Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

OLGU 2 Prof. Dr. Hidayet SARI. Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: HK Adı-Soyadı: HK Yaş: 19 Yaş: 19 Cinsiyet: Erkek Cinsiyet: Erkek Meslek: Futbolcu Meslek:

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "OLGU 2 Prof. Dr. Hidayet SARI. Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: HK Adı-Soyadı: HK Yaş: 19 Yaş: 19 Cinsiyet: Erkek Cinsiyet: Erkek Meslek: Futbolcu Meslek:"— Sunum transkripti:

1 OLGU 2 Prof. Dr. Hidayet SARI

2 Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: HK Adı-Soyadı: HK Yaş: 19 Yaş: 19 Cinsiyet: Erkek Cinsiyet: Erkek Meslek: Futbolcu Meslek: Futbolcu Adres: İstanbul Adres: İstanbul

3 Şikayeti Sağ ayak bileğinin dış kesiminde ağrı ve şişlik Sağ ayak bileğinin dış kesiminde ağrı ve şişlik

4 Hikaye 2 gün önce çim sahada futbol oynarken sağ ayak bileğinin içe doğru bükülmesi sonucu “pat” şeklinde bir ses duyan hastanın bu bölgesinde aşırı ağrı oluşmuş. 2 gün önce çim sahada futbol oynarken sağ ayak bileğinin içe doğru bükülmesi sonucu “pat” şeklinde bir ses duyan hastanın bu bölgesinde aşırı ağrı oluşmuş. Buz kullanan hataya bu iyi geliyormuş. Buz kullanan hataya bu iyi geliyormuş. Ayak bileğinde şişme ve hafif bir renk değişikliği olmuş. Ayak bileğinde şişme ve hafif bir renk değişikliği olmuş.

5 Bu hastaya ne gibi sorular sorulması gerekir? Ayağında boşalma hissi Ayağında boşalma hissi Parmak uçlarında morarma olup olmadığı Parmak uçlarında morarma olup olmadığı Ağrı kesicilerin iyi gelip gelmediği Ağrı kesicilerin iyi gelip gelmediği Daha önce benzeri bir olay yaşayıp yaşamadığı Daha önce benzeri bir olay yaşayıp yaşamadığı Herhangi bir darbeye maruz kalıp kalmadığı Herhangi bir darbeye maruz kalıp kalmadığı

6 Ön Tanı ? Ayak bileği septik artriti Ayak bileği septik artriti Ayak bileği ligamentöz yırtığı Ayak bileği ligamentöz yırtığı Ayak bileği kırığı Ayak bileği kırığı Plantar fasiit Plantar fasiit Ayak bileği tendon yırtılması Ayak bileği tendon yırtılması

7 Fizik Muayene Ayak bileği lateralinde ekimoz ve şişlik Ayak bileği lateralinde ekimoz ve şişlik Talar tilt testi pozitif Talar tilt testi pozitif Çekmece testi negatif Çekmece testi negatif Ayak bileği inversiyon derecesi artmış. Diğer tüm yönlere kısıtlı ve ağrılı Ayak bileği inversiyon derecesi artmış. Diğer tüm yönlere kısıtlı ve ağrılı

8 Hastaya başka hangi muayeneler yapılmalıdır? Normal yürüyüş Normal yürüyüş Topuk ve parmak ucu yürüyüşü Topuk ve parmak ucu yürüyüşü Nörolojik muayene Nörolojik muayene Benign eklem hipermobilitesinin araştırılması Benign eklem hipermobilitesinin araştırılması

9 TALAR TİLT TESTİ

10

11

12

13 Laboratuar Sedimentasyon 12 mm/saat Sedimentasyon 12 mm/saat CRP 2,3 CRP 2,3 WBC 4,500/mm3 WBC 4,500/mm3

14 Görüntüleme bulguları GRAFİ Sağ ayak bileği tibiotalar eklem aralığında genişleme mevcut. Sağ ayak bileği tibiotalar eklem aralığında genişleme mevcut. Fraktürle uyumlu görüntü yok. Fraktürle uyumlu görüntü yok.

15 Görüntüleme bulguları MRG Hastanın kalkaneofibular ligamentinde tam kat yırtık Hastanın kalkaneofibular ligamentinde tam kat yırtık

16 Başka hangi görüntüleme teknikleri kullanılabilir? Ayak bileği ultrasonografisi Ayak bileği ultrasonografisi Sintigrafi Sintigrafi

17 Bu bulgulara göre klinik tanınız nedir? Ayak bileği septik artriti Ayak bileği septik artriti Ayak bileği ligamentöz yırtığı Ayak bileği ligamentöz yırtığı Ayak bileği kırığı Ayak bileği kırığı Plantar fasiit Plantar fasiit Ayak bileği tendon yırtılması Ayak bileği tendon yırtılması

18 TEDAVİ İBKE (İstirahat-buz-kompresyon- elevasyon) İBKE (İstirahat-buz-kompresyon- elevasyon) Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar Ağrı kesiciler Ağrı kesiciler Kas gevşeticiler Kas gevşeticiler Ortezleme Ortezleme


"OLGU 2 Prof. Dr. Hidayet SARI. Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: HK Adı-Soyadı: HK Yaş: 19 Yaş: 19 Cinsiyet: Erkek Cinsiyet: Erkek Meslek: Futbolcu Meslek:" indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları