Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

OLGU 7 Prof. Dr. Hidayet SARI. Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: KH Adı-Soyadı: KH Yaş: 63 Yaş: 63 Cinsiyet: Erkek Cinsiyet: Erkek Meslek: Emekli Meslek:

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "OLGU 7 Prof. Dr. Hidayet SARI. Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: KH Adı-Soyadı: KH Yaş: 63 Yaş: 63 Cinsiyet: Erkek Cinsiyet: Erkek Meslek: Emekli Meslek:"— Sunum transkripti:

1 OLGU 7 Prof. Dr. Hidayet SARI

2 Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: KH Adı-Soyadı: KH Yaş: 63 Yaş: 63 Cinsiyet: Erkek Cinsiyet: Erkek Meslek: Emekli Meslek: Emekli Adres: İstanbul Adres: İstanbul

3 Şikayeti Belirgin olmayan bel ağrısı Belirgin olmayan bel ağrısı

4 Hikaye Yaklaşık 3-4 yıldır bel ağrısı olan hasta o zamandan beri L1 vertebrasında kırık olmasından dolayı fizik tedavi görmüş. Yaklaşık 3-4 yıldır bel ağrısı olan hasta o zamandan beri L1 vertebrasında kırık olmasından dolayı fizik tedavi görmüş. Sonrasında ise bacaklarında kuvvet kaybı ve karıncalanma gelişmiş. Sonrasında ise bacaklarında kuvvet kaybı ve karıncalanma gelişmiş. Hastanın gece terlemesi, öksürük ve ateş gibi şikayetleri de mevcutmuş. Hastanın gece terlemesi, öksürük ve ateş gibi şikayetleri de mevcutmuş. Yapılan myelografisinde tümör görülmesi üzerine opere edilmiş. Yapılan myelografisinde tümör görülmesi üzerine opere edilmiş. Aile öyküsünde babasının aktif tüberküloz teşhisi ile tedavi edildiği öğrenildi. Aile öyküsünde babasının aktif tüberküloz teşhisi ile tedavi edildiği öğrenildi.

5 Bu hastaya ne gibi sorular sorulması gerekir? Hastanın idrar-büyük abdest kaçırma problemi var mı? Hastanın idrar-büyük abdest kaçırma problemi var mı? Öne eğilmekle, arkaya bükülmekle ağrısında değişim oluyor mu? Öne eğilmekle, arkaya bükülmekle ağrısında değişim oluyor mu? Öksürmekle-ıkınmakla belinde ağrısı oluyor mu? Öksürmekle-ıkınmakla belinde ağrısı oluyor mu? Sistemik herhangi başka bir problemi var mı? Sistemik herhangi başka bir problemi var mı?

6 Ön Tanı ? Torakal disk hernisi Torakal disk hernisi Osteoporotik vertebra kırığı Osteoporotik vertebra kırığı Maigne sendromu Maigne sendromu Serebrovasküler olay Serebrovasküler olay Travmatik vertebra fraktürü Travmatik vertebra fraktürü Pott hastalığı+sakroiliak tbc tutulumu Pott hastalığı+sakroiliak tbc tutulumu

7 Fizik Muayene

8 Hastaya ayakta başka hangi muayeneler yapılmalıdır?

9 Laboratuar WBC WBC RBC ↓ RBC ↓ Hct ↓ Hct ↓ ESR 105 mm/saat ESR 105 mm/saat

10 Görüntüleme bulguları GRAFİ

11 Sol sakroiliak eklem destrüksiyonu

12 Görüntüleme bulguları CT

13 Görüntüleme bulguları SİNTİGRAFİ

14 Başka hangi teknikler kullanılabilir? Biyopsi Biyopsi Sonucunda asit resistan boyanan basiller görülmüş. Sonucunda asit resistan boyanan basiller görülmüş.

15 Bu muayene bulgularına göre klinik tanınız nedir? Torakal disk hernisi Torakal disk hernisi Osteoporotik vertebra kırığı Osteoporotik vertebra kırığı Maigne sendromu Maigne sendromu Serebrovasküler olay Serebrovasküler olay Travmatik vertebra fraktürü Travmatik vertebra fraktürü Pott hastalığı+sakroiliak tbc tutulumu Pott hastalığı+sakroiliak tbc tutulumu

16 TEDAVİ Hasta eğitimi, bel okulu Hasta eğitimi, bel okulu Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar Anti-tüberküloid ilaçlar Anti-tüberküloid ilaçlar Fizi tedavi ve rehabilitasyon Fizi tedavi ve rehabilitasyon Torako-lumbo-sakral korse Torako-lumbo-sakral korse


"OLGU 7 Prof. Dr. Hidayet SARI. Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: KH Adı-Soyadı: KH Yaş: 63 Yaş: 63 Cinsiyet: Erkek Cinsiyet: Erkek Meslek: Emekli Meslek:" indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları