Damar Hastalıkları Patolojisi Prof.Dr.H.Reyhan Eğilmez Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
Damar hastalıkları Arter- ateroskleroz hipertansyon Ven-Flebotrombozis konjenital anomaliler Ateroskleroz Hipertansif vaskuler hastalık Inflamatuar hastalık-vaskulit Tümörler
Konjenital anomaliler Nadiren semptomatik Gelişimsel: berry anevrizma Arteriovenöz fistül:anevrizma
muskuler duvar ve LEİ genellikle yok Berry anevrizma:sakkuler:konjenital en sık intrakraniyal anevrizma ,(4.sık hast) birkaç mm-2-3 cm ince translüsen duvar aterom plağı muskuler duvar ve LEİ genellikle yok
Arteriovenöz fistül Arter-ven arasında anormal kominikasyonlar- iyi gelişmiş damar gelişimsel rüptür ,yangı
ANEVRİZMA ve DİSEKSİYON Anevrizma:damarın lokalize anormal genişlemesi ,Aorta ve kalp Gerçek-True anevrizma:arter duvarının tüm katını Yalancı-false anevrizma: psödoanevrizma intravasküler ilişkili ekstravaskuler hematom arteryal diseksiyon: arter duvarı içine kan girmesi
Aort anevrizma Ateroskleroz ve kistik medial dejenerasyon arter duvarını etkileyen konjenital defektler, infeksiyonlar (mikotik anevrizma),sifiliz,travma,sistemik hastalıklar vaskuler immunolojik zedelenme:PAN,Kawasaki sendromu Mikotik anevrizma:gerçek veya yalancı infektif endokardit
Anevrizma Makroskopik: sakkuler Fusiform
Anevrizma Abdominal aortik anevrizma: en sık abdominal aorta-renal arter alt daha sonra iliak arter,ark ve torasik aortanın desendan kısmı 25 cm olabilir Sak kısmında trombüs İnflamatuar abdominal anevrizma Mikotik abdominal anevrizma-Salmonella GE
Sifilitik (Luetik)Anevrizma Tersiyer kardiyovaskuler ve sinir sistemi yanı adventisyadan başlar,obliteratif endarterit medianın iskemik zedeelnmesi fibröa skarla kontraksiyon-tree-barking aortik root (AS garden variety) Aort kapak dilatasyonu-kor bovinum (1000gr+)
Aort Diseksiyonu (Dissekan Hematom) Aort duvarında laminar, media,kanla dolu kanal dilatasyon yok Morf:intimal yırtık major boşluklara rüptür-ölüm Hist: Kistik medial dejenerasyon kistik medial nekroz(Marfan sendromu)
Ven ve Lenfatikler Variköz venler:dilateitortuöz,elonge ve skar mik:damar duvarındaki dilatasyon kompansatuar düz kas hipertrofisi,elastik doku dejenerasyonu ve spotty kalsifikasyon-fleboskleroz
Ven ve Lenfatikler Tromboflebit: Flebotrombozis Vena kava superior obstriksiyonu İnferior vena kava sendromu Lenfanjit ve Lenfödem Lenfanjit:Akut yangı - hem Strep Lenfödem:Obstriktif,primer(Milroy hastalığı)