Bölüm 3 Karşı Gelme Bozukluğu

YAYGINLIK VE EŞ TANI KGB tek başına nadiren görülür. Hiperaktivite, kaygı ve duygu durum bozuklukları ile yüksek düzeyde bağlantılıdır. Bu nedenle, KGB teşhisi konanların yaklaşık % 80’i DEHB’lidir ve DEHB tanısı konanların aşağı yukarı % 60’ında da KGB vardır.

KGB’NİN ÖZELLİKLERİ Tanı kriterlerinin ileri sürdüğü gibi, KGB’nin belirgin özellikleri; gelişime uygun olmayan davranışlar, yüksek düzeyde olumsuzluk içeren davranışlar, itaatsizlik, özellikle otorite figürlerine yönelmiş düşmanca tavırların ardından gelen karşı koyma ve meydan okuma davranışlarıdır.

KGB’NİN ETİYOLOJİSİ KGB’nin gelişimindeki nedensel faktörler; biyolojik faktörler, çocuk yetiştirme ve ailevi faktörler, çocuğun sosyo-bilişsel gelişimi şeklinde üçe ayrılabilir.

Biyolojik Faktörler ADRENERJİK GENLER: Adrenalin taşıyan hormonal genler DEHYİDROEPİANDROSTERONE (DHEDS): Erkeklerde testesteron ve kadınlarda enstrojen üreten kolostrolden üretilen doğal steroid. HİDROKSİNDOLEASETİK ASİT: Seroloninin metabolizmadaki biçimi

Çocuk Yetiştirme ve Ailevi Faktörler

Çocuğun Özellikleri BİLİŞSEL BOZULMA: İşlevsel olmayan düşünceyi ifade eder.

KARŞI GELME BOZUKLUĞUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ Klinisyenler ve diğer uzmanlar tanıyı koyarken tanılayıcı görüşme, ölçekler ve okuldan elde edilen değerlendirme ve bilgilerden yararlanmaktadırlar.

TEDAVİ STRATEJİLERİ KGB bulunan çocuklara müdahaleyle ilgili bildiğimiz kadarıyla sadece iki araştırma bulunmaktadır. Çalışmaların Sonuçlarını Değerlendirme

İNANILMAZ YILLAR EĞİTİM PROGRAMI Ebeveyn Müdahale Eğitim Programı

60 adet film ve 14 oturumdan oluşan bir başka programın içeriği de şöyledir: Kişisel Otokontrol İletişim Becerileri Problem Çözme Becerileri

Öğretmen Eğitimi Müdahale Programı Çocuk Eğitim Müdahale Programı

OKUL TEMELLİ MÜDAHALELER: JACK STRAW Problemin Değerlendirilmesi İŞLEVSEL TANIMLAMA: Hedef davranışın kayıt tutma amacı ile tutarlı bir şekilde tarif edilmesi ANEKDOTSAL VERİ: Belirli bir zaman içinde belirlenen hedef davranışların yazılı gözlemlerini içeren davranış kaydı

Devam ediyor

Devam ediyor

Etkin Bir Müdahale Planı Geliştirme Kısa- vadeli önlem Alternatif becerilerinin öğretimi Problem davranışlara karşı tepkiler Uzun-vadeli önlem

ÖZET Bu bölümde KGB teşhisi konulmuş okul çağındaki çocukların davranışlarını tanımlamakta başarı elde etmiş araştırmalara dayalı birçok müdahaleyi tanımladık. Bunlardan en popüler olanı “İnanılmaz Yıllar Eğitim Programıdır.