AMELİYATHANE HİZMETLERİ

Cerrahi İlaçla ya da başka tedavi yöntemleriyle iyileştirilemeyen hastalıkların, yaralanmaların, vücuttaki yapı bozukluklarının ameliyatla onarılmasına ya da hastalıklı organı kesip çıkararak iyileştirilmesidir.

Ameliyat yapılan özel donanımlı ünitelerdir. Tedavi ve teşhis amacıyla cerrah tarafından hastanın vücudu üzerinde yaptığı kesme, yarma ve dikme işlemlerine ameliyat denir. Ameliyathane Ameliyat yapılan özel donanımlı ünitelerdir.

Ameliyathanenin Hastane İçindeki Konumu AMAÇ ;  Hastane karmaşasından uzak  Güvenli ve sessiz bir ortam olmalı  Cerrahi işlemleri kolaylaştırarak ameliyatın gerçekleştirilmesini sağlamaktır. 4

Ameliyathanenin Hastane İçindeki Konumu  Ayılma odası,  Cerrahi yoğun bakım ünitesi,  Kan bankası,  Patoloji,  Radyoloji, gibi destek hizmetlerine de yakın olmalıdır. 5

Ameliyathane Alanları Ameliyathanede bakterilerin bulaşmasını en aza indirebilmek için üç ana bölge olmalıdır; Dış bölge : Serbest (Steril Olmayan) alan Orta bölge : Temiz (Yarı Steril) alan İç bölge : Steril alan 6

Ameliyathane Alanları Ameliyathane de “temiz” ve “enfekte” alanlar ve malzemeler birbirinden mutlaka ayrı tutulmalıdır. Ayrıca malzemeler kanlı ortama girdikten sonra temiz olanların içine karıştırılmamalıdır.

Ameliyat Odası Özellikleri Odanın uygun bir mimari yapısı olmalı, Alet ve cihazlar ergonomik yerleşimli olmalı, Isı ve havalandırma uygun ve gürültüsüz olmalı, Kişilerin sağlıklı çalışması için yeterli olmalıdır. 8

Ameliyat Odasında Bulunması Gerekli Malzemeler Birime uygun ameliyat masası, Ayarlanabilen tavan lambası, Anestezi cihazı ve masası, Özel hasta izleme monitörleri, Enstrumantasyon masaları Cerrahi alet tezgahları Anestezi gazları ve merkezi oksijen sistemi Aspiratör sistemi İyi bir elektrik ve intercom sistemi olmalıdır 9

Alanı 42-60 m2 , yüksekliği ise 3 m olmalıdır, Ameliyathanenin Mimari Özellikleri Alanı 42-60 m2 , yüksekliği ise 3 m olmalıdır, Yer ve duvar kaplamaları yıkanmaya dayanıklı bakteriostatik maddeden yapılmalı, döşemeler antistatik bir madde ile kaplanmalıdır. Rengi, parlamayı azaltan, rahatlatan, yeşil, açık altın rengi ya da buz mavisi gibi renklerde olmalıdır. 10

11

Havalandırma sistemi ; Pozitif basınç olmalıdır (Temiz olmayan ortamlardan ameliyat alanına hava akımı engellenmelidir). Hepafiltre sistemi veya laminar flow havalandırma sistemi kullanılmalıdır. 12

Sıcaklık ve nem Aydınlatma Ameliyat odasının ısısı hasta ve ekibin ihtiyacını karşılayacak düzeyde olmalıdır (Isı 18-26 °C, nem oranı ise % 30-60). Aydınlatma Genel aydınlatma 1000 lux, ameliyat masası üzerinde 50000-100000 lux olmalıdır. 13

AMELİYATHANE KIYAFETLERİ Ameliyathane kıyafetleri, maske, bone, galoş’un CAE (cerrahi alan infeksiyonu) açısından risk faktörü olması tartışmalıdır.(WHO) Ancak; Orta (Yarı Steril) alanlardan itibaren ameliyathane kıyafetlerinin giyilmesine dikkat edilmelidir Serbest alanlardaki kıyafetlerle kesinlikle ameliyathane içerisine girilmemelidir . 14

Cerrah, asistanları ve scrub(steril) hemşireden oluşur. Ameliyathane Ekibi Steril ekip: Cerrah, asistanları ve scrub(steril) hemşireden oluşur. Steril olmayan ekip: Anestezist, sirküle hemşire,anestezi hemşiresi, biyomedikal teknisyen, radyoloji teknisyeni, patolog,tıbbi sekreter ve diğer personelden oluşur. 15

Ameliyathane Ekibi Ameliyathane ekibinin amacı: Uyumlu, eşgüdümlü bir çalışma ile hastayı ve hastaya yapılacak girişimleri güvence altına almak ve hasta konforunu en üst düzeyde tutmaktır. 16

Güvenli Cerrahiye Yönelik Uygulamalar Müdahele öncesinde hasta ve hasta yakınları bilgilendirilmeli ve onayları alınmalıdır. Doğru bölge ve taraf işaretleme süreci hekim tarafından yapılmalı ve hastaya doğrulatılmalıdır.

Güvenli Cerrahiye Yönelik Uygulamalar Cerrahi Güvenlik Kontrol Listesi; kontrol listesi sorumlusu tarafından anestezi verilmeden önce, ameliyattan önce ve hasta ameliyathaneden çıkmadan önce uygulanmalıdır.

Güvenli Cerrahiye Yönelik Uygulamalar Hastanın kimliğinin doğrulanmasına yönelik düzenlemeler yapılmalıdır. Hastanın bulaşıcı hastalığı, allerjisi belirtilmelidir. Hasta transferi en az bir sağlık çalışanı eşliğinde yapılmalıdır.

Cerrahi Alan Enfeksiyonları İle İlgili Hususlar Aktif enfeksiyonları olan veya belli bazı mikroorganizmaları taşıyan kişilerin cerrahi alan enfeksiyonlarının ortaya çıkmasına ve salgınlara neden olduğu bildirilmiştir. Havada uçuşan bakterilerin majör kaynağı operasyon odasında bulunan kişilerin cildidir. 20

Cerrahi Alan Enfeksiyonları İle İlgili Hususlar Havadaki bakteri sayısı odada hareket eden insan sayısı ile doğru orantılıdır. Ameliyathanede gezinen kişi sayısı arttıkça CAE riski de doğru orantılı olarak artmaktadır. BU NEDENLE: Odadaki insan sayısı ve hareketi mümkün olduğunca en aza indirilmelidir. 21

Cerrahi Alan Enfeksiyonları İle İlgili Hususlar ELYIKAMA enfeksiyonu önlemede etkin bir yöntemdir.

Birlik Hastaneleri Ameliyathane Durumu HASTANE ADI AMELİYATHANE SAYISI ODA SAYISI ORDU D.H. 1 13 EĞİTİM ARŞ.H. 2 6 ÜNYE D.H. 5 FATSA D.H. AYBASTI D.H. GÖLKÖY D.H. KORGAN D.H. ULUBEY D.H.

DİNLEDİĞİNİZ İÇİN TEŞEKKÜR EDERİM…