HASTANE ÇAMAŞIRLARI VE HİJYEN Esra GÜNAL Elif GÜNEL, Şifanur ÖZEN Müzeyyen KAYA Hülya BİLGİN ÇOLAKOĞLU

ÖĞRENİM HEDEFLERİ Hastane çamaşırları nelerdir? Çamaşır döngüsü nasıl olmalıdır? Yasal mevzuatı/standardı var mıdır? Mevcut işleyiş Yapılan hatalar ve riskleri nelerdir? 1

HASTANE ÇAMAŞIRLARI NELERDİR? Yatak ve nevresim takımları Battaniye ve pikeler Özellikli birim çamaşırları Hasta ve personel kıyafetleri Diğer tekstil ürünleri… 2 Esra GÜNAL 2014

ÖZELLİKLERİ NELER OLMALIDIR? HASTANE TEKSTİLLERİ ÖZELLİKLERİ NELER OLMALIDIR? Yüksek ısıda yıkanabilen Hızla emici Leke tutmaz Dayanıklı Tüylenme yapmayan özellikte… 3 Esra GÜNAL 2014

Özellikli birim çamaşırları! Esra GÜNAL 2014 4

ÇAMAŞIR DÖNGÜSÜ NASIL OLMALIDIR? Toplanması Taşınması Ayrıştırılması Yıkanması Kurutulması Ütülenmesi Depolanması Teslimatı ÇAMAŞIR DÖNGÜSÜ NASIL OLMALIDIR? 5 Elif GÜNEL 2014

ÇAMAŞIR DÖNGÜSÜ NASIL OLMALIDIR? Döngüde görev alacak personelin niteliği Eğitim Kişisel koruyucu ekipman kullanımı Prosedürlere uygun davranış 6 Elif GÜNEL 2014

ÇAMAŞIRLARIN TOPLANMASI Ayrıştırılmalı Silkelenmemeli Yabancı cisimlere dikkat! Yere konmamalı Çamaşır arabalarının ağzı kapatılmalı İZOLASYON 7 Elif GÜNEL 2014

ÇAMAŞIRLARIN TAŞINMASI Taşıma tüneli Taşıma asansörü Taşıma arabaları 8 Elif GÜNEL 2014

ÇAMAŞIRLARIN AYRIŞTIRILMASI Kişisel koruyucu ekipman kullanarak, Çamaşırhanede, ‘’Kirli alan’’ da, Konteynır içerisinde, Yabancı maddeler varlığı kontrol edilerek, ayrıştırma yapılır… 9 Elif GÜNEL 2014

ÇAMAŞIRLARIN YIKANMASI GENEL KURAL Hastanın kullandığı tüm çamaşırlar Enfekte kabul edilmelidir. Elif GÜNEL 2014 10

ÇAMAŞIRLARIN YIKANMASI Deterjan ile C En az 25’ Çamaşırların ve makinelerin özelliklerine göre; Deterjan, ısı ve süre farklılıkları olmalıdır. Elif GÜNEL 2014 11

ÇAMAŞIRLARIN YIKANMASI Rehber Isı C° Süre (dk) ABD 71 25 İngiltere 60 10 3 Almanya 85 90 15 20 Japonya 80 Elif GÜNEL 2014 12

ÇAMAŞIRLARIN KURUTULMASI Beyaz çamaşırlar 30’ 80 C Gri ve yeşiller 45’ 85 C Pembe ve maviler 15’ 20 C Battaniyeler 45’ 80 C Tüller kurutulmadan ütülenmeli 13 Elif GÜNEL 2014

ÜTÜLENMESİ / DEPOLANMASI / TESLİMATI ÇAMAŞIRLARIN ÜTÜLENMESİ / DEPOLANMASI / TESLİMATI Yırtık/yıpranmış çamaşırlar ayıklanır Silindir ütü makinesi ile ütülenir Katlanır Paketlenir Temiz alanda depolanır Teslim formu ile ilgili birime teslim edilir 14 Elif GÜNEL 2014

AVRUPA Kalite Standartları RAL-GZ 992/1 Kurumsal ve evsel çamaşırlar RAL-GZ 992/2 Hijyen Sertifikası RAL-GZ 992/3 Gıda Sektörü Çamaşırları İzlem/Denetim Hohenstein Araştırma Enstitüsü

TÜRKİYE Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği Madde 18 Yataklı tedavi kurumları enfeksiyon yönetmeliği Madde 8/e bendi Madde 10/e bendi Sağlık Bakanlığı Hastane Hizmet Kalite Standartları Destek Hizmet Yönetimi 15 Müzeyyen KAYA 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Hastanemizde; Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Birimi Çamaşırhane prosedürü Çamaşır yıkama talimatı YOK !

MEVCUT İŞLEYİŞ Hastanemiz çamaşırhanesine kirli çamaşırlar Tüm klinikler Yoğun bakım üniteleri Ameliyathane ünitesi Poliklinikler 15 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Hastanemiz çamaşırhanesi Beş yıkama, Üç kurutma makinesi Bir silindir ütü İki vardiya (07:00-23:00) Sekiz personel 16 Şifanur ÖZEN 2014

Çamaşır haneye gelen çamaşırlar MEVCUT İŞLEYİŞ Çamaşır haneye gelen çamaşırlar Çamaşır arabası Kırmızı poşet Ağzı kapalı Ameliyathane Yoğun bakım Yataklı servisler Poliklinikler Çamaşır arabası Çamaşır arabası Kırmızı ve siyah poşet 18 Şifanur ÖZEN 2014

19 Şifanur ÖZEN 2014

20 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Çamaşırhanemiz ‘’Kirli çamaşır’’ ve ‘’Temiz çamaşır’’ bölümleri Girişler farklı 21 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Kirli çamaşırlar Kişisel koruyucu ekipmanlarını giymiş Görevli personel tarafından Kontrol edilip sayılarak teslim alınır. 22 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Teslim alınan kirli çamaşırlar; Cinslerine göre ayrı programda yıkanmaktadır Nevresim takımları, Beyazlar, Kompresler, Gömlekler 70 C 90’ Perdeler ve yastıklar -Sentetik program- 55’ Battaniyeler -Yünlü program- 55’ 23 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Yıkanan çamaşırlar ‘’Temiz ‘’Bölümü’’nden alınarak 75 C de kurutulmaktadır. 24 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Kurutulan çamaşırlar Silindir ütü makinelerinde ütülenir Katlanıp ayrı bir odada raflara konulur. 25 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Temiz çamaşırlar Sayılarak ilgili servis personeline teslim edilir. 26 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Ameliyathane çamaşırlarında Doku parçalarına Kanlı spançlara Cerrahi aletlere rastlanmaktadır 27 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Yataklı servis çamaşırlarında İğne uçları Hasta bezleri Branül kanül Oksijen maskelerine rastlanmaktadır. 26 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Yoğun Bakım çamaşırlarda Hasta bezleri Vücut temizleme mendillerine rastlanmaktadır. 26 Şifanur ÖZEN 2014

MEVCUT İŞLEYİŞ Uygunsuz bir durumlarla karşılaşıldığında Enfeksiyon kontrol komitesi İlgili personel tarafından bilgilendirilmektedir.

Şifanur ÖZEN 2014

Şifanur ÖZEN 2014

Şifanur ÖZEN 2014

RİSKLER Kontamine Çamaşır Nedir? OSHA tanımlamasına göre „ Kanla veya diğer potansiyel enfeksiyöz materyalle kirlenmiş „ Kesici delici alet bulundurma ihtimali olan Şifanur ÖZEN 2014

RİSKLER Kontamine kumaş/örtüler yoğun bakteri taşıyabilir 10 - 10 cfu/100 cm2 „ Yanlış uygulamalarla direkt /aeresol yoluyla bulaş „ Nadiren infeksiyon kaynağıdır. 6 8 Şifanur ÖZEN 2014

UYGUN OLMAYAN TEMAS SONUCU Direkt temas „ Yükleme veya ayırma sırasında inhalasyon „ Salmonella spp. Bacilluscereus „ Hepatit B virus „ Microsporumcanis Ektoparazitler ; scabies Şifanur ÖZEN 2014

RİSKLER/PERSONEL Çamaşırların „ Toplanması/Yüklemesi/Ayrılması sırasında İnfeksiyöz materyale maruz kalabilir. Şifanur ÖZEN 2014

RİSKLER/PERSONEL Koruyucu ekipman kullanılmalı „ Hazırlanmış iş akış şeması Dış koruma kabı Etiketleme „ İletişim ve Ergonomi Şifanur ÖZEN 2014

, Amaç; Hijyenik olarak temiz, tekstil ürünlerinin ve hasta/personel giysilerinin sağlanması „Çamaşırların temizliği hastane bünyesinde veya „Hastane dışında standart yöntemle çalışan özel kuruluşlarda yapılabilir. Şifanur ÖZEN 2014

Kirli ve Temiz Alan „Kirli çamaşırların alındığı kirli alan „ Temiz çamaşırların işleme alındığı temiz alan „ Kirli alan havalandırması temiz alana göre neğatif basınçlıolmalı, El yıkama alanları olmalı, „ Çamaşırhane ekipmanları firma önerisi doğrultusunda kontaminasyondan korunmalı Şifanur ÖZEN 2014

Bu torbalar işaretlenmeli veya farklı renk uyarıcı kullanılmalı, „ Kontamineçamaşırlar „Olduğu yerde sınıflandırılması veya ön yıkanması kesinlikle yapılmamalı, „ Çamaşır torbalarına konmalı ve ağzı bağlı olarak sızdırmaz şekilde çamaşırhaneye getirilmelidir. „ Bu torbalar işaretlenmeli veya farklı renk uyarıcı kullanılmalı, „ Personeli korumak amacıyla Şifanur ÖZEN 2014

Çamaşırları ayırma yıkama öncesinde veya sonrasında yapılabilir. „ İzolasyon alanlarındaki kirliler standart önlemlere uymak kaydı ile farklı işleme gerek yok, „ Çamaşırları ayırma yıkama öncesinde veya sonrasında yapılabilir. „ Delici kesici ihtimaline karşı mutlaka eldiven giyilmeli, „ Eldivenin özelliği? Şifanur ÖZEN 2014

Toplanan kirli çamaşırlar kirli çamaşır arabasına konulmalı ve çamaşır taşıma asansörleri kullanılarak çamaşırhaneye getirilmelidir. Şifanur ÖZEN 2014

Mekanik, kimyasal madde ve ısıile Antimikrobiyal etki sağlanır. Yıkama Süreçleri „Flush: püskürtme „ Ana yıkama „Çamaşır suyu „ Durulama „Hafif asitleme Mekanik, kimyasal madde ve ısıile Antimikrobiyal etki sağlanır. Şifanur ÖZEN 2014

, Çamaşırlar en az 71 0C de 25 dakika yıkanması önerilir, „ Daha düşük ısıda yıkamalar için uygun kimyasallar kullanılmalı, „ Klorla beyazlatma 57-62 0C de 50-150 ppm., „ Durulamının sonunda hafif asit eklenir „ sudaki alkalileri, deterjanı/sabunu nötralize etmek için „pH hızlıdeğişimi: 12 5; bazı mikroorganizmaların inaktivasyonu sağlar Şifanur ÖZEN 2014

, Islak veya nemli çamaşırlar gece çamaşır makinesinde kalmamalıdır. Şifanur ÖZEN 2014

, Özel durumlar „Yenidoğan örtü ve çamaşırların steril olması gerekli değil, hijyenik temiz olmaları yeterli „Yanık ünitelerinde steril örtüler?? „Kuru temizleme rutin bir uygulama olmamalı, su ve deterjan kadar temiz olamaz. Şifanur ÖZEN 2014

,