Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

MORFEA Prof. Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi Prof. Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "MORFEA Prof. Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi Prof. Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi."— Sunum transkripti:

1 MORFEA Prof. Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi Prof. Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi

2 Tanım Morfea: Şekilli, biçimli

3 Epidemiyoloji İnsidans: Yüz binde 2.7 K/E oranı: 2-3/1 Beyaz ırkta sık Lineer form çocuklarda, diğerleri erişkinde sık Sıklık sırası: Plak tip, lineer, mikst, generalize…

4 Etyoloji Kanıtlanmış etyolojik faktör yok Enfeksiyonlar ? Travma ? Aşılar ? İlaçlar ? Radyasyon ?

5 Patogenez – İmmünolojik – Vasküler – Ekstrasellüler matriks – Genetik anormallikler TGF-β → Fibroblast → Glikozaminoglikan, fibronektin, kollajen artışı TGF-β → TIMP-3 → Kollajen yıkımı azalır T helper lenfositler, plazma hücreleri, histiyositler, dendrositler, mast hücreleri…

6 Klinik PlakLineerPansklerotik Progresif fasial hemiatrofi (Parry-Romberg) GeneralizeMikstGuttatKeloidalBüllöz Subkutan (profunda)

7 Ön belirtiler Ödem Ağrı Artralji Ateş Hipo-hiperpigmentasyon Endurasyon Eritemli halo

8 Plak

9

10 Lineer

11 Pansklerotik Parry-Romberg

12 Generalize

13 ProfundaBüllözGuttat

14 Keloidal

15 Laboratuvar ANA (homojen): %45-80 Anti-ssDNA, anti-histon Şiddet ve süre arttıkça pozitiflik oranı artar Eozinofili IgG yüksekliği RF pozitifliği Sedim yüksekliği

16 Histopatoloji Kollajen ve matriks artışı Glikozaminoglikan artışı Yüzeyel ve derin inflamatuvar infiltrat Lenfosit, makrofaj, plazma h, eozinofil, mast h

17 Ayırıcı tanı Sistemik skleroz Eozinofilik fasiit Atrofoderma Liken skleroatrofik Lupus profundus Morfeaform BCC Toksik yağ sendromu Kronik GVH Lipodermatoskleroz Lyme Porfiri

18 Liken skleroatrofik

19 Eozinofilik fasiit (Shulman)

20 Atrofoderma (Pasini-Pierini)

21 Komplikasyonlar Yağ ve kas atrofisi Kontraktürler Nörolojik bozukluklar Kozmetik ve psikolojik problemler

22 Prognoz Self-limited Atrofi Hiperpigmentasyon Reaktivasyon

23 Tedavi Topikal, intralezyonel ve sistemik steroidler Topikal ve sistemik vitamin D Metotreksat, Siklofosfamid, Azatiopirin, Siklosporin Hidroksiklorokin İntralezyonel interferon-γ Topikal takrolimus, pimekrolimus, imikimod, tretinoin Penisilin D-penisilamin PUVA, UVA, UVA1 Fizik tedavi Cerrahi

24 TEŞEKKÜRLER...

25 Not: Yukarıdaki resimlerin bir kısmı internet ortamından alınmış olup sadece eğitim amacıyla kullanılmaktadır. Note: Some of the material above has been taken from the internet media and only used for educational purposes.


"MORFEA Prof. Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi Prof. Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları