Acil Sağlık Hizmetleri Şube Müdürlüğü EĞİTİM BİRİMİ
PSİKİYATRİK ACİLLERDE GENEL YAKLAŞIM KURALLARI
AMAÇ Psikiyatrik acillerde uygun tıbbi bakım, nakil sağlamak
HEDEFLER Çevre güvenliğini emniyet personeliyle sağlamak Psikiyatrik acillerin muayenesini yapmayı bilmek Uygun önlem, girişim ve tedaviyi yapmak Güvenli nakil sağlamak
1. Personel güvenliğinden emin olunmalıdır 1.Personel güvenliğinden emin olunmalıdır.Gerekirse hastaya güvenlik güçleri ile birlikte yaklaşılmalıdır. 2.Hastaya sadece güvenli olduğu zaman yaklaşılmalıdır. 3.Güvenli bir ses tonu ile temkinli-tarafsız konuşulmalıdır. 4.Suisidal veya homisidal yada hastanın yaşamı tehdit eden bir durumu var ise,(ancak polis yardımı ile) hastaya müdahale edilmelidir.
5)Birincil muayene yapılmalıdır. 6)İkincil muayene yapılmalıdır. -Hastanın davranışlarına medikal veya travmatik bir sorunun neden olup olmadığına bakılmalıdır. -Hastanın davranışları gözlenmeli ve not edilmelidir. -Mental durum gözlenmeli ve not edilmelidir. -İlaç/alkol/tıbbi hikaye/psikiyatrik hikaye hakkında bilgi toplanmalıdır.
7)Basit maske ile 6-10 lt Oksijen uygulanmalıdır. 8)Damar yolu açık kalacak şekilde Ringer Laktat ile girişim yapılmalıdır. 9)Serum glukoz düzeyine glukometre ile bakılmalıdır. -Glukoz<80mg/dl ise,50 ml %30 Dekstroz İV uygulanmalıdır. -Glukoz>80mg/dl ve <250mg/dl ise diğer basamağa geçilmelidir.
10)Alkolizm hikayesi veya şüphesi var ise uygun protokol uygulanmalıdır. 11)Transport (adli vaka ise,polis eşliğinde yapılmalıdır) sağlanmalıdır. 12)Hastada var olabilecek tıbbi aciller gözden kaçırılmamalıdır. 13)Herhangi bir problem veya sorun için Komuta Kontrol Merkezi ile iletişim kurulmalıdır.
ÖZET Çevre güvenliği (emniyet için personel) Anamnez-Fizik (Birincil ve ikincil) Muayene; Adli Medikal acil (travma,pnx) Psikiyatrik acil (suisid ilaç/alkol) Hastada silah var mı? Önlemler/girişimler Emniyet personeli ile nakil
CLEVELAND EMS PROTOCOLS
TEŞEKKÜRLER