Göz Cerrahisinde Preoperatif Hazırlık

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
ORAL MUKOZİT OLUŞAN HASTALARIN BAKIMINA YÖNELİK BİR UYGULAMA ÖRNEĞİ
Advertisements

Operasyon Öncesi Hazırlık
HASTA KABUL VE TABURCULUK SÜRECİ
Yüksek Riskli Gebelikler
HİPERTANSİF HASTAYA YAKLAŞIM
Özürlülerde Ağız Sağlığı ve Bakımı
Cerrahi alan enfeksiyonlarını önlemeye yönelik öneriler.
KARACİĞER TRANSPLANTASYONUNDA PREOPERATİF REHABİLİTASYON
HEMİPLEJİ VE TEDAVİ PROGRAMI
Dr. Meltem Atalay Doç. Dr. M. Cavidan Arar
PREOPERATİF ve POSTOPERATİF HEMŞİRELİK BAKIMI
MİGREN.
Hazırlayan: Dr Berge EDE Moderatör:Op.Dr.Turhan Pekiner
PREOPERATİF GLOKOM HASTALARININ HAZIRLANMASI VE ONAM ALINMASI
GATF Anesteziyoloji ve Reanimasyon A.D.
Diler Aslan 16 Aralık 2008 REFERANS ARALIKLARININ HESAPLANMASI.
Bilgisayarlı Tomografide Hasta Hazırlanması
Mikrodiseksiyon TESE Nasıl Yapıyorum?
Acil Serviste Geriatrik Hastaya Yaklaşım
KATARAKT CERRAHİSİ VE HEMŞİREYE BAĞLI OLUŞABİLECEK KOMPLİKASYONLAR
Cerrahide yandaş hastalıklar
Kanser tedavisi uygulanan hastaların beslenme durumunun değerlendirilmesi ve takibi- Terminal dönemde beslenme desteği yapılmalı mıdır? Artıları ve eksileri.
hastayı günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlaştırarak,
Perioperatif Süreçte Anesteziyolog
Rejyonal Anestezide Eğitim Problemleri Prof Dr Fuat GÜLDOĞUŞ Ondokuzmayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Algoloji.
Kanserli hasta ve iletişim becerileri
Acil serviste Bilinç Bozukluğu Olgusuna Yaklaşım
ÖĞR. GÖR. ÖZLEM KARATANA ACİL BAKIM I
Yeni Bir Uzmanlık Alanı: KÖK HÜCRE NAKİL HEMŞİRELİĞİ
Vücudun iskelet kasları tarafından oluşturulan her türlü hareketi sonucu enerji harcamasıdır. FİZİKSEL AKTİVİTE.
PREANESTEZİK MEDİKASYON
AMELİYAT ÖNCESİ-SONRASI HEMŞİRELİK BAKIMI
İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ
MİDE VE DUODENUMUN CERRAHİ HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI
DOÇ.DR. İRFAN YALÇINKAYA
ÖĞR. GÖR. ÖZLEM KARATANA ACİL BAKIM II
ANNE-BABALARA ÇOCUKLARININ OKUL BAŞARISI İÇİN TAKTİKLER
BÖLÜM 16 Göz Kulak Hastalıkları
Dr. Sema Yıldız Türk Diabet e Obezite Vakfı Özel Diabet Hastanesi
PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ DENİZLİ SAĞLIK YÜKSEKOKULU
PREOPERATİF (AMELİYAT ÖNCESİ) HEMŞİRELİK BAKIMI
Kolon kanserinde hemşirelik bakımı
Bilerek bir şey yemek veya içmek
ANESTEZİK İLAÇLAR.
GÖĞÜS CERRAHİSİ YOĞUN BAKIM İLKELERİ
Preoperatif değerlendirme
VAKA SUNUMU: AĞRISIZ KIRMIZI GÖZ
VALİDEBAĞ MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ
Antalya Büyükşehir Belediyesi Kanser Okulu
EFELER TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZİ EVDE SAĞLIK BİRİMİ
Kronikleşen postoperatif ağrı
HİPERTANSİF HASTADA ANESTEZİ
KARDİYAK REHABİLİTASYON
Göz Muayene Yöntemleri
Astımda özel durumlar fatih türkmensoy. astım ve gebelik 1/3, 1/3, 1/3 İlaç alamalıyım ? Bebeğe bir zararı olur mu ?
KALP CERRAHİSİNDE PERFÜZYONİSTİN BEKLENTİLERİ Tamer SARI, M.Sc. Perfüzyonist Uzman Biyolog Bayındır Hastanesi, 2010.
Acil Serviste Geriatrik Hastaya Yaklaşım
HİPERTANSİF HASTAYA YAKLAŞIM
DOĞUM ÖNCESİ BAKIMIN ÖNEMİ
SAKARYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ (KORUCUK) AMELİYATHANE
ANNE-BABALARA ÇOCUKLARININ OKUL BAŞARISI İÇİN TAKTİKLER
BAĞIMLILIK YAPICI MADDELER VE ETKİLERİ
DOÇ. DR. GONCA POLAT ARŞ.GÖR.CİHAN ASLAN TIBBİ SOSYAL HİZMET DERSİ
DİŞ HEKİMLİĞİNDE ANKSİYETE BOZUKLUKLARI
KARACİĞER CERRAHİSİNDE HEMŞİRELİK BAKIMI VE VAKA SUNUMU Karaciğer organizmanın metabolizması için gerekli pek çok madde üreten, depolayan ve salgılayan.
AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ GÖREV YETKİ VE SORUMLULUKLAR
Preoperatif değerlendirme
AMELİYAT ÖNCESİ- SONRASI HEMŞİRELİK BAKIMI HAZIRLAYAN :YUNUS EMRE GÖKCAN.
Sunum transkripti:

Göz Cerrahisinde Preoperatif Hazırlık Gülperi Küpçüoğlu S.B Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği Sorumlu Hemşiresi

Preoperatif Hazırlık Ameliyat Öncesi * Hastanın Bilgilendirilmesi * Fiziksel olarak hazırlanması Premedikasyon Anestezi

Hastanın Bilgilendirilmesi Psikolojik yönden * içtenlik - destek * şeffafiyet * her şeyin anlaşılabilir olması Ameliyat hakkında bilgilendirme * kabaca süre, * anestezi şekli * olası problemler Ameliyathane hakkında bilgilendirme * kurallar * kurallara uyumun önemi Ameliyat masasında hastanın yapması gerekenler

Preoperatif anksiyete nedenleri; Genel sağlık ve ameliyat konusundaki endişeler, sonucun belirsizliği evinden ve yakınlarından uzaklaşması günlük işlerinin kesintiye uğraması ameliyat sonrası dönemde beklenen rahatsızlık ve ağrı korkusu ameliyatın beklenen ölçüde başarılı geçmeyerek görmenin kaybedilmesi

Preoperatif anksiyete savunma reaksiyonları, konversiyon, ruh halinde değişme uyku düzensizlikleri

Anksiyeteyi azaltmak için yapılması gerekenler: Günlük yaşam ile ilgili açıklamalar (yemek saati, vizit vs) Yapılacak operasyon hakkındaki açıklamalar Sakin, sabırlı, hastanın soru sormasına izin veren şefkatli yaklaşım

Gevşeme egzersizleri (relaxation training) ve uğraş seansları Dinsel inançlara saygı Akraba ziyaretlerinde esneklik Güven telkini Anestezi hakkında bilgilendirme

Hastanın Fiziksel Olarak Hazırlanması Beden temizliği Diyet Ameliyathane kıyafetleri Değerli eşyalar Vital takip Premedikasyon Ameliyathaneye ulaşım

Premedikasyon Amaç Anksiyeteyi azaltmak / gidermek Solunum sistemi sekresyonlarını azaltmak Kullanılacak anestezik ilaçların dozunu azaltmak Analjezi sağlamak Bulantıyı azaltmak ve kusmayı önlemek

Premedikasyonda kullanılan sedatifler trankilizanlar narkotik ajanlar analjezikler antikolinerjikler Premedikasyon; intramüsküler  anesteziden 45-75 dakika önce oral  anesteziden 2 saat önce

 Katarakt operasyonu, retina operasyonları ameliyattan önce 3 kez 15 dakika ara ile opere olacak göze Siklopentolat ve Fenilefrin damlaları(pupilla dilatasyonu için) _____________________ Glokom operasyonu planlanan olgular % 20 Mannitol çözeltisi (IV) dilatasyon yapılmamalı

Önemli Diazem uygulanması sonrası özellikle yaşlı hastalarda mental konfüzyon ve bilinç değişiklikleri Devamlı ilaç kullanımı Aspirin, coumadin ve benzeri pıhtılaşmayı etkileyen ilaçların kullanımı Sigara, alkol, uyuşturucu ilaç alışkanlığı ve alerjileri

* Diabet : Açlık kan şekeri takibi Endokrinoloji konsültasyonu * Kardiyak problem ; Nitroderm TTS preop 1 saat önce * Kapakçık problemi ; IV antibiyotik preop. 1 saat önce * Sistemik hipertansiyon ; PO antihipertansif * Renal yetmezlik ; sıvı takibi pre-post operatif kan takibi

Anestezi - Topikal - Lokal - Genel

Topikal Anestezi * kısa süren * derin ağrı duygusunun oluşmayacağı * sosyokültürel düzeyi gerekli kooperasyonu kurmaya yeterli olduğu düşünülen olgular

Hastaya söylenecekler; * uyanık olacağı, * bası hissinin olabileceği, * ağrı duymayacağı, * parlak ışıklar görebileceği, * gözü hariç tüm vücudunun örtüleceği, * gözün hareket kabiliyetinin devam edeceği, * gözünü oynatmamasının gerektiği, * herhangi bir yakınması olursa söylemesi ve cerrahın talimatlarına uyması

Oksibuprokain (Benoxinate) Proparakain hidroklorür (Alcaine), lokal anestezik damla  Oksibuprokain (Benoxinate) Proparakain hidroklorür (Alcaine), Oksibuprokain hidroklorür +klorheksidin asetat(Novecin) __________________________ Gözü dilate eden damlalar ( örn. siklopentolat ve fenilefrin - kokteyl şeklinde) anestezi & midriazis

Lokal anestezi İnfiltrasyon anestezi  Orbitanın kenarına uyan kapak çevresi  akinezi  kapak hareketi ve ağrı hissi yok Retrobulber enjeksiyon  Göz arkası  göz küresi hareketi yok

Genel Anestezi * İleri derecede yaşlı veya çocuklar * Kooperasyonun kurulamayacağı sağır, dilsiz hastalar * Bilinci açık iken uzun süre aynı pozisyonda sırt üstü yatmasının mümkün olmayan vakalar (örn. skolyoz) * uzun sürebilen özellikli operasyonlar (örn. vitrektomi, perforasyon)

Genel anestezi öncesi bilgilendirme * Diyet * Anestezi şekli * Postoperatif süreç