Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

KALP-DOLAŞIM SİSTEMİ VE EGZERSİZ KRONER KALP HASTALIKLARI Kroner kalp hastalığı (CHD) genellikle kalp kaslarını besleyen büyük arterlerin iç kısımlarında.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "KALP-DOLAŞIM SİSTEMİ VE EGZERSİZ KRONER KALP HASTALIKLARI Kroner kalp hastalığı (CHD) genellikle kalp kaslarını besleyen büyük arterlerin iç kısımlarında."— Sunum transkripti:

1

2 KALP-DOLAŞIM SİSTEMİ VE EGZERSİZ

3 KRONER KALP HASTALIKLARI Kroner kalp hastalığı (CHD) genellikle kalp kaslarını besleyen büyük arterlerin iç kısımlarında oluşan dejeneratif değişmeleri içerir. Kalp – damar hastalıklarının önemli sebeplerinden biri Atherosclerosis; yani Arterin tabakalarında oluşan yağlanma sonucu damar sertleşmesidir. Bu sertleşme kalp damarlarında daralma oluşturur.

4 .Arter Damarların Daralma Şekli Kalp-Damar Hastalıklarında Olabilecek Etkiler ve Riskler OLABİLECEK ETKİLEROLABİLECEK SONUÇLAR 1-Organ hareketlerinin azalımı 1. Doku çürümesi 2-Göğüs anjiyosu 2. Felç 3-Bölgesel anemi3-Mycardial enfeksiyon 4-Uyuşukluk 4.-Böbrek bozukluğu 5- Bacakta dolaşım bozukları6-Zayıflık 7-Sağlıksız yetersiz düşünme 6. Ölüm

5 KRONER KALP KRİZİ RİSKLERİ Yaş ve cinsiyet Kandaki lipit düzeyi Yüksek kan basıncı Sigara Fiziksel hareketsizlik Şişmanlık Şeker hastalığı Yeme alışkanlığı Kalıtımsal Kişisel ve davranış karakteri Yüksek ürik asit seviyesi Solunum fonksiyon bozuklukları Hayat akışı veya yaşam tarzı EKG anormallikleri (dinlenme ve egzersiz anında) Stres

6 Kan Lipidi Anormallikleri Kandaki yağ seviyesinin artması “Hyperlipidemi” olarak tanımlanır. kan lipitlerinde; kolesterolün 200mg’den trigliseridin 100mg ’den yüksek olması, %20’den fazla vücut yağı bulunması ve 31ml.kg1.min.’den az aerobik kapasitenin olması risk faktörünü doğurmaktadır. HDL yani; lipo proteinlerin en küçük protein ile bağlanmış fakat proteinlerin en yüksek miktarını içeren kısımdır) en düşük kalp krizi riski olanlardır ve kalp krizininin oluşmasını engellerler. Buna karşın düşük yoğunluktaki lipo proteinlerin yüksek olması (LDL ve VLDL) riski artıran etkendir.

7 Kalp - Damar Hastalıklarının Önlenmesinde Beslenme Kolesterol iki kategoriye ayrılır; Yogunlugu az olan lipoproteinler (LDL-Low Density Lipoproteins): Kolesterolü başta yağ depolarının kurbanları olan atardamar bölgelerindeki hücreler olmak üzere, diğer hücrelere de dağıtır. Atardamardaki bu tıkanma şu durumlarda kalp- damar sorunlarına yol açabilir: Aşağı organlarda arterierin tıkanması Göğüs ağrısı veya miyokard enfarktüsü Beyne giden damarın tıkanması; sonucu felç.

8 Yoğunluğu çok yüksek olan Lipoproteinler (HDL-High Density Lipoproteins): HDL kolesterole "iyi kolesterol" denir. Çünkü damarlarda en ufak bir birikinti yapmaz. Tersine atardamarları iltihaplardan temizleme özelliğine sahiptir. 1.Toplam kolesterol bir litre kanda 2 gr'dan az veya 2 gr'a eşit olmalıdır 2 - LDL kolesterol 1.30 gr/lt'den az olmalıdır. 3 - HDL kolesterol erkeklerde 0.45 gr/lt'den, kadınlar-da da 0.55gr/lt'den çok olmalıdır.

9 Kalp -damar hastalıkları riskleri Önemli olan LDL ve HDL dozajı özellikle toplam kolesterol ile HDL arasındaki orandır, bu oran mutlaka 4.5'ten küçük olmalıdır. yağ asitlerinin doymuşluk derecesinin farkında olmamız gerekiyor. a. Doymuş yağlar b- Hayvansal veya bitkisel kökenli çoklu doymamış yaglar

10 Yüksek kolesterolü olanların özetle almaları gereken önlemler: Çok şişmansanız kilo vermek, Et tüketimini azaltmak (günde en fazla 150 gr), Az yağlı etleri tercih etmek, Kırmızı et yerine daha çok beyaz et yemek (derisiz), Sakatat ve yağlı şarküteri ürünlerinden kaçınmak, Balığı tercih etmek (haftada en az 300 gr), Az tereyağı (günlük maksimum 10 gr) ve az margarin yemek, Yüksek ensülini düşürmek, Yağsız süt ve yağsız (%0) süt ürünlerini tercih etmek, yoğurt yemek, Lifli yiyecek tüketimini arttırmak (meyve, tahıllar. sebze ve sebzegiller), Besinsel tekli ve çoklu doymamış yağ asiti (zeytin, ayçicek, kolza, mısır) tüketimini arttırmak, Kandaki trigliserid fazlasını önlemek, Yeterli miktarda A, C, E vitaminleri. selenyum ve krom (bira mayası) almak, Stresi kontrol etmek, Spor yapmak ve Sigarayı bırakmak olarak sayabiliriz.

11 HAREKETSİZLİĞİN KALP DOLAŞIM SİSTEMİNE ETKİSİ. Egzersizler düzenli ve bilinçli bir şekilde yapıldığı takdirde; CHD riski azaltılabilir. Buna göre; Egzersiz ile kronik olarak gelişen miyokard dolaşımı ve metabolizmanın gelişmesi hypoxic stress (O2’sizliğin gerilimde) kalbi koruyabilir; Egzersiz ile birlikte miyokardiakın kasılma veya mekaniksel özelliklerindeki artışı; Hemostatik mekanizmada ve kanın yapısında düzenleme olur, Kandaki lipit görünüşü normal seviyededir, Egzersiz ve dinlenme esnasında miyokard çalışmasında anlamlı azalma olması, kan basıncı ve kalp atımındaki olumlu değişikliklere neden olabilir, Vücut kompozisyonu istenilen seviyeye gelir, Fizyolojik ve psikolojik stresten uzaklaşılır, Kalp 1/3 oranında faydalı olarak büyüyerek büro kalbi olmaktan kurtularak, yüklenmelere karşı güçlenir, Kalp odacıklarının, hacmi de büyüyeceğinden, kalbin içine aldığı ve vücuda pompaladığı kan miktarı da artar, İstirahat halinde kalp daha ekonomik çalışır Kalpte oluşan yeni kılcal damarlar neticesi kalp daha iyi beslenebilir, Vücut oksijeni daha verimli kullanabilir.

12 EGZERSİZ VE STRES TESTİ Niçin Stres Testi Yapılır? -Normal görünümde kadın ve erkeklerde kalp krizinin belirtileri sessiz olması sebebiyle gizli olan kalp rahatsızlıkları EKG’de görünmez. Kroner kalp rahatsızlıklarının ancak %30’u dinlenme anındaki EKG’de gözükür, düzenli yoğun egzersizlerde ise yaklaşık %80 anormallikler bulunur. -Birçok örnekteki göğüs semptomların egzersiz ile ilişkisinin değerlendirilmesi ve tekrar düzenlenmesi için 40 yaşının üzerindeki bireylerin göğüs ağrılarının veya egzersiz sırasında veya dinlenme anında sol kol veya omuzdaki ağrıların ilişkisi belirlenebilir. -Kalbin rahatsızlığının tedavisine yönelik egzersiz programları korunmak için yapılır. Stres testinin sonuçlarına göre düzenlenecek egzersiz programının çeşidi, sıklığı, süresi ve yoğunluğu bireyin fonksiyonel kapasitesine göre planlanır. Testin tekrarlarda ise programlar sayesindeki gelişmelerin belirlenmesi ve programın güvenliğinin kabul edilmesi için gereklidir. Kan basıncındaki anormallikleri ortaya çıkarmak. Egzersiz ile sistolik kan basıncındaki normal artışdan daha fazla gözükmesine karşın dinlenme anındaki kan basıncında normal görünüm vardır. Bu egzersizdeki yüksek tansiyon kalp dolaşım sistemindeki gelişme ile anlamlı olabilir. Kalp-dolaşım sistemindeki gelişmelerin belirlenmesi ile değişik müdahalelere cevap verilmesi (ilaç,diyet vs) gözlenir. Fonksiyonel aerobik kapasitesinin belirlenmesi için gereklidir.

13 Stres Testi Kime Yapılmalı? Eğer birisi 35 yaş altında ise daha önceden kalp-dolaşım rahatsızlığı geçirmemişse ve 2 yıl içerisinde risk faktörü olarak gözüken tıbbi bir gelişim bilinmiyor ise, Eğer kişi 35 yaşın altında fakat CHD olayına sahip veya risk faktörleri ile anlamlı bir bağlantı mevcut ise, 35 yaşın üzerindeki bütün bireyler için uzman bir doktor nezaretinde egzersiz testinden önce egzersiz esnasında ve sonra EKG monitöründe takip edilmeli.

14 KALP DOLAŞIM RAHATSIZLIKLARI İÇİN EGZERSİZ KURALLARI İlk egzersizler esnasında; CHD riskinde tehlike sınırlarındaki yaşa gelindiğinde EKG’den elde edilecek bilgilere ihtiyaç vardır. Aynı zamanda ilk egzersize başlarken uzman doktor denetiminde yapılması tercih edilir. Stres testi esnasında elde edilen kalp atım ve oksijen kullanımı bilgileri egzersizin kurallarının oluşturulmasında kullanılır, Bu bireysel egzersiz programlarında kişinin fiziksel ve sağlık durumları ile egzersizin şekli, süresi, sıklığı, yoğunluğunu belirleyen temel programlardır.

15 Kalp Dolaşım Rahatsızlıkları İçin Program Aerobik egzersizin belirlenmesinde kişisel örneklemeler. Haftalık Tahmini VO 2 Max VO 2 % Enerji Seviyesi Egzersiz seviyesiSüresi Mesafesi 1mil= 1610 m Yürümek 3 mph (20 dak/mil) mil (970 m.) Yürümek 3 mph150.75(1210m) Yürümek 4 mph (15 dak/mil) (2100 m.) Yürüme-jogging 4.3 mph (14 dak/mil) (2250m ) Yürüme-jogging 4.5 mph (13 dak/mil) (2415m) Yürüme-jogging 4.7mph (12 dak/mil) (2580m) Yürüme-jogging 5 mph (12 dak/mil) (2740m) Yürüme-jogging 5 mph252.1(3380m) Yürüme-jogging 5.5 mph (11 dak/mil) (3740m) Yürüme-jogging 5.5 mph (4350m)

16 Kardiyovasküler aletlerle ne kadar çalışılmalıdır? Bisiklet, kürek, yürüme bandı gibi aletlerin haftada en az 3 gün, süre olarak da günde en az 30 ile 60 dakika arasında kişiye uygun hazırlanacak nabız aralığında çalışılmasıyla yağ yakımı sağlanır. Kardiak Risk İndeksi

17 1. YAŞ( ARASI )( )( )( )( )( ) Puanlama KALITIM Eğer hiç hasta akraba yok ise 1 akraba, 60 yaş üzeri 2 akraba 60 yaş üzeri 1akraba 60yaş altı 2 akraba 60 altı 3 akraba 60 altı Puanlama KİLO 5 LBS ‘den aşağı standart kilodan aşağı ise -5 ile +5 lbs arası ise 6-20 lbs arası ise lbs arası ise lbs arası ise lbs arası ise Puanlama SİGARA (GÜNDE) Kullanmayan tek veya çift sigara 10 dan az sigara 20 sigara30 sigara 40 sigara ve fazlası Puanlama EGZERSİZ Yoğun çalışma ve Rekreatif etkinlik yapanlar Orta çalışma ve rekreatif etkinlik Yapanlar Masa başı iş ve yoğun rekreatif etkinlik yapanlar Masa başı iş ve orta rekreatif etkinlik yapanlar Masa başı iş ve hafif rekreatşif etkinlik yapanlar Hiçbir şekilde egzersiz yapmayan bireyler Puanlama KOLESTEROL VE DİETTEKİ YAĞ ORANI Kolesterol 180 mg. Aşağısında ve hayvansal ve katı yağ olmayan diet Kolesterol mg.ve %10 yağ içeren diet Kolesterol mg. ve %20 yağ içeren diet Kolesterol mg. ve %30 yağ içeren diet Kolesterol mg. Ve %40 yağ içeren diet Kolesterol mg. ve %50 yağ içeren diet Puanlama KAN BASINCI 100 üzerindeki okumalar 120 üzerindeki Okumalar 140 üzerindeki okumalar 160 üzerindeki okumalar 180 üzerindeki okumalar 200 ve üzeri okumalar Puanlama CİNSİYETBayan 40 yaş altı Bayan yaş arası Bayan 50 yaş üstü Erkek Kısa boylu erkek Kel ve kısa boylu erkek Puanlama123567

18 Kardiak Risk İndeksi Bu testin uygulandıktan sonra çıkan skorlara göre puanlanmasına bakarsak ; 6-11 puan: ortalama altı çok az risk puan:ortalama altı risk puan: normal risk ortalaması puan: orta derece risk puan: tehlikeli düzeyde risk puan: acil durum! doktorunuza görünün

19 KAN BASINCI (TANSİYON) VE SAĞLIK Yaşlara göre sistemik arteriyal kan basıncının oranı Sistolik basınç 140, diastolik basınç 90’ın altında ise normal kan basıncından bahsedilir. sistolik arası ve diastolikte arası bulunuyorsa buna “sınır tansiyon yüksekliği” denir.

20 Yüksek Kan Basıncı (Tansiyon) Yüksek Kan Basıncının Yedi Nedeni 1. Beslenme düzeninde aşırı protein. Çok fazla protein, yapışkan bir kan anlamına gelir, 2. Hayvansal yağların aşırı derecede kullanımı, kan damarları duvarları üzerinde kolesterol oluşumunu hızlandırır, 3. Salgı bezleri dengesini bozan, vitaminlerden yoksun besin, 4. Aşırı derecede uyarıcı yiyecek ve içecekler(Baharat, alkol, sigara), 5. 1,3 ve 4. maddelerin yol açtığı yetersiz bir böbrek çalışması, 6. Kalsiyum ve B kompleks vitaminleri yetersizliğinde ileri gelen aç bir sinir yapısı, 7. Kan damarları duvarları üstünde ürik asit tuzlarının tortulaşmasına yol açan dışarı atım yetersizliğinin meydana getirdiği zehirlenmiş kan dolaşımı.

21 Kan Basıncı Değerlerine Göre Öneriler Kategori Sistol /Diastol (mmHg) Öneriler Normal Normal Üstü Yüksek Tansiyon 1 Safha 2.Safha 3.Safha 4.Safha 130/ 85’den az / / / / ve üstü 120 ve üstü En az 2 yıl ara sıra ölçün En az 1 yıl kontrol ve yaşantınızı düzenleyiniz 2 ay düzenli ölçüm ve yaşantınızı düzenleyiniz. Tıbbi teşhis-1 ay içinde tedavi. Tıbbi teşhis-1 hafta içinde tedavi. Derhal tıbbi teşhis ve tedaviye başlayınız.

22 Aerobik Egzersiz Sırasındaki Kan Basıncı Ortalama kan basıncı (MBP) nabız basıncından (PP) yani sistolik ve diastolik basınç arasındaki farktan hesaplanır. Dinlenim ortalama kan basıncı ; MBP = PP / 3 + DP ve PP = SP – DP olduğundan, MBP = SP- DP /3 + DP olur. (1. denklem) ortalama basınç hesabı ; MBP (mmHg) = (SP – DP) / 2 + DP  (2. denklem) Veya = (PP / 2) + DP

23 Kalp Atım Oranı (HR) ve Kan Basıncı (BP) Arasındaki Etkileşim kalp atım oranı ve sistolik basıncın çarpılmasından dolayı çift ürün veya oran-basınç ürünü (RPP) olarak adlandırılır. RPP, kişiler arasındaki stroke hacim farklılıklarını yansıtma anlamına gelmez. RPP = (HR x SP) / 100 veya HR = b.dk-1(dakikadaki vuruş) SP = mm Hg = HR x SP x 10-2 Örneğin, HR, 150 b.dk ve SP, 200mm Hg ise o zaman egzersiz sırasındaki RPP şöyledir; (150 x 200)100 = / 100 = 300


"KALP-DOLAŞIM SİSTEMİ VE EGZERSİZ KRONER KALP HASTALIKLARI Kroner kalp hastalığı (CHD) genellikle kalp kaslarını besleyen büyük arterlerin iç kısımlarında." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları