Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

ANA ÇOCUK SAĞLIĞI VE AİLE PLANLAMASI ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "ANA ÇOCUK SAĞLIĞI VE AİLE PLANLAMASI ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ."— Sunum transkripti:

1 ANA ÇOCUK SAĞLIĞI VE AİLE PLANLAMASI ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

2 GEBELERDE DEMİR DESTEK PROGRAMI UYGULAMASI Aneminin Tanımı: Hemoglobin düzeyinin 100 cc kanda 11 g’dan daha düşük olduğu durumdur. DSÖ verilerine göre dünya nüfusunun yaklaşık %30 ‘unun, dünyadaki gebe kadınların ise yarısından fazlasının anemik olduğu tahmin edilmektedir.

3 GEBELİKTE ANEMİ NEDENLERİ ; Gebelikte, fetüsün gereksinimleri ve kan hacmindeki artış nedeniyle demir tüketimi artmaktadır. Doğumdan sonra ve laktasyon süresince de günlük gereksinim yüksektir.

4 Gelişmekte olan ülkelerde kadınların çoğunda; beslenme yetersizliği, enfeksiyonlar, enfeksiyonlar, sık ve fazla sayıda gebelikler görülmektedir. Bu sebeple demir depoları çok düşük düzeylerdedir.

5 GEBELERDE DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNİN NEDENLERİ: Demir gereksinimin artması Demir gereksinimin artması Yetersiz beslenme düzeyi Demir depolarının yetersiz olması

6 Sık enfeksiyonlar özellikle paraziter hastalıklar Sık enfeksiyonlar özellikle paraziter hastalıklar Sık doğumlar ve düşükler Sık doğumlar ve düşükler Bağırsaklarda emilim bozukluğu Bağırsaklarda emilim bozukluğu GEBELERDE DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNİN NEDENLERİ:

7 ANEMİDEN KORUNMAK İÇİN; Beslenme eğitimi ve diyet düzenlemeleri, Beslenme eğitimi ve diyet düzenlemeleri, Demir ve folat desteği, Demir ve folat desteği, İlaçların düzenli alınmasının sağlanması, İlaçların düzenli alınmasının sağlanması,

8 ANEMİDEN KORUNMAK İÇİN; Parazit enfeksiyonların kontrolü, Parazit enfeksiyonların kontrolü, Besin zenginleştirmesi çalışmaları yapılması gerekmektedir. Besin zenginleştirmesi çalışmaları yapılması gerekmektedir.

9 DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNİN BELİRTİ VE BULGULARI; Baş dönmesi Baş dönmesi Yorgunluk Yorgunluk İştahsızlık İştahsızlık DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNİN TANI ÖLÇÜTLERİ; Hemoglobin 7-11 g/dl arasındadır.

10 DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNİN BELİRTİ VE BULGULARI; Sindirim sistemi bozuklukları Sindirim sistemi bozuklukları Tırnakların incelmesi Kısa nefes alıp verme Kısa nefes alıp verme Avuç içi ve konjuktivalarda solukluk Avuç içi ve konjuktivalarda solukluk

11 CİDDİ DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNİN BELİRTİ VE BULGULARI; CİDDİ DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNİN TANI ÖLÇÜTLERİ; Hemoglobin 7 g/dl dır. Hemoglobin < 7 g/dl dır. İstirahat halinde nefes darlığı, İstirahat halinde nefes darlığı, Dakikada >30 solunum sayısı, Dakikada >30 solunum sayısı,

12 Kalp yetmezliğine bağlı; Ödem Ödem Öksürük Öksürük Karaciğerde büyüme Karaciğerde büyüme Boyun venlerinin belirginleşmesi Boyun venlerinin belirginleşmesi Dinlemekle akciğerlerde raller Dinlemekle akciğerlerde raller CİDDİ DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNİN BELİRTİ VE BULGULARI;

13 Gebelerde Aneminin, Anne ve Bebekte Neden Olabileceği Etkiler: Anneye olan etkileri; Maternal ve fetal mortalite ve morbiditede artma, Maternal ve fetal mortalite ve morbiditede artma, Düşük doğum ağırlığı riskinde artma, Düşük doğum ağırlığı riskinde artma, Bağışıklık sisteminde zayıflama, Bağışıklık sisteminde zayıflama, Çalışma kapasitesinde azalma. Çalışma kapasitesinde azalma.

14 Bebek ve çocuğa olan etkileri; Motor gelişim ve koordinasyonda bozulma, Motor gelişim ve koordinasyonda bozulma, Büyüme gelişme geriliği, Büyüme gelişme geriliği, Konuşmasında bozukluk, Konuşmasında bozukluk, Okul gelişiminde bozukluk, Okul gelişiminde bozukluk,

15

16 1- KLİNİK ANEMİ YOK : Hemoglobin >11g/dl, solukluk yok. Hemoglobin >11g/dl, solukluk yok. Gebelerde klinik anemi olmasada günlük demir gereksinimini dikkate alarak tüm gebelere ikinci trimestirdenitibaren 6 ay ve doğum sonu 3 ay olmak üzere toplam 9 ay destek olarak günlük mg elementer demir verilir. Gebelerde klinik anemi olmasada günlük demir gereksinimini dikkate alarak tüm gebelere ikinci trimestirden itibaren 6 ay ve doğum sonu 3 ay olmak üzere toplam 9 ay destek olarak günlük mg elementer demir verilir.

17 2- ORTA ŞİDDETTE ANEMİ : Hemoglobin 7-11g/dl, avuç içi veya konjuktivada solukluk. Hemoglobin 7-11g/dl, avuç içi veya konjuktivada solukluk. Gebelere tedavide; günde mg elementer demir kullanılır ve 1 ay sonra hemoglobin izlemin de en az 1g/dl’ lik artış yok ise bir üst merkeze sevk edilmelidir.

18 3- CİDDİ ANEMİ : Hemoglobin <7 g/dl, avuç içi veya konjuktivalarda ciddi solukluk ve bununla birlikte; Hemoglobin <7 g/dl, avuç içi veya konjuktivalarda ciddi solukluk ve bununla birlikte; Dakikada 30 dan fazla solunum sayısı Dakikada 30 dan fazla solunum sayısı Çabuk yorulma Çabuk yorulma İstirahatte nefes darlığının olması İstirahatte nefes darlığının olması Tedavi için gebe bir üst makama acil sevk edilir.

19 DESTEKLEME DOZU, SÜRESİ VE BAŞLAMA ZAMANI: Gebelerde günlük demir gereksinimini dikkate alarak tüm gebelere ikinci trimestirdenitibaren 6 ay ve doğum sonu 3 ay olmak üzere toplam 9 ay destek olarak günlük mg elementer demir verilecektir.Demir desteğini bağlı olduğunuz aile hekiminizden alabilirsiniz. Gebelerde günlük demir gereksinimini dikkate alarak tüm gebelere ikinci trimestirden itibaren 6 ay ve doğum sonu 3 ay olmak üzere toplam 9 ay destek olarak günlük mg elementer demir verilecektir.Demir desteğini bağlı olduğunuz aile hekiminizden alabilirsiniz.

20 İzleme Süresi ve Sıklığı: Demir desteğinde gebelik döneminde en az üç, doğum sonu en az bir izlem Demir desteğinde gebelik döneminde en az üç, doğum sonu en az bir izlem (reçetelendirme de en az ayda bir izlem) Orta şiddetli anemide ayda bir izle Orta şiddetli anemide ayda bir izle Ciddi anemide ilk izlem iki hafta sonra, daha sonraki izlemler ayda bir

21 Daha önce tanı konulmuş kan hastalığı var ise Daha önce tanı konulmuş kan hastalığı var ise Hb 14.6 g/dl’nin üzerinde ise İlk izlemde beklenen labaratuvar değerine ulaşılamamış ise İlk izlemde beklenen labaratuvar değerine ulaşılamamış ise Hb<7 g/dl ise Hb<7 g/dl ise SEVK ÖLÇÜTLERİ:

22 DEMİR KULLANIMINDA OLABİLECEK YAN ETKİLER;  Epigastrik rahatsızlıklar  Bulantı,kusma  İshal veya kabızlık gibi 120 mg gibi oral demir alımına bağlı bu yan etkiler gelişebilirken düşük dozda bu yan etkilerin görülme sıklığı azalır.

23 TOKSİK DOZ VE TOKSİK ALIMDA OLUŞABİLECEK BELİRTİLER : Bir defada 20mg/kg’dan daha az dozda alımlar nadiren semptomatiktir. Bir defada alınan 60mg/kg’lık elementer demir yaşamı tehdit eder.

24 Demir intoksikasyonunda 5 evre vardır: 1. Evre periyodu(1/2- 6. Saatler Arası):  Kusma  Hematemez  Diyare  Hematokeziya  Karın ağrısı

25 2. Evre latent periyot( Saatler arası):  Hastada hafif düzelme eğilimi görülür

26 3. Evre sistemik toksisite periyodu( Saatler ):  Şok  Metabolik asidoz  Ateş  Hiperglisemi  Kanama ve ölüm

27 4. Evre Karaciğer yetmezliği periyodu ( Saatler ):  Nöbet ve koma

28 5. Evre :  2-5. haftalarda pilor stenozu gelişebilir.

29 DEMİR KULLANIMININ UYGULANMAYACAĞI DURUMLAR Hemokromatoz Hemokromatoz Hemolitik anemiler Hemolitik anemiler

30 ANEMİYİ ÖNLEMENİN MUTLULUĞU


"ANA ÇOCUK SAĞLIĞI VE AİLE PLANLAMASI ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları