OSTEOPOROSİS. PREVENTION OF OSTEOPOROSIS  PRIMERY PREVENTION Reaching the highest peak bone mass  SECONDARY PREVENTION Reducing bone loss with medical.

... konulu sunumlar: "OSTEOPOROSİS. PREVENTION OF OSTEOPOROSIS  PRIMERY PREVENTION Reaching the highest peak bone mass  SECONDARY PREVENTION Reducing bone loss with medical."— Sunum transkripti:

1 OSTEOPOROSİS

2 PREVENTION OF OSTEOPOROSIS  PRIMERY PREVENTION Reaching the highest peak bone mass  SECONDARY PREVENTION Reducing bone loss with medical treatments  TERTIARY PREVENTION Rehabilitation of osteoporotic fractures

3 IN TURKEY  65% of people younger than 35 years!

4 PEAK BONE MASS  PBM is the maximum bone mass achieved by midlife.  The age at which PBM is achieved varies between different regions of the skeleton and different populations.  90-95% of PBM is attained by the age of 20.

5  70% of the variation in PBM between individuals is related to genetics and about 30-40% to environmental factors during fetal life, childhood and/or adolescence such as diet and physical activity.

6 Pain in Osteoporosis?  No diffuse pain !

7 10 yıllık kırık riski belirlenmesinde kullanılan risk faktörleri (FRAX)  Femur boynu T-skoru  Yaş  Geçirilmiş düşük enerjili travma kırığı  Düşük Beden Kitle İndeksi (BKİ)  Kortikosteroid Kullanımı  Ailede kalça kırığı öyküsü  Sigara kullanımı  Aşırı alkol tüketimi (> 2 birim/gün)* *1 birim = 8 gm alkol ~ ½ pt. bira ~ şişe şarap Kanis JA et al, Bone, 2002;30:251-258 Kanis JA et al, Osteoporos Int, 2005;16:581-589

8 Kemik Dansitometri Endikasyonları 1.Osteopeni veya vertebral deformite ya da her ikisi için radyolojik kanıt olması 2.Geçirilmiş kırık öyküsü 3.Boy kaybı, torasik kifoz ( vertebral deformitelerin radyografik olarak gösterilmesi) 4.Yüksek risk faktörlerinin varlığı : Östrojen eksikliği Kortikosteroid tedavisi Prematür menopoz <45 y Anneden ailevi kalça kırığı hikayesi Uzun süreli ikincil amenore >1y Düşük vücut kütle indeksi(<19 Kg/m2) Primer hipogonadizm Osteoporozla ilişkili diğer rahatsızlıklar Anoreksiya nervoza Malabsorbsiyon sendromları Primer Hiperparatiroidizm Transplantasyon sonrası Kronik böbrek yetmezliği Hipertiroidizm Uzun süreli hareketsizlik Cushing sendromu Kanis JA, Lancet, 2002;359:1929-1936