Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

HASTANE KAYNAKLI PNÖMONİLER - 1 PATOGENEZ-ETİYOLOJİ- EPİDEMİYOLOJİ-RİSK FAKTÖRLERİ-TANI.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "HASTANE KAYNAKLI PNÖMONİLER - 1 PATOGENEZ-ETİYOLOJİ- EPİDEMİYOLOJİ-RİSK FAKTÖRLERİ-TANI."— Sunum transkripti:

1 HASTANE KAYNAKLI PNÖMONİLER - 1 PATOGENEZ-ETİYOLOJİ- EPİDEMİYOLOJİ-RİSK FAKTÖRLERİ-TANI

2 HASTANE KÖKENLİ PNÖMONİ (HKP) Hastaneye yatıştan 48 saat sonra gelişen ve yatış sırasında ekübasyon döneminde olmadığı bilinen pnömoni olguları ile; hastaneden taburcu olduktan sonraki 48 saat içerisinde ortaya çıkan pnömoni olguları HASTANE KÖKENLİ PNÖMONİ (HKP) Hastaneye yatıştan 48 saat sonra gelişen ve yatış sırasında ekübasyon döneminde olmadığı bilinen pnömoni olguları ile; hastaneden taburcu olduktan sonraki 48 saat içerisinde ortaya çıkan pnömoni olguları VENTİLATÖR İLE İLİŞKİLİ PNÖMONİ (VİP) Entübasyon sırasında pnömonisi olmayan ve invazif ventilasyon destğindeki hastada entübasyondan sonraki 48 saat içerisinde gelişen pnömonidir. VENTİLATÖR İLE İLİŞKİLİ PNÖMONİ (VİP) Entübasyon sırasında pnömonisi olmayan ve invazif ventilasyon destğindeki hastada entübasyondan sonraki 48 saat içerisinde gelişen pnömonidir.

3 PATOGENEZ Alt solunum yollarına yeterli miktarda virülan mikro organizmanın ulaşması Alt solunum yollarına yeterli miktarda virülan mikro organizmanın ulaşması İlk 48 sa’de flora değişir İlk 48 sa’de flora değişir Aspirasyon Aspirasyon Aspirasyon inhalasyon inhalasyon inhalasyon hematojen yol hematojen yol hematojen yol hematojen yol Konak savunmasının bozulması Konak savunmasının bozulması

4 EPİDEMİYOLOJİ YBÜ ‘de en sık karşılaşılan hastane kaynaklı enfeksiyon HKP YBÜ ‘de en sık karşılaşılan hastane kaynaklı enfeksiyon HKP Hastanelerde % 0,5-1,0 Hastanelerde % 0,5-1,0 YBÜ’lerde %10-40 YBÜ’lerde %10-40 Mekanik ventilatör x6 Mekanik ventilatör x ventilatör günü için 6,7-24,1 olguda 1000 ventilatör günü için 6,7-24,1 olguda YBÜ’de kalma süresi sıklığı arttırır YBÜ’de kalma süresi sıklığı arttırır

5 ETİYOLOJİ Etken mikroorganizmalar, altta yatan hastalık, risk faktörleri, süre ile değişir. Etken mikroorganizmalar, altta yatan hastalık, risk faktörleri, süre ile değişir. Etken en sık hastanın endojen florasına aittir. Etken en sık hastanın endojen florasına aittir. PRİMER ENDOJEN PRİMER ENDOJEN SEKONDER ENDOJEN SEKONDER ENDOJEN Erken evre HKP Erken evre HKP Geç evre HKP Geç evre HKP

6 ETİYOLOJİ Yatışın ilk 4 gününde  erken evre HKP Yatışın ilk 4 gününde  erken evre HKP S.pneumoniae, H.influenzae, MsSA S.pneumoniae, H.influenzae, MsSA anaeroplar anaeroplar 5. gün ve sonrasında  geç evre HKP 5. gün ve sonrasında  geç evre HKP P.aeruginosa, Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp. P.aeruginosa, Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp. S.aureus, (MRSA) S.aureus, (MRSA) Polimikrobiyal Polimikrobiyal

7 ETİYOLOJİ L.pneumophila L.pneumophila Fungal etkenler Fungal etkenler S. Aureus S. Aureus İnfluenza enf İnfluenza enf Koma Koma Kafa travması Kafa travması MSS cerrahisi MSS cerrahisi DM DM ABY, KBY ABY, KBY

8 TANI

9


"HASTANE KAYNAKLI PNÖMONİLER - 1 PATOGENEZ-ETİYOLOJİ- EPİDEMİYOLOJİ-RİSK FAKTÖRLERİ-TANI." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları