Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ Kuzey Kıbrıs Türk Plastik Rekonstrüktif.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ Kuzey Kıbrıs Türk Plastik Rekonstrüktif."— Sunum transkripti:

1 MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ Kuzey Kıbrıs Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği VIII. Ulusal Kongresi – 2010

2 PROTEZ(İMPLANT) ÇEŞİTLERİ Protez kabuk yüzeylerine göre -Pürüzlü yüzeyler (textured) -Pürüzsüz yüzeyler Protez dolgu içeriklerine göre -Serum fizyolojik protezler -Silikon jel protezler viskozitelerine göre -Sıvı silikon -Koheziv I,II,III jel silikon -Çift lümenli protezler

3 Protez profil yapılarına göre -Düşük profil (low) -Orta profil (modarete) -Yüksek profil (high) Protez kontur yapılarına göre -Yuvarlak (round) protezler -Anatomik=damla (anatomical) protezler

4  Kozmetik amaçlı göğüs büyültme (18 yaş üzeri)  Mastektomiden hemen veya bir süre sonra göğüs rekonstrüksiyonu  Mastektomi dışında kanser tedavilerine bağlı rekonstrüksiyon  Doğuştan deformasyonlar (Pektus Ekskavatum, Pektus Karinatum v.s)  Özel bir rekonstrüksiyon prosedürü (örneğin mastopeksi) gerektiren şiddetli ptoz  Meme asimetrileri  Daha önce göğüs büyültme operasyonu geçirmiş hastalarda değiştirme veya düzeltme ameliyatları için

5  Gebe veya emziren kadınlar  Lupus (örneğin SLE ve DLE )  Skleroderma (örneğin progresif sistemik skleroz)  Yara iyileşmesini tehlikeye atabilecek veya zorlaştırabilecek bir hastalığı olanlar (keloid)  Vücudun herhangi bir yerinde enfeksiyon veya apse varlığı  Klinik açıdan implantla uyumsuz doku özellikleri sergileyen hastalar (radyonekroz,yetersiz doku, riskli vaskulerite)  Operasyon sonrasında önemli komplikasyonlara neden olabilecek anatomik veya fizyolojik anamoliler

6  Yabancı maddeler duyarlılık öyküsü yada daha önce tekrarlayan deneme ve başarısızlıklar  Daha fazla düzeltme ameliyatı geçirme konusunda isteksizlik subkutan mastektomi içermeyen premalign göğüs hastalığı  Mastektomi içermeyen tedavi edilmemiş veya yanlış tedavi edilmiş göğüs malignansisi

7  Protez, hastanın göğüs duvarı boyutlarına göre çok küçük veya çok büyük olmamalıdır.  Mevcut doku, protezi yeterli ölçüde kaplamalıdır.  Göğüs dokusu ince veya zayıf olan hastalara protez kas altına yerleştirilmelidir.  Protezler için yeterli boyuta ve simetriye sahip, sınırları iyi belirlenmiş kuru bir cep oluşturulmalıdır.  Memenin anatomik yapısına en uygun protez çeşidi seçilmelidir.

8 1. Yükseklik (H)

9 2. Projeksiyon (P)

10 3. Genişlik (W)

11  Projeksiyon üzerinden yükseklik oranı (H/P) Yan görünümde ideal altın oranlar (H/P): 2 ile 1.5 arası

12  Yükseklik üzerinden genişlik oranı (H/W) Ön görünümde ideal altın oranlar (H/W): 1.3 ile 0.7 arası

13 H (yükseklik)= 19cm W (genişlik)= 18cm P (projeksiyon)= 10cm H/P =19/10=1.9 UYGUN Ön görünümde ideal altın oranlar (H/W): 1.3 ile 0.7 arası Yan görünümde ideal altın oranlar (H/P): 2 ile 1.5 arası H/W =19/18=1.05 UYGUN

14

15 Olgu 1 H: 12 W: Pre-op Ölçüler Low profil (round) Post-op H: 12 cm W:12 cm H: 14,5 cm P(1):5 cm P(2):2,5 cm P(1+2): 7,5 cm W:12 cm Vol:225 cc W: 14,5 cm Toplam: P(projeksiyon)=P(1)+P(2)=5+2,5=7,5 cm H/W: 14,5/14,5 = 1 (UYGUN) H/P: 14,5/7.5 = 1,93 (UYGUN) ÖN GÖRÜNÜMDE İDEAL ALTIN ORANLAR (H/W): 0,7—1,5 YAN GÖRÜNÜMDE İDEAL ALTIN ORANLAR (H/P): 1,5—2 P(1)=5 cm H/W= 1

16 Olgu 2 H: 10 H/W=1.1 Seçilen protezin çapı, memenin mevcut genişliğinden daha büyük olmamalıdır.

17 Olgu 3 H/W=1 Sıkı göğüslerde ya da küçük torasik alanlarda yüksek profilli protezlerden kaçınılmalıdır.

18 Olgu 4 H/W=1

19 Olgu 5

20 Olgu 7 Olgu 8 Tübüler Tübüler

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33 Pre-op Post-op 2 yıl Post-op 15 yıl

34 Pre-op Post-op 6 ay Post-op 16 yıl

35  Tüm protez türleri doğru göğüste bir uygulama bulabilir. Geniş protez seçeneği ve boyut çeşitliliğinin var olması bir avantajdır, biz bunu hakkıyla kullanmalıyız.


"MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI Dr.Fevzi YAVAŞ Kuzey Kıbrıs Türk Plastik Rekonstrüktif." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları