1Ankara 112 İl Ambulans Servisi 2Ankara İl Sağlık Müdürü Adölesanların Acil Sağlık Sorunlarının Dağılım Özellikleri (Ankara112, 2006) Distribution of emergency health problems of adolescents features (Ankara112, 2006) Ahmet Haki Türkdemir1, Sevinç Türkdemir1, Hakan Güdücü1, Neşe Turan1, Muhittin Demirkasımoğlu1, Enver İnce1, Tanzu Çavuş1, Nilhan Cemil1, Muzaffer Akkaya1, Savaş Erarslan1, Mehmet Akif Güleç1, Mustafa Aksoy2 1Ankara 112 İl Ambulans Servisi 2Ankara İl Sağlık Müdürü Ankara 112 Komuta Merkezi Bağdat Caddesi No:16 MACUNKÖY 06370 ANKARA Tel +90312 3859710126 Faks: +90312 3859719 eturkdemir@yahoo.com
AMAÇ-YÖNTEM AMAÇ: Hastane öncesi acil adölesan vakalarının dağılımlarını inceleyerek, alınacak önlemleri belirlemektir. YÖNTEM: Tanımlayıcı tipte bir çalışmada 2006 yılında gerçekleşen 63.664 başvurudan 3733’ünün (%5,9) adölesan olduğu anlaşılmıştır. Anahtar Kelimeler: Adölesan, Hastane öncesi, Ambulans, Ankara 112, Acil Epidemiyolojisi Ahmet Haki Türkdemir
BULGULAR Vakaların %60,3’ü erkek, %59,6’sı 16-19 yaş grubundadır. Erkek/Kadın oranı 1,5’dir. Başvuruların %49,4’ü medikal, %26,5’i trafik kazası, %11,8’i diğer kaza başvurusu olarak gerçekleşmiştir. Vakaların %62,2’si hastaneye nakil, %18,7’si hastaneler arası nakil, %0,9’u (33 vaka)ölümle sonuçlanmıştır. Hastaneye nakledilen 3028 vakanın %21,1’i Numune Hastanesi, %16,7’si Dışkapı Erişkin Hastanesi, %12’si Ankara Hastanesine nakledilmiştir. Vakaların %32,9’unun sosyal güvencesi SSK, %16,9’unun Emekli Sandığı, %10,9’unun Yeşilkart, %31,1’inin sosyal güvencesi belirlenememiştir. Ahmet Haki Türkdemir
Ahmet Haki Türkdemir
Ahmet Haki Türkdemir
BULGULAR Başvuruların %54’ü saat 11-19 arasında gerçekleşmiştir. Başvurular %15,1’i Cuma günü gerçekleşmiştir. Başvuruların %56’sı Yaz-Sonbahar aylarında (Aralık %10,6) gerçekleşmiştir. Belirlenen nedenlerden %69,4’ünde travma, %10,3’ünde psikolojik, %5,4’ünde nörolojik yakınmalar vardır. 13 vakada arrest saptanmış, 12 vakaya KPR uygulanmıştır. Başarı oranı %66,7 olarak gerçekleşmiştir. Vakaların sadece %4,6’sında taşikardi, %12,9’unda hipotansiyon saptanmıştır. Vakaların %89,9’unda bilinç açık, %95,6’sında pupiller normal, %94,3’ünde solunum normal, %84,5’inde cilt normal olarak saptanmıştır. Ahmet Haki Türkdemir
Ahmet Haki Türkdemir
BULGULAR Hastane sonucu elde edilen 647 vakadan %77,4’ü aynı gün taburcu olmuş, 3 vakada hastanede ölüm saptanmıştır. Vakaların %82,8’i kentsel bölgelerden (10.000’de 92 kişi ile Altındağ İlçesi) başvurmuştur. Başvuru oranı her on bin kişide 52,2 olarak gerçekleşmiştir. Vakaların %56,4’ünde birlikte travma olduğu, travmaların %3’ünün penetran olduğu saptanmıştır. %4,7’sinde gaz zehirlenmesi, %7,5’inde elektrik çarpması, %2,5’inde kardiyolojik sorunlar, %0,6’sında diabet, %5,7’sinde ilaç intoksikasyonu (bunların %40,1’inde bağımlılık yapan ilaçlar ve %14,6’sında alkole bağlı), %0,8’inin adölesan doğum olduğu saptanmıştır. Ahmet Haki Türkdemir
Ahmet Haki Türkdemir
BULGULAR Sistemik hastalıklar içinde Travmalar içinde %23,3’ü psikiyatrik, %13,4’ü nörolojik, %8’i kardiyolojik aciller öne çıkmaktadır. Travmalar içinde %43,1’i baş-boyun, %24,8’i alt, %16,1’i üst ekstremiteyi etkilemiştir. Adölesan yaralanmalarının %38,4’ü trafik kazası (%55,7’si yolcu, %30,5’i yaya), %21,5’i zehirlenme, %12,6’sı düşmelerden kaynaklanmaktadır. Ahmet Haki Türkdemir
Ahmet Haki Türkdemir
Ahmet Haki Türkdemir
SONUÇLAR Adölesanların sağlık sorunları içinde acil durumlar önemli bir yer tutmaktadır. Dikkatsiz ve özensiz davranışların ortaya çıkardığı sağlık sorunlarının giderilmesinde özel sağlık önlemleri alınması gerekmektedir. Ahmet Haki Türkdemir
SABRINIZ İÇİN TEŞEKKÜRLER Ahmet Haki Türkdemir1, Sevinç Türkdemir1, Hakan Güdücü1, Neşe Turan1, Muhittin Demirkasımoğlu1, Enver İnce1, Tanzu Çavuş1, Nilhan Cemil1, Muzaffer Akkaya1, Savaş Erarslan1, Mehmet Akif Güleç1, Mustafa Aksoy2 1Ankara 112 İl Ambulans Servisi 2Ankara İl Sağlık Müdürü SABRINIZ İÇİN TEŞEKKÜRLER Ankara 112 Komuta Merkezi Bağdat Caddesi No:16 MACUNKÖY 06370 ANKARA Tel +90312 3859710126 Faks: +90312 3859719 eturkdemir@yahoo.com Ahmet Haki Türkdemir