EREKTİL DİSFONKSİYONDA ENDOVASKÜLER TEDAVİ

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
DİABETLİ HASTALARDA CİNSEL SAĞLIK
Advertisements

UYKU APNE SENDROMU KLİNİĞİ Olgunun Değerlendirilmesi
Artan Endovasküler Tecrübe İlyak Arter Oklüzyonu Tedavisinde Fark Oluşturur mu? BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ADANA UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ RADYOLOJİ.
Kırıkkale Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezi (KETEM)
TUR-P İşleminde Massif Hemoraji ve Embolizasyon
HİPERTANSİF HASTAYA YAKLAŞIM
Diyabetik Ayakta Endovasküler Tedavi Yöntemleri
ERKEKLERDE SEKSÜEL DİSFONKSİYON VE TEDAVİSİ
HEMİPLEJİ VE TEDAVİ PROGRAMI
Doç.Dr.İlhan ÖZTEKİN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi
Müjdat YENİCESU Doç. Dz. Tbp. Alb. GATA Nefroloji BD Ankara
YÜZEYEL TROMBOFLEBİT Prof.Dr.Hasan Berat Cihan
Kezban ÖZMEN SÜNER, Ali Nihat ANNAKKAYA,
İlyak Arter Darlık ve Oklüzyonlarında Revaskülarizasyon
EREKTİL DİSFONKSİYONUN TEDAVİSİ
EPİLEPSİ.
OTURUM - VIB Aortik Girişimler: Nasıl Yaparım
Akut MI hastasına yaklaşım
BİRİNCİ BASAMAKTA ÜROLOJİK HASTALIK YÖNETİMİ. Yard. Doç
PERİFERİK DAMAR HASTALIKLARI
MİKS ARTERİYEL VE VENÖZ ÜLSERLERDE KLİNİK YAKLAŞIM VE TEDAVİ
KAN TRANSFÜZYONLARI VE KOMPLİKASYONLARI
KADIN VE AİLE SAĞLIĞI HİZMETLERİ
Pelvik konjesyon sendromu ne zaman ve nasıl tedavi edilir ?
GİRİŞİMSEL RADYOLOJİK İŞLEMLER
PELVİK VENÖZ KONJESYON
PERİFERİK ARTER HASTALIKLARI
Uzm.Dr. Esin KORKUT Doç.Dr. Yusuf AKCAN
Prof. Dr. Selahittin Çayan TÜRK ANDROLOJİ DERNEĞİ (İSTANBUL – 1992)
Akut alt ekstremite arter tromboembolisi
Kronik Böbrek Yetmezliği: Konservatif Tedavi Yaklaşımları
ÜRO-ONKOLOJİYE GİRİŞ Doç. Dr. Enver ÖZDEMİR
İLİOFEMORAL HASTALIKLAR: Kronik Total Oklüzyonlar
EJAKÜLASYON BOZUKLUKLARI Dr. Bilal GÜMÜŞ Tuzla/2014
ULUSAL DİYABET KONGRESİ KONSENSUS GRUBU
EPİLEPSİ.
İLİOFEMORAL ARTERLERİN TIKAYICI HASTALIKLARI
Dr. Hayati ÇAKIR Didim 112 Acil Sağlık İstasyonu / AYDIN Ekim 2010 / 15. PRATİSYEN HEKİM KONGRESİ METABOLİK SENDROM.
Pelvik İnflamatif Hastalık: Tanı ve Tedavi
ZEKA ZEKA: Problem çözme, öğrenme ve soyut düşünme yeteneği.
Hemodiyaliz Hastalarında Endovasküler Yolla Tedavi Edilen Santral Ven Darlık ve Tıkanıklıklarının Uzun Dönem Sonuçları Dr. Serkan Gür, Şifa Üniversitesi.
BAŞAĞRILI HASTADA DEĞERLENDİRME
Klinik soru oluşturma Dr. Güzel Dişcigil.
YAYGIN AĞRILI HASTAYA YAKLAŞIM
YAŞLILARDA LABORATUVAR TESTLERİNİN YORUMLANMASI
A. Erkeğin dış üreme yapıları (Şekil 15-1’e bakınız) B. Erkeğin iç üreme organları (Şekil 15-1’e bakınız) C. Erkeğin üreme fizyolojisi D. Kadının.
Pankreatit komplikasyonları
Üreme Sağlığı Hakkında Bilinmesi Gerekenler
DİZ AĞRISI OLAN HASTA AYIRICI TANISI
Marmara Üniversitesi Hastanesi Hipertansiyon ve Ateroskleroz Ünitesi
Olgu 25 yaşında erkek 3 yıllık evli, Premature ejakülasyon
ABDOMİNAL AORT ANEVRİZMALARI ve ENDOVASKÜLER TEDAVİSİ
Kadın Hastalıkları ve Doğum Servisi
GASTROİNTESTİNAL SİSTEM KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM
Op. Dr. MUSTAFA SAYGIN Kalp ve Damar Cerrahı. Damar Kliniği Op. Dr. Mustafa G. SAYGIN Doğum 1972 Ortaöğrenim : İzmir Atatürk Lisesi Tıp : Marmara.
Tarsal Tünel Sendromu Dönem II Entegre Oturum 2016.
AĞRI test.
YAYGIN AĞRILI HASTAYA YAKLAŞIM
Herediter Anjioödem Dr. Mehmet KILIÇ.
Otuz üç yaşında erkek hasta. Sağ kalçada ağrı ve hareket kısıtlılığı.
ÜRİNER İNKONTİNANS TANI VE TEDAVİSİ DR.V. LALE BAKIR S.B.Ü.HASEKİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ.
BÖBREĞİN VASKÜLER HASTALIKLARI: RENAL ARTER DARLIĞI (STENOZU), RENAL ARTER TROMBOEMBOLİSİ, RENAL VEN TROMBOZU Doç.Dr. Halil Yazıcı.
Kardiyovasküler Aciller ve Postop. Hasta Takibi Prof. Dr
ARŞ. GÖR. DR. HAVVA ŞEN KTÜ TIP FAKÜLTESİ AİLE HEKİMLİĞİ AD
Uzm.Dr. Esin KORKUT Doç.Dr. Yusuf AKCAN
Kronik Omuz Ağrısı Olan Hastalarda Ultrasonografi Eşliğinde Uygulanan Omuz Eklem içi Steroid + Supraskapuler Sinir Bloğu ile Supraskapuler Pulsed Radyofrekansın.
Sunum transkripti:

EREKTİL DİSFONKSİYONDA ENDOVASKÜLER TEDAVİ Dr. Mehmet Serkan GÜR Şifa Üniversitesi Tıp Fakültesi Girişimsel Radyoloji Bölümü

Kronik (3 aydan uzun), penetrasyona veya cinsel doyuma izin vermeyen ereksiyon kusuru Prevalans; 40-70 yaş arası %10-%52 (ortalama %30) DM, sigara, hiperkolesterolemi, KAH, kronik medikal hastalıklar risk oluşturur

ETYOLOJİ %70 organik kökenli (ASKH) Psikojenik Nörolojik,, endokrin bozukluklar, ilaç yan etkileri Travma, kavernozal hastalık (Peyronie) Nadir: Pelvik çalma sendromu Venöz kaçak-kavernozal venler Penil AVM.. nadir venöz kaçak nedenleri Mikst: arteryel-venöz hastalık İatrojenik-İİA embolizasyonu-EVAR-%17

TANI (vaskülojenik impotans) Fizik muayene-laboratuvar testler, erektil disfonksiyon testleri (IIEF, SHIM) İlk tanısal yöntem: intrakavernozal enjeksiyon (papaverin-fentolamin) eşliğinde renkli Doppler US Altın standart: pelvik DSA Kavernoskopi Kavernozografi-kavernozometri Penil-brakial indeks

TEDAVİ Medikal Tedavi: Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri (Vardenafil, Sildenafil, Tadalafil..) Hastaların 1/3’ ünde komorbid faktörler (DM, ateroskleroz) ve kompleks hastalık nedeniyle başarısız Seksüel eğitim İntrakavernöz enjeksiyonlar İntraüretral (Alprostadil) enjeksiyonlar Penil protez-cerrahi revaskülarizasyon

ENDOVASKÜLER TEDAVİ Oral medikal tedaviye yanıt yoksa Cerrahi tedavi düşünülmüyor ve penil protez öncesi minimal invaziv (endovasküler) tedaviye şans vermek Arteryel hastalıkta: rekanalizasyon/PTA/Stentleme/ilaç kaplı stent (2009 ZEN çalışması, 2012 LINC sunumu) Veno-oklüziv hastalık: embolizasyon (antegrad-perkütan/retrograd-transfemoral)