Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Bilgisayarlı Tomografi. “ Röntgen ışınları bizi asla yanıltmazlar, onların dilini yanlış yorumlamakla, yada onlardan verebileceklerinden fazlasını istemekle.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "Bilgisayarlı Tomografi. “ Röntgen ışınları bizi asla yanıltmazlar, onların dilini yanlış yorumlamakla, yada onlardan verebileceklerinden fazlasını istemekle."— Sunum transkripti:

1 Bilgisayarlı Tomografi

2 “ Röntgen ışınları bizi asla yanıltmazlar, onların dilini yanlış yorumlamakla, yada onlardan verebileceklerinden fazlasını istemekle yanılan biziz ! ” “ Röntgen ışınları bizi asla yanıltmazlar, onların dilini yanlış yorumlamakla, yada onlardan verebileceklerinden fazlasını istemekle yanılan biziz ! ” 1897, Antonie Beclere

3 Sunu Planı BT nedir ? Teknik özellikler ? BT nedir ? Teknik özellikler ? Kontrast kullanımı Kontrast kullanımı Kafa travması ve BT Kafa travması ve BT BT görüntü örnekleri BT görüntü örnekleri

4 BT Nedir ? BT’nin Konvansiyonel radyografiden en önemli farkı, analog bir reseptör olan filmin yerini daha hassas bir dedektörün almasıdır. BT’nin Konvansiyonel radyografiden en önemli farkı, analog bir reseptör olan filmin yerini daha hassas bir dedektörün almasıdır. Alınan bilgi bilsayar ile değerlendirilip ekranda rekonstriktif bir görüntü oluşturulur. Alınan bilgi bilsayar ile değerlendirilip ekranda rekonstriktif bir görüntü oluşturulur. Pixel Pixel Voxel Voxel X-ışını tüpü, konvansiyonel grafide kullanılan tüplere benzer. X-ışını tüpü, konvansiyonel grafide kullanılan tüplere benzer. X-ışını oluştururken aynı zamanda hasta etrafında dönmesidir. X-ışını oluştururken aynı zamanda hasta etrafında dönmesidir.

5 BT nedir ? X- ışını absorbsiyon miktarına göre gri tonu ile tanımlanır X- ışını absorbsiyon miktarına göre gri tonu ile tanımlanır Godfrey HOUNSFİLED ÜNİTESİ ile tanımlanır Godfrey HOUNSFİLED ÜNİTESİ ile tanımlanır arası arası Monitörde beyaz olan bölgeler... Hiperdens Monitörde beyaz olan bölgeler... Hiperdens Monitörde siyah olan bölgeler... Hipodens Monitörde siyah olan bölgeler... Hipodens

6 BT nedir ? Gantry adı verilen açıklık Gantry adı verilen açıklık X-ışını gantry etrafında X-ışını gantry etrafında Her dönüşte masa ilerler Her dönüşte masa ilerler Kesit kalınlığı 1-12 mm Kesit kalınlığı 1-12 mm Artefaktlar Artefaktlar

7 Kontrast Madde Kullanımı İyonik mi ? Non-iyonik mi ? İyonik mi ? Non-iyonik mi ? Non- iyonikler daha az lethal reaksiyon Non- iyonikler daha az lethal reaksiyon prosedürde 1 tane ciddi yan etki prosedürde 1 tane ciddi yan etki prosedürde 1 tane ölüm prosedürde 1 tane ölüm Non- iyonikler 10 kat daha pahalı Non- iyonikler 10 kat daha pahalı Non-iyoniklerin daha az nefrotoksik olduğu gösterilememiştir Non-iyoniklerin daha az nefrotoksik olduğu gösterilememiştir

8 Kontrast Madde Kullanımı Kronik renal diyaliz IV kontrast madde kullanımı için kontrendikasyon değil Kronik renal diyaliz IV kontrast madde kullanımı için kontrendikasyon değil Kontrast madde dializ edilir Kontrast madde dializ edilir Böbrek fonksiyonları max derecede bozuk Böbrek fonksiyonları max derecede bozuk

9 Kontrast madde kullanımının relatif kontrendikasyonları Feokromasitoma (HT kriz) Feokromasitoma (HT kriz) Multipl Myelom (ATN) Multipl Myelom (ATN) Daha önce iyodin kontrast maddeye anaflaktoid reaksiyon Daha önce iyodin kontrast maddeye anaflaktoid reaksiyon

10 IV kontrast madde reaksiyonu yüksek riskli hastalar 60 yaş üstü, kalp hastalığı, alerji hikayesi, astma, atopik yapı 60 yaş üstü, kalp hastalığı, alerji hikayesi, astma, atopik yapı Renal yetmezlik, DM. Renal yetmezlik, DM. Deniz ürünlerine karşı ciddi alerjik reaksiyon göstermiş olanlar (deniz kabukluları iyodin içerir) Deniz ürünlerine karşı ciddi alerjik reaksiyon göstermiş olanlar (deniz kabukluları iyodin içerir)

11 Kafa Travmasında BT Diğer vücut bölümleri için kontrast gerekir Diğer vücut bölümleri için kontrast gerekir Kontrast madde verilmeden önce beyin BT Kontrast madde verilmeden önce beyin BT IV kontrast SAK ve kalsifikasyonların görülmesini zorlaştırır. IV kontrast SAK ve kalsifikasyonların görülmesini zorlaştırır. Subdural hematomun görülmesini kolaylaştırır. Subdural hematomun görülmesini kolaylaştırır.

12 Kafa Travmasında BT Endikasyonları Kafa travması ile birlikte aşagıdakilerden bir veya fazlası Kafa travması ile birlikte aşagıdakilerden bir veya fazlası Kesin kafatası penetrasyonu veya depresyonu Kesin kafatası penetrasyonu veya depresyonu İnatçı veya kötüleşen mental durum İnatçı veya kötüleşen mental durum Kafa veya boyun travmasıyla birlikte motor fonksiyon veya duyu düzeyinde akut kayıp veya değişiklik Kafa veya boyun travmasıyla birlikte motor fonksiyon veya duyu düzeyinde akut kayıp veya değişiklik Yaralanmadan sonra herhengi bir zamanda bilinç düzeyinde değişiklik Yaralanmadan sonra herhengi bir zamanda bilinç düzeyinde değişiklik İlerleyici ve ciddi baş ağrısı İlerleyici ve ciddi baş ağrısı

13 Kafa travması ile birlikte aşagıdakilerden bir veya fazlası Kafa travması ile birlikte aşagıdakilerden bir veya fazlası Alkol veya ilaç intoksikasyonuyla birlikte normal mental duruma dönüşte yetersizlik Alkol veya ilaç intoksikasyonuyla birlikte normal mental duruma dönüşte yetersizlik Posttravmatik konvülsiyon Posttravmatik konvülsiyon İnatçı kusma İnatçı kusma Ciddi yüz travması Ciddi yüz travması Kaide kırığı bulguları ( ????) Kaide kırığı bulguları ( ????) Kafa Travmasında BT Endikasyonları

14 Kafa travması ile birlikte aşagıdakilerden bir veya fazlası Kafa travması ile birlikte aşagıdakilerden bir veya fazlası Çocuk kötüye kullanımı Çocuk kötüye kullanımı Yaralanma mekanizması belirsiz olan 2 yaşından küçük çocuklar Yaralanma mekanizması belirsiz olan 2 yaşından küçük çocuklar Konjenital veya edinsel kanama bzk Konjenital veya edinsel kanama bzk Karaçiğer hastalığı, koumadin kullanımı Karaçiğer hastalığı, koumadin kullanımı

15 Kafa Travmasında BT Endikasyonları Toksik veya metabolik nedenlerle açıklanamayan inatçı mental durum değişiklikleri Toksik veya metabolik nedenlerle açıklanamayan inatçı mental durum değişiklikleri Akut başlangıçlı, şiddetli ve açıklanamayan baş ağrısı Akut başlangıçlı, şiddetli ve açıklanamayan baş ağrısı KİBAS bulguları KİBAS bulguları

16 BT örnekleri Ödüllü !!! Ödüllü !!!

17 Akut epidural hematom

18

19 Akut subdural hematom subfalcine herniasyon

20 Frontal kontüzyon + SAK

21 Peteşiyal hemorajik kontüzyon

22 Akut subdural hematom

23 Cisterna Magna

24 Subakut subdural hematom

25 Epidural hematom

26 Travmatik SAK Hemorajik kontüzyon

27 Temporal kemik kırığı

28 Bilateral frontal kemik kırıkları

29 Pneumocephalus İntraparankimal kemik fragmanları

30 Akut İntraparankimal hemoraji

31 Frontal epidural hematom

32 Periventriküler hemoraji

33 Frontal İnfart

34 Subakut frontal infart

35 Hemorajik metastaz + ödem

36 Subdural hematom

37 Bazal ganglion Lacuner İnfartı

38 Bilateral bazal ganglion lacuner infartı

39 Maxiller sinüste hava-sıvı seviyesi

40 Aortik Disseksiyon

41 Aortik disseksiyon

42 Rüptüre AAA

43 Karaciğer laserasyonu İntraperitonoyel sıvı

44 Tansiyon pnömotoraks

45 Rectus sheath hematomu

46 Dalak rüptürü Hemoperitoneum

47 Karaciğer Laserasyonu

48 A. Apandisit

49 Dalak rüptürü Subkapsüller hematom

50 Vertabra frx Kanal kompresyonu

51 Teşekkürler


"Bilgisayarlı Tomografi. “ Röntgen ışınları bizi asla yanıltmazlar, onların dilini yanlış yorumlamakla, yada onlardan verebileceklerinden fazlasını istemekle." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları