrası lensin arka kapsülünün kesifleşmesi(Arka Kapsül Kesafeti). Tedavi: YAG-Lazer Kapsülotomi
8. Konjenital Katarakt 3:10.000 canlı doğum, 3/2’ si Bilateral Bilat. Yarısında etyoloji saptanır: En sık neden Otz. Dom. Genetik mutasyon. Diğer Nedenleri: . Kromozomal anomaliler: Down Send. .Metabolik hast.: Galaktozemi .Intrauterin TORCH enfeksiyonları: Rubella
Unilateral Konj.Katarakt Sıklıkla sporadik, sistemik hast. ve aile hikayesi yoktur. Etkilenen infant sıklıkla sağlıklı ve full-term Etyoloji araştırılmaz.
Lökokori Pupil alanından beyaz refle alınması En sık neden: Konj. Katarakt. Diğer Nedenler: Retinoblastoma Prematur Retinopati Toxoplasma ve toxocara retiniti Retina Dekolmanı Retinal Astrositoma
Cerrahi Tedavi FAKO (Fakoemülsifikasyon) Cerrahisi