Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Dr.Sami HİZMETLİ CÜTF FTR A.B.D.. OSTEOARTRİT  >50 yaş, en sık (5 %) görülen kas-iskelet sistemi hastalığı  Yavaş progresif  Yaşla sıklığı artmakta.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "Dr.Sami HİZMETLİ CÜTF FTR A.B.D.. OSTEOARTRİT  >50 yaş, en sık (5 %) görülen kas-iskelet sistemi hastalığı  Yavaş progresif  Yaşla sıklığı artmakta."— Sunum transkripti:

1 Dr.Sami HİZMETLİ CÜTF FTR A.B.D.

2 OSTEOARTRİT  >50 yaş, en sık (5 %) görülen kas-iskelet sistemi hastalığı  Yavaş progresif  Yaşla sıklığı artmakta  >65 yaşta radyolojik olarak >%50-85  Kadınlarda daha sık  Eller, omurga, ağırlık taşıyan eklemler (DIP, PIP, 1.CMC, ACJ, kalça, diz, 1. MTP, faset eklemler)  Disabilite: 2nd sebep diz OA

3 OA’İN KLASİFİKASYONU  PRİMER 1. Lokalize ( ensık primer OA, Heberden w/o, k/e 10/1, genetik faktörler ) 2. Jeneralize (>3, postmen. k, Kellgren Sendromu, sts w/ Heberden ) 3. Eroziv ( DIP, PIP, sero(-), % 15 klas. krit. (+) )  SEKONDER

4 SEKONDER OA  Eklemde mekanik uyumsuzluk Enflamatuar hastalıklar  Kemik hastalıkları  Kanama bozuklukları  Nöropatik eklem hastalığı  Sık eklem içi steroid enjeksiyonu  Endokrinopatiler ve metabolik bozukluklar

5 RİSK FAKTÖRLERİ  Obesite  Genetik faktörler ( tip II kol., alkaptonüri, epifiz. Disp. gibi kalıtılan hast.,eklem laksitesi, obesite...)  Yaş  Travma  Uzun süreli statik yüklenme  Uzun süreli immobilizasyon ( yük olmaması )  Tekrarlayıcı tipte kullanım  Bazı çalışma postürleri, titreşim  Anormal eklem mekaniği  Yetersiz kas gücü veya dayanıklılığı  Sigara  Osteoporoz

6  Kas zayıflığı Değiştirilebilen risk faktörleri

7  Aşırı kilo Değiştirilebilen risk faktörleri

8  Major yaralanma Değiştirilebilen risk faktörleri

9  Eklemlerin aşırı kullanımı Değiştirilebilen risk faktörleri

10  Aile öyküsü Değiştirilemeyen risk faktörleri

11  Yaş Değiştirilemeyen risk faktörleri

12  Kadın olmak Değiştirilemeyen risk faktörleri

13 PRİMER OA’İN PATOGENEZİ  Yaşlanma  Mekanik faktörler  Genetik faktörler  Biyokimyasal faktörler

14

15 PATOLOJİK DEĞİŞİKLİKLER  Kıkırdakta yapısal yıkım 1. Fibrilasyon ve fissür oluşumu 2. Kıkırdak yüzeyinde fokal ya da yaygın erozyonlar 3. Kıkırdakta incelme ve tam çıplaklaşma  Subkondral kemikteki değişiklikler 1. Skleroz 2. Kist oluşumu 3. Eburnasyonla birlikte kemikte kalınlaşma 4. Osteofit oluşumu  Diğer değişiklikler 1. Sinovit 2. Menisküslerde dejenerasyon 3. Eklem çevresi kaslarda atrofi

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28  El; DIP, PIP, 1.CMC, kare el, k>e, nodlar çok hassas olmayabilir, radiodense olmayabilir.  Kalça; e>k, daha yaşlı, unilateral, w/i 8 yıl diğer kalça, iç rot.  Diz; medyal kompartman  Omurga; spondiloz, faset, disk, kök, kord basısı, VBY, disfaji.

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38 Femoral heads in OA. Early osteoarthritic change with an area of cartilage loss in the center is seen on the left. More advanced changes with extensive cartilage loss and exposed underlying bone are shown on the right.

39

40

41

42

43 Osteoarthritis of the glenohumeral joint (a), cuff-tear arthropathy (b) and apatite-associated destructive arthropathy (c).

44

45

46

47

48 MRI of a knee joint with medial compartment OA. Note the ‘bright’ osteophyte on the medial femoral condyle, the attrition and extrusion of the medial meniscus, and the change in the subchondral bone signal on both sides of the joint line.

49 MRI of the knee joint in OA. There are extensive changes in the subchondral bone, with a low signal on the proton density image, and increased signal on the STIR (fat suppression) image, indicating that there is increased fluid in the bone. Note also the increased thickness of the hyaline cartilage on the back of the femoral condyle, with an area of reduced signal.

50

51 AYIRICI TANI  RA  Seronegatif SpA  Kristal depo hastalıkları  Enfeksiyöz artrit

52

53

54

55

56

57

58

59

60 EKLEM REPLASMAN ENDİKASYONLARI  Medikal tedaviye yanıt vermeyen ağrı  Fonksiyon kaybı  Yürüme mesafesinin 500 metrenin altına düşmesi  Ağrıdan dolayı >20-30 dakika ayakta duramama  Ağrıdan dolayı uykunun sık bölünmesi

61

62

63


"Dr.Sami HİZMETLİ CÜTF FTR A.B.D.. OSTEOARTRİT  >50 yaş, en sık (5 %) görülen kas-iskelet sistemi hastalığı  Yavaş progresif  Yaşla sıklığı artmakta." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları