Panel Enfeksiyon kontrol mevzuatında güncel durum Başkan:Dr. Turan Buzgan, Dr. Mehmet Doğanay Sayıştay raporu / Ali Özek Sayıştay Temsilcileri Kalite geliştirme ve performans değerlendirme yönergesinin getirdikleri / Dr. Şebnem Erdinç Hastane infeksiyonları kontrolünde ulusal çalışmalar sürveyans sonuçları / Dr. Mustafa Ertek

The World Health Report 2008

The World Health Report 2008

Uzun süreli bakım olanakları Modern Sağlık Bakım Sistemlerinin Yapısı Hasta Evi Ev bakımı HASTANELER Akut bakım Bakımevleri Ayaktan tedavi Modern Sağlık Bakım Sistemlerinin Yapısı

İNSAN HASTA MİKROORGANİZMALAR ÇEVRE

HASTANE ORTAMINDA BULAŞ SAĞLIK ÇALIŞANI ÇEVRE HASTANE ORTAMINDA BULAŞ

ENFEKSİYONLARDA BULAŞI TEMAS DİREK TEMAS İNDİREK TEMAS SOLUNUM YOLU DAMLACIK HAVA YOLU ORAL YOLLA SU İLE GIDALAR İLE VEKTÖRLERLE

HASTANE ENFEKSİYONLARININ KONTROLÜ Dünya, Tarihçe I. P. Semmelweis 1847-1848 El hijyeni Florence Nightingale 1860-1863 Enfeksiyon kontrol hemşireliği William Farr 1860 Hastane epidemiyologu James Simpson 1860-1865 Joseph Lister 1867 El ve cerrahi alan antisepsisi 1890-1950 Antiseptik teknik, temiz ameliyat odası,steril alet, eldiven, önlük ve maske kullanım 1950’li yıllar Antibiyotik profilaksisi Batı ülkelerinde enfeksiyon kontrolünde yasal dayanakların hazırlanması 1959 İlk enfeksiyon kontrol hemşiresi CDC ve JCAH 1968-1969 Enfeksiyon kontrol programı ve enfeksiyon kontrol hemşiresi zorunluluğu

HASTANE ENFEKSİYONLARININ KONTROLÜ Türkiye, Tarihçe 1974 Tababet Uzmanlık Tüzüğü 1983 Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği 1984 Hacattepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Kontrol Kurulu Kuruldu 1985 İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Kontrol Kurulu Kuruldu 1985-1995 Bir çok üniversite ve eğitim hastanelerinde Enfeksiyon Kontrol Kurulu Kuruldu 1992 İlk Hastane Enfeksiyonları Kongresi, İstanbul 1996 Hastane Enfeksiyonları Çalışma Grubu 1997 Hastane Enfeksiyonları Dergisi 2000 Türk Hastane Enfeksiyonları ve Kontrolü Derneği 2002 Ulusal Hastane Enfeksiyonları Kongresi 2005 Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği 2007 Enfeksiyon kontrol hemşirelerinde sertifikasyon Sayıştay Performans Denetim Raporu

SAĞLIK HİZMETLERİ İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR GÖRÜLME SIKLIĞI % 5-15 Clin Microbiol Infect 2008; 14:892-94 J Hosp Infect 2007; 65:3-9 ÖNLENEBİLEN ORAN % 10-70 J Hosp Infect 2003; 54:258-266.

SAĞLIK HİZMETLERİ İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR SİSTEM ENFEKSİYONU % ÜRİNER SİSTEM 30-40 SOLUNUM SİSTEMİ 10-20 CERRAHİ YARA 1-5 DERİ VE YUMUŞAK DOKU 10 KAN DOLAŞIM 5 Clin Microbiol Infect 2008;14:895-907

HANGİ ORAN NORMAL KABUL EDİLMELİDİR ? HANGİ ORAN İYİ KABUL EDİLMELİDİR?

Sağlık Bakımı İle İlişkili Enfeksiyonlar Önlem Prensipleri Sürveyans Hastane hijyeni El hijyeni Personel koruyucucu ekipmanların kullanılması Kesici ve delici aletlerin güvenli kullanılması Dezenfeksiyon ve sterilizasyon Antibiyotik kullanım politikası Eğitim

Sağlık Bakımı İle İlişkili Enfeksiyonlar Sorunlar Ulusal enfeksiyon kontrol programlarının olmayışı Enfeksiyon kontrolü ile ilgilenenler için yetersizlik; Sayısal yetersizlik (hemşire, doktor, diğer ) Eğitim yetersizliği Tıp eğitimi Hemşirelik eğitimi Mezuniyet sonrası eğitim Enfeksiyon kontrol programlarına idari destek yetersizliği Belirlenmiş bütçe olmayışı Surveyansta yetersizlikler Bakanlık ve Hükümetler düzeyinde ilgi eksikliği