SERVİKS KANSERİ. HPV Günümüzde human papilloma virusunun (HPV), servikal kanserin gelişiminde en önemli etiyolojik ajan olduğu üzerinde durulmaktadır.

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
RAHİM AĞZI (SERVİKS) KANSERİ
Advertisements

SAKARYA SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ İl Kanser Koordinatörü Uzm. Dr. Sevda Gürsel.
Bölgelere Göre Meme kanseri yeni vaka görülme ve ölüm durumu (Yüz b inde ) 1.
2016 Dünya Sağlık Günü Diyabeti (şeker hastalığını) Yenelim! Dr Pavel Ursu Dünya Sağlık Örgütü Türkiye Temsilcisi.
Dr. Hayati Demiraslan Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji.
Bilimsel bilgi Diğer bilgi türlerinden farklı
DEVİR SONRASI SULAMA ŞEBEKELERİNİN PERFORMANSINA GENEL BİR BAKIŞ Prof.Dr. Hasan DEĞİRMENCİ Yrd.Doç.Dr. Çağatay TANRIVERDİAraş.Gör. Gülşah ÜĞLÜ Kahramanmaraş.
OKUL ÇAĞI ÇOCUKLARINDA ASTIM RİSK FAKTÖRLERİ Dr.Mehmet Seyhan A Acta Pædiatrica , 1606–1610.
SPORLA İLGİLİ HAREKETLER DÖNEMİ (7-12 yaş)
VEREM NEDİR? NASIL BULAŞIR? KORUNMA YOLLARI NELERDİR? HAZIRLAYAN : FATMA SALDUZ.
1 HASTA UYUMU UYUMU Yrd. Doç. Dr. Zeliha Cansever Mevlana Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı, Konya.
AİLE HEKİMLİĞİ UYGULAMASINDA KARŞILAŞILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNERİLERİ ÇALIŞTAYI 15 – 16 KASIM 2011 GRUP 2 İDARİ VE MALİ İŞ VE İŞLEMLER HAKKINDA SORUNLAR.
 Ülkemizdeki nüfusun sayısı ve nüfusla ilgili veriler yapılan nüfus sayımları ile elde edilir. Bu sayımlar sonucunda, toplam nüfus, nüfusun yaş gruplarına.
Zihinsel engellilerin sınıflandırılması
Arş.Gör.İrfan DOĞAN.  Bugün otizm tedavisinde en önemli yaklaşım, özel eğitim ve davranış tedavileridir.  Tedavi planı kişiden kişiye değişmektedir,
©McGraw-Hill Education, 2014
 LÖSEV, 24 Eylül 2000 tarihinde, lösemili çocuklara özel, modern tıbbın tüm olanaklarını bünyesinde barındıran 2000'li yılların.
KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI (KOAH) EPİDEMİYOLOJİSİ
ŞEKER(DİABETES MELLİTUS DM) HASTALARININ YAŞAM KALİTESİNİ ARTIRMAK İÇİN YAPILMASI GEREKENLER Şeker ya da diyabet denilen hastalık genellikle kalıtsal ve.
Materyal Metod MATERYAL METOD Çalışma materyalini, Nisan 2012 ile Mayıs 2013 tarihleri arasında değişik şikayetlerle Fırat Üniversitesi Veteriner Fakültesi.
ODUNPAZARI ATATÜRK MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ.
KROMOZOMLAR & GENLER ARŞ. GÖR. KEVSER İLÇİOĞLU 1.
SAĞLIK TURİZMİNDE ÖNEMLİ TIBBİ DESTİNASYONLAR 1. Sağlık Turizminde Öne Çıkan Destinasyonlar Global ölçekte değerlendirildiğinde son yılda bazı ülkelerin.
SAĞLIK TURİZMİ VE HEMŞİRELİK
PNÖMONİ.
hepatit d hastalığı nedir bulaşma yolları
Hepatit C 11/E SBT Giresun/Bulancak 2016
FRAJEL-X
SAĞLIK HUKUKU. GENEL OLARAK: Sağlık hukuku; tıbbın uygulanmasından kaynaklanan sağlık personelinin hak ve yükümlülükleri, yasal sorumluluğu, hasta hakları,
Çocukluk Çağı Kanserleri Yrd. Doç. Dr. Tülay KUZLU AYYILDIZ
Zehra ASLAN AYDOĞDU KTÜ Aile Hekimliği AD
Kız çocukları için ilköğretimde en yüksek okullulaşma
Temel Tıp Eğitiminin Human Papilloma Virüs (HPV) Farkındalığı üzerine etkisinin incelenmesi Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi ÖÇM 2 çalışma grubu.
BAŞ AĞRISI BİLİNÇLİLİK PROJESİ
Meme Kanseri ve Meme Muayenesi. Meme Kanseri ve Meme Muayenesi.
Yüksek Dereceli Servikal İntraepitelyal Neoplazide Eksizyonel İşlem Sonrası Nüksün Öngörülmesi SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ , BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM.
Eğitimde toplumsal cinsiyet eşitliğiyle ilgili engellerin kaldırılması uluslararası öncelikler arasında yer almaktadır yılına kadar okula kayıt,
SAĞLIKLI ERİŞKİNE YAPILMASI GEREKEN AŞILAR
Doç. Dr. Nejat Özgül Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
M Arş. Gör. Dr. Esranur AKBULUT
MEDİKOSOSYAL MERKEZİ.
Bebek, çocuk, ERGEN İzlemlerİ
SAĞLIK HİZMETLERİ ARZI
ENKOPREZİS Gelişimsel olarak sfinkter kontrolünün kazanıldığı yaşa gelinmesine karşın dışkının istemli ya da istem dışı olarak, yineleyen bir biçimde uygunsuz.
MASTİTİSLERİN TEDAVİSİ
OVERİN EPİTELYAL TÜMÖRLERİNDE HE4 EKSPRESYONUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ
Yrd.Doç.Dr. Çağdaş Erkan AKYÜREK
Yrd.Doç.Dr. Çağdaş Erkan AKYÜREK
KORDOSENTEZ Doç. Dr. Başak Baksu.
KANSER.
ÜLKEMİZDE NÜFUS ARTIŞI
Trabzon Arş.Gör.Dr. Cuma Ali ZOBA.
Üretim ve Üretim Yönetimi Temel Bilgileri
VEREM HASTALIĞI VE VEREM HAFTASI
Sağlık Bilimleri Fakültesi
10. Sınıf alan-dal seçimi REHBERLİK SERVİSİ.
GÖRÜŞME İLKE VE TEKNİKLERİ Sağlık Bilimleri Fakültesi
ŞEKER HASTALIĞI.
HAZIRLAYAN AYŞE FATMA DUR
SAMSUN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
Hücrelerin ve embriyoların farklı kryoprezervasyon yöntemleriyle ve değişik protokollerle saklama çalışmaları 40 yıldan fazladır sürdürülmektedir. Bu kryoprezervasyon.
Akademik Bilişim '08 İLKÖĞRETİM ÖĞRENCİLERİNİN
MEME KANSERİNDEN KORUNMA
VEREM HASTALIĞI VE VEREM HAFTASI
TOPLUMSAL CİNSİYET PROBLEMLERİ VE HUKUK
Gelişim ve Temel Kavramlar
Human Papillomavirus (HPV)
DR. ÖNDER YILMAZ
Yrd. Doç. Dr. Şükrü KEYİFLİ
CANLILARDA ÜREME, BÜYÜME VE GELİŞME
Sunum transkripti:

SERVİKS KANSERİ

HPV Günümüzde human papilloma virusunun (HPV), servikal kanserin gelişiminde en önemli etiyolojik ajan olduğu üzerinde durulmaktadır. Yapılan çalışmalarda serviks kanseri olgularının neredeyse tümünün (%99) HPV nin belirli tiplerinden kaynaklandığı gösterilmiştir. Bu nedenle servikal kanser sıklığında azalma, HPV nin tanınması, önlenmesi ve tedavisi ile mümkündür.

HPV ve servikal kanserler HPV'nin yol açtığı servikal kanser kadın kanserleri arasında ikinci sırada gelmektedir. Başta tip 16 ve 18 olmak üzere birçok HPV tipi servikal kansere neden olabilmektedir. Kanserle ilişkili HPV tipleri : -yüksek riskli - tip 16, 18, 31, 45, 56 -orta riskli - tip 33, 35, 39, 51, 52, 58, 59, 68 -düşük riskli - tip 6, 11, 42, 43,44 Kronik enfeksiyonun saptanması ve serviksteki prekanseröz lezyonların erken tanısı ile serviks kanseri engellenebilmektedir.

Belirti ve Bulgular HPV,DNA tümör virusudur ve temel olarak serviksin mukozal epitelini enfekte ederek hücrelerde siğil formasyonu ile sonuçlanacak hücre proliferasyonunu artırıcı etki gösterir. Lezyonlar tek yada çok sayıda, yumuşak karnabahar görünümünde,ağrısız olup genellikle anüs çevresinde vulvada, vajende, servikste ve peniste yerleşir.

Belirti ve Bulgular Enfeksiyon bazen gizli seyredebilir.Bu gizli seyirlerde kolposkopi ile yapılan ayrıntılı incelemede ufak kitleler tanınabilir. Anüs ve vajina arasında bölgeyi dolduran karnabahar görünümlü dev kitlelere rastlanır.

Bulaşma yolu ve seyri HPV, cinsel yolla bulaşan virüslerin başında yer alır.HPV nin bulaşması için tam bir cinsel ilişki gerekmez, enfekte bölgelerin birbiri ile teması ile de kolayca bulaş olabilir. HPV nin latent dönemi 9-12 aydır. Latent dönemde de cinsel yolla bulaş mümkündür.

Bulaşma yolu ve seyri HPV cinsel yol ile bulaşan bir enfeksiyon olmakla beraber Latent dönemi 10 yıldan uzun olabilir Tırnaktan veya anneden bebeğe geçiş bildirilmiştir HPV hakkında bildiklerimiz her geçen gün artmakta, son 5 yılda bilinen HPV tipi sayısı 50’den, 200’ün üzerine çıkmıştır

Bulaşma yolu ve seyri HPV ile enfekte olan kadında virus yılda %70,ikinci yılda %90 oranında immun sistem tarafından ortadan kaldırılır. Hastaların %10 nunda enfeksiyon devam eder ve bu olgularda invazif servikal kanser gelişmesi yıllık bir süreci kapsar.Bu nedenle prekanseröz lezyonların yakalanmaları mümkündür. Siğil şeklinde lezyon ortaya çıkmış ise biopsi ile doğrulanabilir.

Predispozan faktörler Hpv nin malign dönüşümünü hızlandıran pek çok risk faktörü vardır. Erken yaşta ve çok eşli cinsel yaşam CYB diğer hastalıkların olması(klamidya, herpes tip 2) Sigara kullanma Immun sistemin baskılandığı durumlar(HIV)

Predispozan faktörler Kötü beslenme (vit C,E, beta karoten ve folik asitten eksik beslenme Çok doğum (3 den fazla) Kişisel hijyenin bozuk olması

Korunma Cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklarda olduğu gibi birden fazla cinsel eşi olanların düzenli kondom kullanması enfeksiyon riskini azaltır. Ancak HPV nin bulaştırıcılığı o kadar yüksektir ki, şüpheli kişilerde kondom kullanımı bile bazen korumayabilir.

HPV Aşısı 2007 yılından itibaren tüm dünya ülkeleri ile birlikte Türkiyede’de kullanılmaya başlanmıştır. HPV aşısı genital siğillerin %90 nına karşı koruyucudur. Aşı HPV tip 16,18,6 ve 11’e karşı geliştirilmiştir.

HPV taramasının amacı  Kadınlara yönelik kanserlerde önemli bir orana sahip olan serviks kanserinin tarama programlarının gelişmiş ülkelerde yaygın bir biçimde uygulamaya konulmasından sonraki ciddi oranlardaki düşüşüne paralel olarak, tüm gelişmiş ülkelerde tarama programları Sağlık Politikalarının temelini oluşturmaya başlamış ve Sağlık Politikaları içerisinde vazgeçilmez koruyucu hekimlik uygulaması olmuştur.  Servikal kanser — Önlenebilir bir hastalık

HPV taramasının amacı Üreme çağındaki yaş gruplarına yönelik serviks tarama programlarının desteklenmesi amacıyla ülkemizdeki kadın populasyonunda, HPV sıklığının ve genotiplerinin ortaya konması gerekir.

HPV taramasının amacı yaş arasındaki hedef kadın nüfusunun 5 yıl içinde HPV açısından taramalarının yapılması gereklidir. HPV pozitif örneklerinin sitolojik incelemelerinin yapılması gereklidir. Erken safhada muhtemel hastaları tespit ederek, tedaviye yönlendirmeye doktorlarımıza yardımcı olmak planlanmıştır. Hedef nüfus yaklaşık 13,5 milyon kadından oluşmaktadır

HPV testinin bize faydaları HPV’ler hemen hemen tüm servikal karsinomların etyolojik ajanıdır. Ülkemizin altyapısı ve olanakları göz önüne alındığında ideal yöntem 5 yılda bir uygulanacak HPV testi veya Pap-smear testi ile taramadır. HPV testinin negatif olması durumunda; takip eden 5 yıl içerisinde servikal kanser olma ihtimali çok düşüktür..

Sonuçlar HPV HPV : Negatif : 5 yıl sonra tekrar Pozitif : HPV tipi 16 HPV tipi 18 HPV tipi Diğer Smear sonucu Smear sonucu: Normal, Enfeksiyon, ASC-US, ASC-H, LGSIL, HGSIL, AGC, AIS Yetersiz materyal, Diğer Smear sonucu Smear sonucu: Normal Yetersiz materyal : Yetersiz materyal : Testin tekrarı

HPV pozitifliği ne demek…. Korkmalarına gerek yok, kanser olduğu anlamına gelmez. Kişinin risk altında olduğunu gösterir Erken teşhis imkanı vardır. Kadınların kolposkopi için sevk edilmesi gerekir. Uygun tedavi ile tamamen kurtulacaklar.

Tedavi Hastalığın karsinojen etkisini azaltmak ve yayılmasını önlemek için erken tedavi önemlidir.tedavide podofilin,trikloroasetik asit,kriyoterapi,lazer terapi yada servikal konizasyon uygulanabilir. Tedavi sırasında cinsel ilşkiden kaçınılmalıır.tedavi sonrası düzenli pap-smear kontrolleri ile yapılacak izlem en az tedavi kadar önemlidir.

Aile hekimliği uygulama yönetmeliği 25/01/2013 tarih ve sayılı resmi gazetede yayınlanan Aile Hekimliği uygulama yönetmenliğinin Aile hekimi görev, yetki ve sorumluluklar konulu 4. madde 3. fıkra f.bendi yer alan “Kayıtlı kişileri yaş, cinsiyet, ve hastalık gruplarına yönelik izlem ve taramaların ( Kanser, Kronik hastalıklar, gebe, loğusa, yenidoğan, bebek, çocuk sağlığı, adölesan, erişkin, yaşlı sağlığı vb.) yapar. Halk Sağlığı Müdürlüğü Kanser Şubesi tarafından yürütülen Kanser vb. taramalarında bayanların meme kanser için 20 yaşında sonra KKMM (kendi kendine meme muayenesi), 40 yaşından sonra 2 yılda bir mamografi çektirmesi, yaş arası tüm bireylerin GGK [gaitada gizli kan] baktırması ve yaş aralığındaki erkeklerde PSA bakılması gerekmektedir.

TEŞEKKÜRLER