Yeni Bir Uzmanlık Alanı: KÖK HÜCRE NAKİL HEMŞİRELİĞİ Hemş. Medine Ç. YILMAZ, Hemş. Ayşe GÜNGÖR
KÖK HÜCRE NAKİL SÜRECİ Nakil öncesi Nakil Nakil sonrası
Koordinatör, Eğitimci /Danışman NAKİL ÖNCESİ Hasta ve ailesinin bilgilendirilmesi /eğitimi Donör hazırlık işlemleri Kateter takılması için hazırlık işlemleri Aferez işlemine hazırlık Ameliyathane uygulamaları için organizasyon (malzeme,personel, donör organizasyonu vb.) Koordinatör, Eğitimci /Danışman
NAKİL SÜRECİ Yüksek doz kemoterapi uygulamaları Semptom yönetimi - Bulantı-kusma - Mukozit - Cilt sorunları (Anal bölge, koltukaltı) - İnfeksiyondan koruma Mobilizasyon uygulamalarını izleme Ürünün verilmesi Bakım verici Eğitimci ve danışman Koordinatör Vaka yönetici
NAKİL SIRASINDA HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ İnfüzyon Öncesi Dr.istemiyle pre-medikasyon ve diüretik uygulanması, İnfüzyon sırasında - Hastanın EKG - puls oksimetre izlemi - Alerjik reaksiyon !!!!!! İnfüzyon sonrası - Vital bulguların takibi (özellikle ilk dört saat ) - Hidrasyonun sağlanması - Donör izlemi
NAKİL SONRASI Semptom yönetimi - Cilt sorunları - GIS sorunlar (diyare, kusma) İzlem - GVHH - Beslenme - VOD - İnfeksiyonlar Psikososyal destek Eğitimci /danışman Bakım verici Vaka yönetici
EĞİTİM / DANIŞMANLIK Evde bakım uygulamaları; İnfeksiyondan korunma Kateter bakımı Beslenme Cilt bakımı Sosyal hayat Kontroller Kullanılan ilaçlar
NAKİL HEMŞİRESİNİN ROL VE FONKSİYONLARI
SONUÇ NAKİL HEMŞİRELİĞİ HEMATOLOJİ- ONKOLOJİ, YOĞUN BAKIM, YETİŞKİN ve PEDİATRİK HASTA BAKIMI YÜKSEK DOZ KEMOTERAPİ UYGULAMALARI PSİKOSOSYAL ALANLARDA UZMANLAŞMA- BRANŞLAŞMA