SOLUNUM SIKINTISI İLE GELEN ÇOCUK HASTAYA YAKLAŞIM

... konulu sunumlar: "SOLUNUM SIKINTISI İLE GELEN ÇOCUK HASTAYA YAKLAŞIM"— Sunum transkripti:

1 SOLUNUM SIKINTISI İLE GELEN ÇOCUK HASTAYA YAKLAŞIM
DOÇ. DR. NAZAN ÇOBANOĞLU ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK GÖĞÜS HASTALIKLARI BİLİM DALI

2 SOLUNUM SIKINTISI -Tanım
Nefes alıp verme güçlüğü Görünüm: Huzursuzluk, anksiyete, korku Solunum: Takipne Stridor, vizing Retraksiyonlar Burun kanadı solunumu Karın solunumunda artma İnleme

3 SOLUNUM SIKINTISI -TaKİPNE
0-30 GÜN: >60/dk 1-12 AY: >50/dk 1-5 YAŞ: >40/dk 5-12 YAŞ: >30/dk >12 YAŞ: >20/dk İNFANTLARDA APNEYE DİKKAT!!!!

4 SOLUNUM SIKINTISI -Tanım
Hipoksemi (SPO2<%92) Dolaşım: Solukluk Kül rengi görünüm siyanoz Tripod pozisyonu

5 SOLUNUM SIKINTISI-Nedenler
Solunum sistemi -Üst solunum yolu -Alt solunum yolu Kardiyovasküler Metabolik Nörolojik Enfeksiyonlar

6 SOLUNUM SIKINTISI-Nedenler
Üst solunum yolu kaynaklı nedenler: Yabancı cisim aspirasyonu Epiglottit Krup Bakteriyel trakeit Ağır tonsillit Peritonsiller apse Retrofringeal apse Anaflaksi Anjioödem Konjenital anomaliler (Pierre Robin Send, koanal atrezi, laringomalazi)

7 SOLUNUM SIKINTISI-Nedenler
Alt solunum yolu kaynaklı nedenler: A.bronşiolit Astım Pnömoni Yabancı cisim aspirasyonu Anaflaksi Pnömotoraks Plevral efüzyon

8 SOLUNUM SIKINTISI-Nedenler
Kardiyovasküler nedenler: Konjestif kalp yetmezliği Pulmoner emboli Kalp tamponadı Metabolik nedenler: Diabetik ketoasidoz Metabolik asidoz Salisilat intoksikasyonu

9 SOLUNUM SIKINTISI-Nedenler
Nörolojik nedenler: Beyin sapını tutan lezyonlar KİBAS Tümör Menenjit Abse Opiat alımı Enfeksiyonlar: Sepsis Septisemi ve multiorgan yetmezliği

10 SOLUNUM SIKINTISI-Tanı
Öykü ve fizik muayene Hemogram Akut faz reaktanları (CRP veya sedimentasyon) Akciğer veya boyun grafisi Arteryel kan gazı ve nabız oksimetre ile SPO2 ölçümü EKG Lomber ponksiyon Kranial BT Toraks BT anjio