BLEFARİTLER
BLEFARİT Göz kapaklarının kronik seyirli inflamatuar hastalığıdır. Toplumda oldukça yaygın görülen klinik bir durumdur Oftalmoloji pratiğinde sık karşılaşılır
BLEFARİT Göz kapağı serbest kenarları ve kirpik diplerini ilgilendirir İnfeksiyöz, non-infeksiyöz,akut, kronik formları vardır
BLEFARİTLER İnfeksiyona BAKTERİLER; Stafilokoklar, Streptokoklar VİRAL; Herpes simplex, Herpes zoster FUNGAL; Coccidioides, Candida, Aspergillus PARAZİTİK; Pedikülosis PROTOZOAL; Leishmaniasis
BLEFARİT Sistemik bazı hastalıklarla ilişkili olabilir Acne rosacea Seboreik dermatit Atopik ve Kontakt dermatit İktiyozis Stevens- Johnson sendromu
KRONİK BLEFARİTLER Yerleşim yerlerine göre ANTERİOR BLEFARİTLER POSTERİOR BLEFARİTLER MİKST BLEFARİTLER
BLEFARİTLER Semptomlar Yanma Kaşıntı Sulanma Kabuklanma Yağlı görünüm
BLEFARİTLER Yabancı cisim hissi Kırmızı göz kapakları Kırmızı göz İntrafoliküler abseler Bulanık görme
ANTERİOR BLEFARİTLER İnflamasyonun merkezi kirpik ve foliküller Mc Culley Stafilokoksik anterior blefarit Seboreik anterior blefarit Stafilokoksik-Seboreik tip
ANTERİOR BLEFARİTLER Etyopayogenez Kötü göz kapağı hijyeni Düşük dereceli bakteriyel infeksiyon (genellikle stafilokoksik) Allerjik reaksiyon Yağ bezleri fonksiyon bozuklukları
ANTERİOR BLEFARİTLER-stafilokoksik Gençlerde, kadınlarda Eritem, telenjektazi, intrafoliküler abseler,kabuklanma Kollaretler bu gruba özgüdür Kurutlar sert, kırılgan Ülserasyon
ANTERİOR BLEFARİTLER-stafilokoksik
ANTERİOR BLEFARİTLER-stafilokoksik
ANTERİOR BLEFARİTLER-stafilokoksik
ANTERİOR BLEFARİTLER-seboreik İleri yaş grubunda Erkek ve kadınlarda eşit Seboreik dermatit Eritem, artmış sebum sekresyonu,kirpiklerde yapışma Kabuklar yumuşak, yağlı Ülserasyon görülmez
ANTERİOR BLEFARİTLER-seboreik
ANTERİOR BLEFARİTLER stafilokoksik- seboreik
POSTERİOR BLEFARİTLER Göz kapakları iç yüzü tutulur Meibomius bezi fonksiyon bozukluğu MEİBOMİAN SEBORE SEKONDER MEİBOMİANİT PRİMER MEİBOMİANİT
MEİBOMİAN SEBORE Dilate bez kanalları Sekresyon artışı Kanal tıkanıklığı yok İnflamasyon çok az
MEİBOMİAN SEBORE Özellikle sabahları yanma Yağ globülleri Gözyaşı film tabakası yağlı, köpüklü Konjonktiva, kornea bulguları nadir
SEKONDER MEİBOMİT Meibomian sebore Lokalize meibomianit Hemen daima seboreik dermatit ile birlikte Sekonder korneal, konjonktival değişiklikler hafif
PRİMER MEİBOMİT Generalize meibomit Bez kanalları tıkanmıştır Sekonder korneal, konjonktival değişiklikler
POSTERİOR BLEFARİTLER
POSTERİOR BLEFARİTLER
POSTERİOR BLEFARİTLER
POSTERİOR BLEFARİTLER
KOMPLİKASYONLAR Madarosis İnferior punktat epitelyopati Poliosis Ektropion Trikiasis Hordeolum Şalazyon Papiller Konjonktivit İnferior punktat epitelyopati Marjinal keratit Flüktenüler konjonktivit Göz yaşı film anomalisi
AYIRICI TANI Preseptal Sellülit Şalazyon Bakteriyel Konjonktivit Viral Konjonktivit Kontakt Dermatit Kantakt lens Komp. Kuru göz sendromu Hordeolum Bakteriyel Keratit Bazal hücreli karsinom Okuler Rosacea
TEDAVİ KAPAK HİJYENİ SİSTEMİK-TOPİK ANTİBİYOTİKLER ZAYIF TOPİKAL STEROİDLER
TEDAVİ KAPAK HİJYENİ Öncesinde ılık pansuman Bebek şampuanı Ticari preparatlar
TEDAVİ TOPİK ANTİBİYOTİKLER Fusidik Asit Kloramfenikol Tobramisin Gentamisin SİSTEMİK ANTİBİYOTİKLER Tetrasiklin Doksisilin Eritromisin
TEDAVİ ZAYIF TOPİK SEROİDLER Floromethalone, GÖZYAŞI REPLASMANI