Yrd. Doç. Dr. Hamza SUCUOĞLU İGÜ. SBYO AYAK DEFORMİTLERİ VE ORTEZLERİ (Pes planus, pes kavus, transvers ark düşüklüğü) Yrd. Doç. Dr. Hamza SUCUOĞLU İGÜ. SBYO 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
Pes planus (Düz taban) Konjenital (Doğuştan) Kazanılmış Medial longitudinal ark düşüklüğü Tanı: Muayene, ayak izi, radyografi 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
Pes planus Tabanlık Kamalar Kişiye özel ölçülü üretim Yükseklik 6-9 mm, Medial ark bölgesine Ayak tabanının 2/3 ‘ünü kaplayacak şekilde Ayakkabı içine Kamalar +Kalkaneal valgus var ise topuğa iç kama eklenir +Kalkaneal varus var ise topuğa dış kama eklenir 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
Pes planus Çocuklarda; Thomas topuk veya ortopedik bot 2 yaşında ayak arkları oluşmaya başlar 7 yaş civarı iyice oluşur 14 yaş civarı ark gelişimi tamamlanır 6 yaşına kadar çocuklarda medial ark takviyeli topuklu (Thomas topuk) ortopedik ayakkabılar kullanılabilir 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
Pes planus UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) Medial ve lateral longitudinal arkı ve kalkaneusu destekleyen ortez Ayağın pronasyonu, talonaviküler ve navikülokuneiform çökmeleri engeller Malleollerin 1-1,5 cm altında kalır, kalkaneusu tam kavrar ve ön tarafı metatars başlarında sonlanır SMO (Supramalloler ortez) Aşırı pes planovalgusta kullanılır (UCBL’ye alternatif) 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
smo ucbl 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
Pes Kavus Pes planusun tersi Medial longitudinal arkın fazla yüksek olması Plantar yüzeydeki yumuşak dokular kısalmıştır Nöromüsküler hastalıklarda Parmaklarda interfalangeal eklemlerde (İF)pençeleşme ve dorsalinde nasırlaşma Ark takviyesi; Deformitenin ilerlemesini önlemek Ayağa binen yükü dağıtmak Metatars başlarındaki ağrıyı azaltmak için Ayak tabanındaki boşluğun doldurularak yükün dağıtılması ve gerekirse transvers arkın desteklenmesi önemlidir İF pençeleşme nedeniyle ayakkabı burun kısmı yüksek ve boşluklu olmalıdır 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
Transvers ark düşüklüğü Vücut ağırlığı normalde kalkaneus, 1. ve 5. metatars başlarında taşınır Transvers ark düşüklüğünde vücut ağrılığı 2.3.4. metatars başlarına biner ve ağrı olur Transvers ark takviyesi (ayakkabı içine); Ağırlığı metatars korpusuna aktarmak için Yüksekliği 4-6 mm Uzunluğu 4-5 cm Genişliği 2,3,4. metatarsları içine alacak şekilde +Bazen (ağrı ve nasırlaşma) tüm metatars korpuslarını içine alacak şekilde Sabit veya portatif +Bazen, medial longitudinal ark takviyesi uygulanır 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
Transvers ark düşüklüğü Transvers ark takviyesi (ayakkabı dışına); Ayakkabı içi takviyeler rahatsız eder veya yetersiz kalırsa Denver bar; 1. ve 5. metatars başlarının 5 mm arkasından başlar, yüksekliği 1,5 cm Rocker bar; Yüksekliği 12 mm En yüksek noktası metatars başının 6 mm gerisi, metatarsalji, halluks valgus, rigidus içinde kullanılır 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU
Teşekkürler 16.02.2019 DR. HAMZA SUCUOĞLU