DİZ AĞRISI OLAN HASTA AYIRICI TANISI Prof. Dr. Hidayet Sarı
Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: EG Yaşı: 76 Cinsiyet:Kadın Meslek: Ev hanımı Adres:İstanbul
Şikayeti Her iki dizde ağrı, yürüme zorluğu
Hikayesi 2 senedir önce sağ dizi sonra sol dizi ağrımaya başlayan hasta 10 yıl önce sağ dizinin üzerine düşmüş.Ağrısı hareketle artıyor, istirahatle azalıyor, geceleri de ağrısında artma oluyormuş.
Ön Tanı ? Gonartroz Patellofemoral ağrı sendromu Meniskopati Ligament incinmesi Popliteal kist rüptürü İnfeksiyöz artrit Romatoid artrit
Bu hastaya ne gibi sorular sorulması gerekir? Ateş, zayıflama, terleme Gece uyandıran ağrı İlaç tedavilerine verdiği cevap Merdiven inip çıkarken ağrının değişimi Ağrının sıcak soğukla değişimi Kilitlenme ve boşalma hissi
Fizik Muayene Obez, dizler varusta, hipertrofik Sağ diz EHA fleksiyon 110 derece, ekstansiyon 170 derece ağrılı Krepitasyon iki taraflı pozitif Nörolojik muayene normal Apley testleri ağrılı
Hastaya ayakta başka hangi muayeneler yapılmalıdır? Normal yürüyüş Topuk ve parmak ucu yürüyüşü Çömelip kalkma Merdiven inip çıkma
Özel Testler Apley testleri ağrılı
Hastaya başka hangi özel testler yapılmalıdır? Valgus ve varus stres testleri McMurray testi Ön çekmece ve arka çekmece testleri Lachman testi
Bu muayene bulgularına göre klinik tanınız nedir? Gonartroz Meniskopati Ligament yırtığı Popliteal kist rüptürü İnfeksiyöz artrit Romatoid artrit
Bu hastada tedavi ne olmalıdır? Niçin? Medikal tedavi İstirahat Buz Atel Fizik tedavi Cerrahi tedavi
Bu hastada Medikal tedavi Dizlik verildi. 18 gün sonra hastanın şikayetlerinde azalma oldu.
Bu hastaya uzun dönemde ne yapılabilir? Eğitim Egzersiz Kilo verme Günlük yaşam aktivitelerinin düzenlenmesi