Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Ösefagus ve Mide hastalıkları. Gastro ösefageal reflü hastalığı Mide içeriğinin ösefagusa kaçması Etyopatogenez Alt özofagus sfinkter (AÖS) bütünlü¤ünün.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "Ösefagus ve Mide hastalıkları. Gastro ösefageal reflü hastalığı Mide içeriğinin ösefagusa kaçması Etyopatogenez Alt özofagus sfinkter (AÖS) bütünlü¤ünün."— Sunum transkripti:

1 Ösefagus ve Mide hastalıkları

2 Gastro ösefageal reflü hastalığı Mide içeriğinin ösefagusa kaçması Etyopatogenez Alt özofagus sfinkter (AÖS) bütünlü¤ünün bozulmas› Noktürnal reflü artış Özofageal klirensin aksaması Karın içi basınç artışı Mide içi hacim ve asidite artışı Gecikmiş gastrik boşalma Duodenogastrik reflü Midede hiperasidite Özofageal doku bariyerinin hasar görmesi Hiatus hernisi

3

4 Son yıllarda yapılan çalışmalarda GÖR’nün şu 3 mekanizmadan bir tanesi ile oluştuğu tespit edilmiştir: 1. Atonik sfinkter ve serbest reflü 2. Geçici alt özofagus sfinkter relaksasyonu ile birlikte spontan reflü 3. Karın kaslarındaki kasılmalara bağlı olarak geçici intraabdominal basınç artışı sonucu stres reflüsü.

5 GÖRH’DA SEMPTOMLAR Tipik Heartburn (pyrozis) Asit regürjitasyonu Waterbrash=Aşırı tükrük salgılanması Odinofaji Tıkayıcı olmayan disfaji Atipik Angina benzeri görüş ağrısı Öksürük Allerjik olmayan astım Ses kısıklığı Horlama Halitozis Larenjit Pnömoni (aspirasyon) Bronşit Hıçkırıkk

6 REFLÜ ÖSOFAJİTTE TANIDA KULLANILAN TESTLER Uzun süreli (24 St’lik) pH izlemesi AÖS manometresi Özofagus gövdesinin manometresi Endoskopi (bx ile birlikte) Baryumlu özofagogram Asit perfüzyon testi (Bernstein) Gastroözofageal sintigrafi

7 GORH KOMPLİKASYONLARI Erozif/ülseratif özofajit Striktür Barrett ösofagusu Hemoraji Pulmoner bulgular

8

9 Peptik ülser hastalığı ve tedavisi Normal midede asid ve pepsinin (agresif faktörler) zararlı etkisi ile, koruyucu faktörler (defansif faktörler: müküs, bikarbonat sekresyonu, mide epitel hücrelerinin bütünlü¤ü, yenilenmesi ve kanlanması) arasında denge vardır. Bu denge agresif faktörler lehine bozulduğunda ülser oluşur.1-3 Son yıllarda kaydedilen gelişmelere rağmen bugün hala ülser patogenezinde Açıklanamamış sorular bulunmaktadır.

10 NEDENLER Helicobacter pylori Aspirin ve nsai kullanımı Asit salınımı Genetik Sigara Alkol Stress Diyet Steroid

11 Tanı Endoskopi Biopsi Ömd

12 komplikasyonlar Kanama Perforasyon Penetrasyon Darlık

13 Tedavi Medikal –H2 reseptör blokeri –Proton pompa inhibitörü Cerrahi –Medikal tedaviye direnç –komplikasyonlar


"Ösefagus ve Mide hastalıkları. Gastro ösefageal reflü hastalığı Mide içeriğinin ösefagusa kaçması Etyopatogenez Alt özofagus sfinkter (AÖS) bütünlü¤ünün." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları