KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
TIBBİ CİHAZLAR UYARI SİSTEMİ
Advertisements

 Amaç ve kapsam  MADDE 1 – (1) Bu Yönetmeliğin amacı, kamu kurum ve kuruluşları hariç olmak üzere ondan az çalışanı bulunanlardan, tehlikeli ve çok.
Sağlık Uygulama Tebliği Değişikliği 21 Ocak 2012
Sosyal Güvenlik Kurumu
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
T.C SAĞLIK BAKANLIĞI TEDAVİ HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
Acil Sağlık Hizmetleri Koordinasyon Komisyonu
TEDAVİ İŞLEMLERİ.
EVDE SAĞLIK HİZMETİNDEN FAYDALANMAK İÇİN KİM NEREYE BAŞVURUR?
HUKUK MÜŞAVİRLİĞİ ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANLIĞI SOSYAL GÜVENLİK KURUMUNA YAPILAN SİGORTALI VE İŞYERİ BİLDİRİMLERİNİN BAZI KURUMLARA YAPILMASI GEREKEN.
Çerçeve Anlaşmalar ve Toplu Alımlar.
SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ
TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU
KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
TEDAVİ YARDIMINA İLİŞKİN UYGULAMA TEBLİĞİ SUNUMU
T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ
EVDE SAĞLIK HİZMETLERİ NEDEN ? NASIL?
2008’ in Sağlık Ortamında Üniversite Hastaneleri Dr. Zafer SINIK.
KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ
Sağlık Tesisleri Faturalandırma Birimlerinin Yeniden Yapılandırılması
ÜNİVERSİTE HASTANELERİ Mali Durumları
TIBBİ MALZEME YÖNETİMİ & ÖSS Kasım SASDER Dr. Halit Başkaya.
Sağlık Tesislerinde Faturalandırma İş Akışı Mali Hizmetler Başkanlığı
HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ İDARİ VE MALİ İŞLER DAİRESİ BAŞKANLIĞI ( Tedavi Yardımları Şefliği) hacettepe.edu.tr 15 Ocak Ocak 2009.
Sağlık Bakanlığı Hastanelerinin Yönetim ve Organizasyonu
D.E.Ü. Uygulama ve Araştırma Hastanesi
İL STOK HAVUZU VE İHTİYAÇLARIN KARŞILANMASI 2009/45 SIRA NOLU GENELGE Hakan KARAGÖZ Şube Müdürü.
EPİKRİZ RESMİ OLARAK GEÇERLİ BİR SAĞLIK RAPORU DEĞİLDİR.
VERİMLİLİK VE KALİTE YÖNETİM DAİRE BAŞKANLIĞI
VERİMLİLİK VE KALİTE YÖNETİM DAİRE BAŞKANLIĞI
OKULUMUZA HOŞ GELDİNİZ
TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU
SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
Döner sermayeler, sorunları ve çözüm önerileri
KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ
22 Mayıs 2014 Tarih ve resmi gazeteye göre.
Döner Sermaye Bütçe ve Muhasebe İşlemleri Daire Başkanlığı
TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU
AFET VE ACİL DURUM YÖNETİMİ BAŞKANLIĞI ARASINDA İMZALANAN
KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ
Birlik Fatura İnceleme Komisyonu Çalışma Esasları
TKHK - FİNANSAL PLANLAMA
GENEL SAĞLIK SİGORTASI VE SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ KURALLARI
FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI tarihli ve sayılı Makam Oluru ile Genel Sekreterlikler bünyesinde «Fatura İnceleme.
Fatura İncelemeleri Dr. Önder GÜNGÖR
AĞIR VE TEHLİKELİ İŞLER YÖNETMELİĞİ
2015/06 sayılı Atıksu Arıtma Tesisi Kimlik Belgesi Genelgesi
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Görevlileri Akademik Genel Kurulu
fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları Önder GÜNGÖR
Ayaktan Tedavilerde Ödeme
Kasım TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU MALİ HİZMETLER KURUM BAŞKAN YARDIMCILIĞI FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
Okulumuzda 1 2 Müdür Yardımcısı, 7 Meslek Dersleri Öğretmeni, 4 Kültür Dersleri Öğretmeni, 1 Rehber Öğretmen ve 4 Hizmetli çalışmaktadır.
T.C. KÜLTÜR VE TURİZM BAKANLIĞI YATIRIM VE İŞLETMELER GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SEYAHAT ACENTALARINA SAĞLANACAK TURİZM DESTEĞİ İLE İLGİLİ BİLGİLENDİRME.
Türkiye`de Diyaliz Hizmetleri Sunumu Yük. Müh. Mustafa IŞIK ( MSEE, 1982) DİADER Genel Sekreteri Şubat / 2014.
ÜNİVERSİTE HASTANELERİNDE EK ÖDEME Prof. Dr. Başar SIRMAGÜL Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Başhekimi 26 Şubat 2016.
992 SAYILI KANUN KAPSAMINDA BULUNAN TIBBİ TAHLİL LABORATUARLARI DENETİM FORMU.
Op.Dr. Hicabi GÖKDERELİ Tümsad Genel Başkanı. Sayılarla tıp merkezleri Faal tıp merkezi : Cerrahi tıp merkezi(%36) : Dahili tıp merkezi(%64)
Görev ve Sorumluluklar PERSONEL DAİRESİ BAŞKANLIĞI 1-Üniversitelere Akademik Kadro Tahsis Edilmesi YÜKSEKÖĞRETİM KURULU BAŞKANLIĞI.
PS İ KOLOJ İ K DANI Ş MAN VE REHBER Ö Ğ RETMEN ZEYNEP KOCAMAN.
İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ HİZMETLERİNİN DESTEKLENMESİ
BİNBAŞI DÜNDAR TAŞER MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ
DOĞUBEYAZIT GEVHER NESİBE MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ
Mezunlarımızın İş İmkanları Nelerdir?
Sosyal Güvenlik Kurumu KASIM 2007 M E D U L A G e n e l S a ğ l ı k S i g o r t a s ı.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
Sunum transkripti:

KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Mali Hizmetler Kurum Başkan Yardımcılığı Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Sigortası ve Faturalandırma Birimi KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ ALİ BATGA Ocak 2016 FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ ÖNCESİ UYGULAMALAR 1- 2010/30 Sayılı «Fiyat Tarifesi» konulu Genelge ile, Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği ve eki fiyat tarifeleri Bakanlığımız fiyat tarifesi olarak uygun görülmüştür. 2- 506 sayılı Kanunun geçici 20 nci maddesi kapsamındaki T.C. Ziraat Bankası A.Ş. ve T. Halk Bankası A.Ş. Mensupları Emekli ve Yardım Sandığı Vakfı iştirakçileri ile aylık veya gelir bağlanmış olanlar ile bunların hak sahiplerine uygulanmak üzere fiyat tarifesi belirlenmiştir. Katsayı olarak 1,30 belirlenmiştir. 3- Özel sağlık sigortalıları, 506 sayılı Kanunun geçici 20 nci maddesi kapsamındaki kişiler (Banka sandıkları vb.) ile bunların hak sahiplerine uygulanmak üzere fiyat tarifesi belirlenmiştir. Katsayı olarak 1,12 belirlenmiştir. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ Bakanlığımız tarafından yayımlanan birden çok fiyat tarifesinin bulunması kaynaklı problemlerin ortadan kaldırılarak uygulamada birliğin sağlanması amacıyla, 03.06.2014 tarih ve 366 Sayılı Bakanlık Makam Oluruna istinaden Kamu Sağlık Hizmetleri Satış Tarifesi yayımlanmıştır. Kamu Sağlık Hizmetleri Satış Tarifesi ve ekleri, ilgili kurum ve kuruluşlardan gelen talepler doğrultusunda 10.08.2015 tarihli 23642684/010.99/5409/1243 sayılı Bakanlık Makam Olur’u ile revize edilmiştir. Bakanlığımız hastanelerinde; Sağlık Bakanlığı Fiyatı uygulanacaktır. Üniversite hastaneleri, Kamu Sağlık Hizmetleri Satış Tarifesinde yer alan Sağlık Bakanlığı fiyatı ile Üniversiteler için belirlenen tavan fiyat arasında fiyat belirleyebilir. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ KAPSAMI EK-1-KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ USUL VE ESASLARI EK-2-KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ (FİYAT LİSTESİ) EK-3-İŞLEM PUANINA DAHİL BASİT SIHHİ SARF MALZEMELER LİSTESİ EK-4-FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON TANI LİSTESİ EK-5-ENGELLİ SAĞLIK RAPORU ÜCRETİ ONAM FORMU EK-6-SAĞLIK TURİZMİ ÜLKE İSKONTO ORANLARI FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin EK-1. KAMU SAĞLIK HİZMETLERİ SATIŞ TARİFESİ USUL VE ESASLARI AMAÇ; Bakanlığımıza bağlı sağlık hizmet sunucuları ile üniversite hastaneleri (vakıf üniversiteleri hariç) tarafından sunulan sağlık hizmetlerinin bedellerin belirlenmesidir. KAPSAM; Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanmayan işlemler, Tedavi ücretleri Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ödenmeyen kişiler, DAYANAK; 3359 sayılı “Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu”, 663 sayılı “Sağlık Bakanlığı Ve Bağlı Kuruluşların Teşkilat Ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname” hükümleri çerçevesinde düzenlenmiştir. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin HİZMET BAŞI TEDAVİ FİYAT LİSTESİ (Ayaktan Tedavide Hizmet Başı Ödeme Yöntemi) Hizmet başına ödeme yönteminde sağlık hizmeti bedelleri Hizmet Başı Tedavi Fiyat Listesi esas alınarak faturalandırılır. Ancak uygulanan işlem Hizmet Başı Tedavi Fiyat Listesinde yer almıyorsa Paket Fiyat Listesi esas alınarak tanıya dayalı işlem üzerinden ödeme yöntemi ile faturalandırılır. Hizmet başına ödeme yönteminde sağlık hizmeti sunucusu tarafından temin edilen ilaç ve tıbbi malzeme bedelleri ayrıca faturalandırılır. Hastanın aynı sağlık kurumuna ayaktan başvurduğu gün dâhil, 10 (on) gün içindeki aynı uzmanlık dalına diğer ayaktan başvurularında; hastalardan tekrar muayene işlem bedeli alınmaz. Sadece hastaya uygulanan işlem bedelleri tahsil edilecektir. Hastaya Kamu Sağlık Hizmetleri Satış Tarifesi eki EK-2 Listesinde yer alan işlemlerin yapılmasının gerekli görülmesi, ancak söz konusu işlemlerin, bu muayene başvurusundan sonra aynı sağlık kurumunda randevu verilmek suretiyle ileri bir tarihte yapılması durumunda, hastadan muayene işlem bedeli alınmaz sadece yapılan işlem bedeli tahsil edilir. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin HİZMET BAŞI TEDAVİ FİYAT LİSTESİ (Yatarak Tedavide Hizmet Başı Ödeme Yöntemi) Hizmet başına ödeme yönteminde sağlık hizmeti bedelleri Hizmet Başı Tedavi Fiyat Listesi esas alınarak faturalandırılır. Ancak uygulanan işlem Hizmet Başı Tedavi Fiyat Listesinde yer almıyorsa Paket Fiyat Listesi esas alınarak tanıya dayalı işlem üzerinden ödeme yöntemi ile faturalandırılır. Hizmet başına ödeme yönteminde refakatçi bedeli ve yatak ücretleri ilk günden itibaren ayrıca faturalandırılır. 24 saatten kısa süreli yatışlarda yatak bedeli, gündüz yatak bedeli üzerinden faturalandırılır. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin PAKET FİYAT LİSTESİ Tanıya dayalı işlem üzerinden ödeme yönteminde sağlık hizmeti bedelleri Paket Fiyat Listesi esas alınarak faturalandırılır. Paket fiyat listesindeki; laparoskopik, perkütan, endoskopik, endosonografik, mikrocerrahi, robotik cerrahi yöntemi ile yapılan ameliyatlar, paket fiyat listesindeki ücretlere %50 ilave edilerek faturalandırılır. Ancak ayrı kodu bulunan laparoskopik, perkütan, endoskopik, endosonografik, mikrocerrahi, robotik cerrahi gibi yöntemlerle yapılan işlemler kendi ücretleri esas alınarak faturalandırılır. İşlemin uygulandığı tarih birinci gün kabul edilmek kaydıyla 15 günlük süre içerisinde bu işlemle ilgili olarak verilen sağlık hizmetleri paket fiyat kapsamında değerlendirilir. Belirlenen sürenin aşımı halinde, her gün için günlük yatak, refakat, ilaç ve tıbbi malzeme ücretleri ayrıca fatura edilir. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin PAKET FİYAT LİSTESİ Paket Fiyat Listesi işlem ücretlerine; Yatak bedeli, Operasyon ve girişimler, Muayeneler ve konsültasyonlar, Anestezi ilaçları, İlaç (kan ürünleri ve kemoterapi ilaçları hariç), Sarf malzemesi, Laboratuar (biokimya, mikrobiyoloji, patoloji ve radyoloji tetkikleri), Anestezi bedeli ( Spinal ve epidural anesteziler dâhil değildir.), Laboratuvar, patoloji ve radyoloji tetkikleri, Paket Fiyat Listesinde belirtilen yatış süresi içerisindeki yatak ve refakatçi giderleri, Dahildir. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin PAKET FİYAT LİSTESİ Paket Fiyata Dâhil Olmayan Tıbbi Malzemeler: Plak, çivi, vida - Kemik çimentosu - External fiksatör setleri Her türlü eklem implantı - Omurga implantı - Kalp pili, Pace elektrodu - Her türlü stentler - Kalp kapakları İntraaortik balon, ventrikül destek cihazı, Kapaklı kapaksız kondüit - Valf ringi, Her türlü greft, shunt ve suni damar, Protezler - Aterektomi cihazı, Çift yüzlü yamalar (meshler), İntraoperatif nöromonitarizasyonda kullanılan tıbbi malzemeler, Robotik Cerrahi ameliyatlarında kullanılan enstrümanlar, Atroskopi ve eklem cerrahisi malzeme setleri, Kamu Sağlık Hizmetleri Satış Tarifesinde (EK-2 Listesinde) açıklama bölümünde paket fiyatlara dâhil olmadığı belirtilen malzemeler, FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin PAKET FİYAT LİSTESİ Hizmetin İptal Olması Veya Yarım Kalması Hastanın tanıya dayalı işlem öncesi hazırlık işlemleri aşamasında ölmesi veya ortaya çıkan başka sağlık sorunları nedeniyle tanıya dayalı işlem kapsamına giren bir müdahalenin yapılamaması halinde verilen hizmetler, ameliyat/girişim kararı verilen hastanın, herhangi bir nedenle tedaviden vazgeçmesi halinde (hastanın hastaneden ayrılmasından 10 gün sonra) veya başlanan işlemin herhangi bir aşamada kalarak tamamlanamaması halinde o zamana kadar verilen sağlık hizmetlerine ilişkin giderler, hizmet başı ödeme yöntemi ile faturalandırılır. Ancak bu durumda Hizmet Başı Tedavi Fiyat Listesinde yer alan işlem bedelleri, %10 indirimli olarak faturalandırılacaktır. Bu durumdaki işlemlerde kullanılmayan malzemeler faturalandırılmayacaktır. Tanıya Dayalı İşlem Sonrası Kontroller Ve Testler Hastanın taburcu (taburcu işleminin 15 günlük süreden önce gerçekleşmesi halinde belirtilen sürelerin bitimi taburcu tarihi olarak kabul edilir) olduktan sonraki, aynı sağlık kurumundaki aynı uzmanlık dalında; 10 gün içerisinde yapılan muayeneleri ve bu muayene sonucunda gerekli görülen rutin biyokimyasal, bakteriyolojik, hematolojik, kardiyolojik (EKG, EKO, efor) ve radyolojik tetkikleri tanıya dayalı ödeme işlem puanına dahil olup ayrıca faturalandırılamaz. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin BAZI TETKİK VE TEDAVİ YÖNTEMLERİNİN ÖDEME USUL VE ESASLARI (Yoğun Bakım) Türkiye Halk Sağlığı Kurumundan temin edilen Botulismus Polivelan Antiserumu (Tip A, B ve E), ATC kodu "B01AC, B01AC17 (Tirofiban HCL) AGRASTAT, B05AA01, B01AD, C01CX08, Levosimendan SİMDAX, JO2AX04, R07AA" olan ilaçların parenteral formlar ile immünsuprese veya immün yetmezliği olan hastalarda ATC kodu "J02AA, J02AC, J02AX, J06BA02 KİOVİG ve PENTAGLOBİN" olan ilaçların parenteral formları ayrıca faturalandırılacaktır. Yoğun bakımdaki hastalara uygulanan hemofiltrasyon, hemodiyaliz, plazmaferez tedavileri, prematüre retinopatisinde lazer tedavisi ve terapötik hipotermi tedavisi ayrıca faturalandırılacaktır. Yoğun bakımda yatan hastalara uygulanan girişimsel işlemler hizmet başı tedavi fiyat listesinde yer alan fiyatlar üzerinden fatura edilir. Bu işlemlerde kullanılan ilaç ve tıbbi malzemeler ayrıca fatura edilir. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin BAZI TETKİK VE TEDAVİ YÖNTEMLERİNİN ÖDEME USUL VE ESASLARI Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon İşlemleri; Yatarak fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamalarında; fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulaması dışındaki sağlık hizmetleri (yatak bedeli, tetkik, ilaç, tıbbi malzeme gibi), “hizmet başına ödeme yöntemi” ile faturalandırılır. Fizik tedavi ve rehabilitasyon seansları en az 60 dakika olarak uygulanır. Ancak tıbbi nedenlerle fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamasının belirtilen süreden daha önce sona ermesi halinde, işlem bedelinin %50’si faturalandırılır. Fizik tedavi ve rehabilitasyon işlemlerinin, robotik rehabilitasyon sistemi ile yapılması durumunda paket fiyat listesindeki ücretlere %50 ilave edilerek faturalandırılır. Diş Tedavileri; Sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan diş tedavi bedellerinin faturalandırılmasında Diş Tedavileri Fiyat Listesi uygulanacaktır. Protez tedavilerinde ayrıca döküm ve işçilik ücreti alınmayacaktır. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin BAZI TETKİK VE TEDAVİ YÖNTEMLERİNİN ÖDEME USUL VE ESASLARI Yardımcı üreme yöntemi tedavileri IVF tedavisi, Paket Fiyat Listesinde belirtilen bedel esas alınarak faturalandırılır. Bu bedele; IVF tedavisi kapsamında yapılan ovulasyon takibi, oosit aspirasyonu, sperm-oosit hazırlanması ve inkübasyonu, ICSI (mikro enjeksiyon), invaziv sperm elde etme yöntemleri, işlem öncesi kadın ve erkeğe yapılan tetkik ve tahlil bedelleri, kullanılan her türlü sarf malzemesi ile embriyo transferi dahildir. Embriyo freezing bedeli, Hizmet Başı Tedavi Fiyat Listesinde yer alan bedel üzerinden ayrıca faturalandırılabilir. IVF tedavisinin, freezing işlemi uygulanan embriyonun transferi ile yapılması durumunda işlemler, Paket Fiyat Listesinde yer alan “Freezing işlemi uygulanan embriyonun transferi” işlemi üzerinden faturalandırılacaktır. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin TIBBİ MALZEME VE İLAÇLARIN TEMİN VE ÖDEME ESASLARI Hizmet sunucuları tarafından temin edilen tıbbi malzeme bedelleri alış fiyatı üzerine; % 15 işletme gideri, hazine kesintisi, Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu kesintisi ve KDV tutarı kadar bedel ( her bir hesaplama tıbbi malzemenin alış fiyatı üzerinden hesaplanarak eklenecektir) ilave edilerek fatura edilir. İlaçlar, Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen “KDV Dâhil Perakende Satış Fiyatı” üzerinden ücretlendirilecektir. Fiyatlara ayrıca KDV eklenmeyecektir. Fiyatlara basit sıhhi sarf malzemeleri (EK-3) dâhil olup, ayrıca fatura edilmeyecektir. Sağlık hizmeti sunucuları tarafından temin edilen tekrar kullanılabilir tıbbi malzemelerin bedelleri hastalara fatura edilemez. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin GENEL UYGULAMALAR Kamu Sağlık Hizmetleri Satış Tarifesi, Bakanlığımıza bağlı sağlık hizmet sunucuları ile kamu üniversite hastanelerini (vakıf üniversite hariç) kapsamaktadır. Ayakta tedavide ve dâhili branşlardaki yatan hasta tedavilerinde hizmet başı ödeme yöntemi, girişimsel ve cerrahi işlemlerde paket fiyat listesindeki fiyatlar geçerli olacaktır. “Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarına Ait Sağlık Tesisleri ve Üniversitelere Ait İlgili Birimlerin Birlikte Kullanımı ve İşbirliği Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik” kapsamında üniversite ile ortak kullanım protokolü bulunan sağlık tesislerinde uygulanacak fiyatlar, belirtilen usul ve esaslar doğrultusunda Kamu Hastaneleri Kurumu Başkanlığı tarafından belirlenecektir. Afiliye Hastanelerde sunulan hizmetlerin fiyatlandırılması; Afiliasyon öncesi rolü A1 ve A1-DAL ise Sağlık Bakanlığı Fiyatı ile Üniversite Tavan Fiyatı arasında belirlenecek tutar üzerinden faturalandırılacaktır. Afiliasyon öncesi rolü A1 ve A1-DAL dışında bir rol ise Sağlık Bakanlığı Fiyatı ile faturalandırılacaktır. FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ

Teşekkürler Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ FİNANSAL ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Finansal Analiz Daire Başkanlığı Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) Sağlık Tesisleri İçin FATURALANDIRMA REHBERİ (ALGORİTMALAR) UYGULAMA REHBERİ UYGULAMA REHBERİ