ÇOCUKLARDA SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ Yrd. Doç. Dr. Aysel TOPAN
Solunum sistemi; Burun Ağız Farinks (yutak) Larinks (gırtlak) Trakea (nefes borusu) Bronşlar Bronşioller Alveoller
Pediatrik solunum hastalıkları akut ya da kronik sorunlar olarak sınıflandırılır Akut sorunlar; Nazofarenjit Farenjit Tonsillit Otitis media Krup Bronşiolit Pnömoni Kronik sorunlar; Allerjik rinit Astım
NAZOFARENJİT Virüsler (özellikle rinovirüs) %80 etiyolojik ajanlardır Bakteriler arasında ise A grubu streptokaklar başta gelir Kış aylarında sıklığı artar Çocuklar yılda yaklaşık 5-8 kez akut nazofarenjit geçirirler Nazofarenks; nazal kavitenin arkasında, yumuşak damak ve kafatası tarafından sınırlandırılmıştır Nazofarenjit; dokularıda içeren çevre dokuların enflamasyonudur
TONSİLLİT VE FARENJİT Tonsiller, vücudu istila eden zararlı organizmalardan korumaya hizmet eden orofarenkste yer alan lenfoid dokudur. Tonsillit, tonsillerin enfeksiyonudur Etken; çoğunlukla Agrubu beta hemolitik streptokoklardır. Virüs gibi etmenlerde hastalığa yol açabilir Tedavi edilmeyen streptekok enfeksiyonları ileride otitis media, böbrek hast. ve akut romatizmal ateşe neden olabilir
OTİTİS MEDİA (OM) Otitis Media; ORTA KULAĞIN ENFEKSİYONUDUR. Etken; Genellikle streptekoklardır. Ayrıca etiyolojik ajanlar ve virüslerde neden olabilir OM’li çocukların %93 ünde üst solunum yolu enfeksiyon belirtileri vardır Solunum enfeksiyonlarının yaygın olduğu sonbahar ve ilkbaharda daha sık görülür
KRUP Akut başlayan, SOLUNUM SIKINTISI, STRİDOR VE ÖKSÜRÜK ile belirgin bir viral enfeksiyondur Sendrom larenks, trakea ve büyük bronşların enfeksiyonudur Akut üst solunum havayolu obstrüksiyonudur 6 ay- 3 yaş arasındaki çocuklarda çok yaygındır
BRONŞİOLİT Bronşiolit; akut, tipik viral bronşiollerin enfeksiyonudur Bronşioliti olan çocukların yaklaşık %95’i 3 yaşlarındadır Bronşiolitin en yaygın nedeni Respiratuvar Sinsitiyal Virüs (RSV); adenovirüs, parainfluenza ve influenza Enflamasyon sonucu bronşioller daralır ve tıkanır Alveollarde aşırı biriken hava nedeniyle atelektazi (akc dokusunun kollapsı) ve hiperventilasyon gelişir
PNÖMONİ Pnömoni; Akciğerlerin alveolar boşluğu ve bronşiollerin (parankim dokusu) enfeksiyonudur Erken çocukluk ve bebeklikte daha sık görülür Etken; virüsler, bakteriler Genellikle viral bir üst solunum yolu hastalığı sonrasında ortaya çıkar
ASTIMLI ÇOCUKLARDA YÖNETİM VE HEMŞİRELİK BAKIMI
ASTIM NEDİR? Astım,hava yollarının kronik inflamatuar hastalığıdır ve toplumda en sık görülen kronik karekterli birkaç hastalıktan birisidir.Nöbetler halinde ortaya çıkar.
ETİYOLOJİ Genetik Yatkınlık Atopi Prematürelik Solunum Yolu İnfeksiyonları
BELİRTİ ve BULGULAR NELERDİR? Nefes darlığı Hışıltılı solunum Göğüste sıkışma hissi Geceleri artan öksürük ve terleme Burun akıntısında artış, konjesyon ve hapşırma Huzursuzluk, korku ve endişe
Nöbet ilerledikçe solunum güçlüğü Salgılanan sekresyon yapışkan hale gelir Akciğerlerle ilgili dinleme bulguları olur Yardımcı solunum kasları, solunuma katılır Dudaklarda ve tırnak yataklarında siyanoz Solunum ve nabız sayısı artar Bulantı ve kusma görülür
Astım Atağının Oluşmasına Neden Olan Faktörler Nelerdir? Allerjenler, 5. İritanlar, Enfeksiyonlar, 6. İlaçlar Egzersiz 7. Emosyonel Faktörler Allerjik rinit, 8. Hava değişimi
Astım Tedavisinin Amaç ve Yöntemleri Amaçlar; Semptomları kontrol altına almak, Astım ataklarını önlemek, Solunum fonksiyonlarının normal sınırlara yakın olmasını sağlamak, Günlük aktivite ve egzersizleri kısıtlama olmaksızın yapılabilmesini sağlamak, Tedavide kullanılan ilaçların yan etkilerini azaltmaktır.
BİTTİ…