Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

MEME KANSERİ VE RADYOTERAPİ Uzm.Dr.Vildan Kaya Denizli Devlet Hastanesi Radyasyon Onkolojisi hastaneciyiz.blogspot.com.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "MEME KANSERİ VE RADYOTERAPİ Uzm.Dr.Vildan Kaya Denizli Devlet Hastanesi Radyasyon Onkolojisi hastaneciyiz.blogspot.com."— Sunum transkripti:

1 MEME KANSERİ VE RADYOTERAPİ Uzm.Dr.Vildan Kaya Denizli Devlet Hastanesi Radyasyon Onkolojisi hastaneciyiz.blogspot.com

2 TANIM ● Meme, süt bezleri ve burada üretilen sütü meme başına taşıyan kanallar ● Bu süt bezleri ve kanalları döşeyen hücrelerin kontrol dışı olarak çoğalmaları ve vücudun çeşitli yerlerine giderek çoğalmaya devam etmeleri sonucunda meme kanseri

3

4 Risk Faktörleri zYaş; Meme kanseri %70 oranında 50 yaş üstü kadınlarda görülür. zAilesinde meme kanseri hikayesi olanlarda, zDoğurganlık yaşı; Doğurganlık yaşının 30 yaş üstü olması ya da hiç doğum yapmama

5 Risk Faktörleri yŞişmanlık ve yağlı beslenme; 50 yaş üzerindeki kadınlarda şişmanlık, yÖstrojen hormon tedavisi; 10 yıldan fazla süren östrojen tedavisi meme kanseri riskini artırır.

6 Meme Kanseri Riski Azaltılabilir mi? zŞişmanlığın azaltılması, zAlkol alınıyorsa bırakılması, zHafif egzersiz yapılması, zSebze ve meyvelerin bol tüketilmesi gibi basit önlemler ile meme kanseri riski %30-40 oranında azaltılabilir.

7 Meme kanserinde ölüm oranını düşürmek ve kaliteli yaşam elde etmenin en iyi yolu Erken Tanı ve Erken Tedavidir.

8 Erken Tanı Yöntemleri A-Kendi Kendine Meme Muayenesi B-Klinik muayene C-Mamografi-Meme USG

9 MEME KANSERİNİN ERKEN TANISINDA EN ETKİLİ ARAÇ; KENDİ ELLERİNİZDİR.

10 UNUTULMAMALI z20 Yaşına gelen her kadın KKMM yapmalıdır. zHer kadın, risk faktörü (ailede kanser olması) yoksa; yaş arası bir “kontrol mamografisi”, - 50 yaşından sonra ise 2 yılda bir mamografi çektirmelidir. Ailede meme kanseri varsa, hastalığın ortaya çıktığı yaştan 10 yıl önce mamografi çekimine başlanmalıdır.

11 MEME KANSERİNDE TEDAVİ zCerrahi - Meme Koruyucu Cerrahi - Mastektomi zKemoterapi zRadyoterapi zHormonal Tedavi

12 MEME KANSERİNDE RADYOTERAPİNİN YERİ

13 RADYOTERAPİ zHastalığın “radyasyon” ile yani dokuya girebilen (penetre olan) yüksek enerjili ışınlarla veya partiküllerle tedavi edilmesidir.

14 RADYOTERAPİ zRadyasyon nasıl tedavi eder? Radyasyon, kanser hücrelerini öldürmeyi iyonizasyon adı verilen yolla başarır. zRadyasyon sonrası bazı hücreler direkt etkilenip ölürler, diğerlerinin de kromozom ve DNA’ları bozulup kontrolsüz çoğalmaları engellenir, bölünemediklerinde de ölürler.

15 RADYOTERAPİ AMAÇLARI zADJUVAN zNEOADJUVAN zPALYATİF

16 ADJUVAN RADYOTERAPİ zAsıl tedavinin etkinliğini arttırmak amacıyla asıl tedaviden sonra uygulanır zAmaç: Lokal yinelemenin önlenmesi zEksternal zİnternal zBazen ikisi bir arada

17 RADYOTERAPİ zCerrahi öncesi zCerrahi sonrası zCerrahi yerine RT-KT

18 Meme kanseri: RT Endikasyonları zErken evre, meme koruyucu cerrahi sonrası tüm hastalara meme ışınlaması gerekir. zN+ veya T3/4 hastalar: (ASCO 2001) zSCF ışınlama 1< aksillar lenf nodu tutulumunda zIMN RT: yeterli veri için devam eden çalışma sonuçları! zArka aksilla: 4 üzeri LN veya yetersiz diseksiyon, PKİ

19 RT BASAMAKLARI 1-KLİNİK DEĞERLENDİRME 2-TEDAVİ KARARI 3-HEDEF VOLÜM TESBİTİ 4-TEDAVİ PLANLAMA 5-SİMÜLASYON,TEDAVİ PLANININ KONTROLÜ 6-TEDAVİ 7-PERİYODİK DEĞERLENDİRME 8-İZLEM

20 Tümör volümü Kritik organlar Hasta konturu HEDEF VOLÜM

21 TEDAVİ PLANLAMA SİMÜLASYON, TEDAVİ PLANININ KONTROLÜ Bilgisayarlı planlama Koruma blokları, aksesuarlar, Alternatif planlamaların değerlendirilmesi, Tedavi planının seçilmesi Doz hesabı

22 TEDAVİ z İlk set-up (tedavi) z Portal görüntüleme (port filmi) z Tedavinin sürekliliği

23 HASTA POZİSYONU MEME TAHTASI (BOARD) zHasta immobilizasyonu zSet-up kolaylığı zHastaya tekrarlanabilir standart pozisyon verilmesi zHastaya tedavi esnasında rahat edebileceği pozisyon

24 Kol sabitleyici

25 MEME BOARD

26 HEDEF VOLÜMLERİN BELİRLENMESİ ÜÇ ÖNEMLİ ANATOMİK BÖLGE 1.Tüm meme veya göğüs duvarı 2.Supraklaviküler fossa ve aksilla 3.M.İnterna lenf nodu zinciri

27 zMastektomi skarı tamamen RT alanı içerisinde olmalıdır.

28

29 ALT SINIR SPİNAL KORD ÖZEFAGUS KORUMASI HUMERUS BAŞI KORUMASI SUPRA ALANI

30 SUPERİOR SINIR KLAVİKULA SCF ALT SINIRINA KONULAN TEL LATERAL SINIR HUMERUS BAŞI ARKA AKSİLLA ALANI MEDİAL SINIR

31

32

33

34 DOZLAR zTÜM MEME 2 Gy frx / gün50 Gy Boost10-16 Gy zGÖĞÜS DUVARI 2 Gy frx / gün50 Gy

35 İZLEM zTedavi sırasında: - Yanıt - Yan etki - Destek tedavi

36 İZLEM zTedavi sonrası -Yanıt -Geç yan etki -Yanıtın devamlılığı -Yeni tedaviler

37 PALYATİF TEDAVİ zKranial metastaz zKemik metastazı

38

39

40

41 TEŞEKKÜRLER..


"MEME KANSERİ VE RADYOTERAPİ Uzm.Dr.Vildan Kaya Denizli Devlet Hastanesi Radyasyon Onkolojisi hastaneciyiz.blogspot.com." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları