2016-2017 YOĞUN BAKIM HEMŞİRELİĞİ İLAÇ REHBERİ Hazırlayanlar Organ Nakli Merkezi Yoğun Bakım Servisi Genel Dahiliye Yoğun Bakım Servisi

İlaç uygulaması bir çok disiplini içine alan bir süreçtir *İlaç uygulaması bir çok disiplini içine alan bir süreçtir. Bu süreç ; -Hasta bireyin muayenesi sonrası hekim tarafından order verilmesi ile başlar. -İlacın hemşire, hekim, hasta bireyin kendisi ya da yakınları tarafından uygulanması, kayıt edilmesi ve doğru tepkinin gözlenmesi ile sonuçlanır.

Joint Commission International (JCI) Akreditasyon Standartları * Hasta Bakımı 11. Bölümde İlaç uygulaması ile ilgili standartlar belirlenmiştir. Doğru zamanda, doğru hastaya, doğru ilacın verilmesini sağlayan bir sistem kurulmalıdır. İlaç uygulamadan önce doğru hasta olduğu tanımlanmalıdır. İlaç uygulamaları ile ilgili kayıtlar eksiksiz olmalıdır. *http://jci.med.neu.edu.tr (Joint Commission International  1 Ocak 2007’den itibaren yürürlüktedir. sağlık kuruluşlarındaki güvenlik ve bakım standartlarını eğitim ve denetimlerle arttırmayı amaçlayan uluslar arası bir kuruluştur.)

İlaç Uygulama ve Hasta Güvenliği* -Hemşirelik sorumlulukları içinde ilaç uygulamaları çok önemli bir yere sahiptir. * İlaç uygulamaları ile birlikte, hasta güvenliğinin sağlanması, sağlık bakım sisteminin en önemli önceliğidir. * Bununla beraber, İlaç hatası, hasta güvenliğini etkileyen en yaygın hata tipi olmasının yanında tıbbi hatalar arasında da en yaygın hata tipidir. İlaç hataları hem insan hatasına hem de sistemdeki hatalara bağlı olarak oluşabilmektedir. *http://jci.med.neu.edu.tr

İlaç Uygulamalarına İlişkin Bazı Hatalar ve Örnekler * Yanlış ilaç verilmesi Hastaya siprofloksasin yerine siprolam verilmesi… * İlacın yanlış dozda verilmesi Morfinin sulandırılmadan verilmesi sonucu yüksek dozda uygulanması * İlacın yanlış yolla verilmesi İntramüsküler verilmesi gereken benzatin penisilinin intravenöz verilmesi * İlacın yanlış zamanda verilmesi Yemekten sonra verilmesi gereken aspirinin hasta aç iken verilmesi…

* İlacın yanlış hızla verilmesi İntravenöz metoprololün yavaş infüzyonla verilmesi gerekirken bolus verilmesi… * İlacın yanlış hastaya verilmesi Yoğun bakımda kan basıncını yükseltici adrenalinin hipotansif yerine hipertansif hastaya verilmesi… * İlacın hiç verilmemesi Unutulması, Uygulanan ilacın kayıt edilmemesi… * Uygulanan ilacın etkisinin gözlenmemesi

Bu hataların önde gelen nedenleri; * * Sabahın erken ve gecenin geç saatlerinde çalışmak, * Mesleki deneyimi az olan personelle çalışmak, * İş yükünün fazla olması, çalışan hemşire sayısının az olması, * Hemşirelere görev dışı işlerin yüklenmesi ve personelin yorgun olması, * Stres ve yorgunluk olarak belirtilmektedir. *http://jci.med.neu.edu.tr

Bunları Aşmaya yardımcı olmak için; Çalışanlarımızın yeterli bilgi ve becerilerinin desteklenmesi amaçlı; İlaç uygulamalarında hemşirenin rolü ve sorumlulukları, İlaçların hazırlanması, uygulanması ve saklama koşulları, İlaç hatalarını önlemek için kurumda neler yapılabileceğini içeren yoğun bakım hemşireliği ilaç rehberi hazırlandı.

Hazırlanan rehberin hastanemiz tüm yoğun bakım ünitelerine dağıtımı sağlandı. Böylelikle çalışanlarımızın kolay ulaşabileceği alanlarda bulundurmaları sağlanarak ilaç uygulama hatalarının önlenmesinde etkili olması hedeflendi.

‘İlaç Uygulama ve Hasta Güvenliğini’ SAĞLAMALIYIZ !!! Teşekkürler...