Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Şubat 2003 24 Şubat 2003. Şubat 2003 2/23 Dünya’da ve Türkiye’de Antibiyotik Kullanımı ve Maliyeti Dünya’da ve Türkiye’de Antibiyotik Kullanımı ve Maliyeti.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "Şubat 2003 24 Şubat 2003. Şubat 2003 2/23 Dünya’da ve Türkiye’de Antibiyotik Kullanımı ve Maliyeti Dünya’da ve Türkiye’de Antibiyotik Kullanımı ve Maliyeti."— Sunum transkripti:

1 Şubat Şubat 2003

2 Şubat /23 Dünya’da ve Türkiye’de Antibiyotik Kullanımı ve Maliyeti Dünya’da ve Türkiye’de Antibiyotik Kullanımı ve Maliyeti Ecz. Hayriye Mıhçak Genel Müdür İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü SAĞLIK BAKANLIĞI Ecz. Hayriye Mıhçak Genel Müdür İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü SAĞLIK BAKANLIĞI

3 Şubat /23 Sir Alexander Fleming, 1928 yılında PENİSİLİN’i bulduğundan beri, insanoğlunun en küçük, aynı zamanda belki de en tehlikeli düşmanlarıyla savaşı, hergün daha çetinleşerek sürüyor…... Kimi zaman insanoğlu bir mevzi kazanıyor, kimi zaman onlar... Sir Alexander Fleming, 1928 yılında PENİSİLİN’i bulduğundan beri, insanoğlunun en küçük, aynı zamanda belki de en tehlikeli düşmanlarıyla savaşı, hergün daha çetinleşerek sürüyor…... Kimi zaman insanoğlu bir mevzi kazanıyor, kimi zaman onlar...

4 Şubat /23 Anti-enfektif & Antibiyotik Tanımı Anti - enfektifler Penisilinler Sefalosporinler Makrolidler Fluorokinolonlar Antifungaller Aşılar Antiviraller Trimetoprim ve komb. İmmünoglobülinler Aminoglikozitler Kloramfenikol ve komb. Tetrasiklin ve komb. Anti-tbc Antitoksik serumlar Karbenisilinler Sülfonamidler Anti - enfektifler Penisilinler Sefalosporinler Makrolidler Fluorokinolonlar Antifungaller Aşılar Antiviraller Trimetoprim ve komb. İmmünoglobülinler Aminoglikozitler Kloramfenikol ve komb. Tetrasiklin ve komb. Anti-tbc Antitoksik serumlar Karbenisilinler Sülfonamidler Antibiyotikler Penisilinler Sefalosporinler Makrolidler Fluorokinolonlar …... Trimetoprim ve komb.... Aminoglikozitler Kloramfenikol ve komb. Tetrasiklin ve komb. Anti-tbc... Karbenisilinler Sülfonamidler Antibiyotikler Penisilinler Sefalosporinler Makrolidler Fluorokinolonlar …... Trimetoprim ve komb.... Aminoglikozitler Kloramfenikol ve komb. Tetrasiklin ve komb. Anti-tbc... Karbenisilinler Sülfonamidler IMS Türkiye, 2002

5 Şubat /23 Dünya İlaç Pazarı Dünya İlaç Pazarı, 2002 Eylül itibarıyla, 2001’e göre % 8 oranında büyüme göstererek 270 milyar USD * ’ye ulaşmıştır: OranBüyüme hızı ABD% Avrupa (ilk 5 ülke) % Japonya% Latin Amerika (ilk 3 ülke) % Avustralya/Y.Zelanda% OranBüyüme hızı ABD% Avrupa (ilk 5 ülke) % Japonya% Latin Amerika (ilk 3 ülke) % Avustralya/Y.Zelanda% SCRIP No: 2809/ Aralık 2002, s. 19 * En büyük ilk 13 ülke

6 Şubat /23 Dünya İlaç Pazarı Ana tedavi alanları arasında Kalp-Dolaşım ve Merkez Sinir Sistemi en önemli alanlardır. Anti-enfektifler, 4. sırada bulunmaktadır: Ana tedavi alanları arasında Kalp-Dolaşım ve Merkez Sinir Sistemi en önemli alanlardır. Anti-enfektifler, 4. sırada bulunmaktadır: OranBüyüme hızı Kalp-Dolaşım Sistemi% Merkez Sinir Sistemi% Gastro-intestinal Sistem% Solunum Sistemi% Anti-enfektifler% 9+ 4 Lokomotor Sistem% 6+ 7 Ürogenital Sistem% OranBüyüme hızı Kalp-Dolaşım Sistemi% Merkez Sinir Sistemi% Gastro-intestinal Sistem% Solunum Sistemi% Anti-enfektifler% 9+ 4 Lokomotor Sistem% 6+ 7 Ürogenital Sistem% SCRIP No: 2809/ Aralık 2002, s. 19

7 Şubat /23 Dünya’da Anti-enfektifler Ar - Ge alanında anti-enfektifler, en yoğun araştırma yapılan alanlardan biridir: Proje sayısı% Biyoteknoloji Antikanser Anti-enfektif Kardiyovasküler Analjezi/Anti-enflamatuvar Aşılar Sindirim Sistemi Merkez Sinir Sistemi Proje sayısı% Biyoteknoloji Antikanser Anti-enfektif Kardiyovasküler Analjezi/Anti-enflamatuvar Aşılar Sindirim Sistemi Merkez Sinir Sistemi R&D Focus, IMS Health, 2002

8 Şubat /23 Dünya’da Anti-enfektifler Dünya’da anti-enfektifler alanında yapılan Ar - Ge çalışmalarının dağılımı (%): Pharmaprojects, 2003

9 Şubat /23 Dünya’da Anti-enfektifler Dünya’da en çok kullanılan ilaçlar arasında çok sayıda antibiyotik de bulunmaktadır: 1. Omeprazole 2. Simvastatin 3. Atorvastatin Amoksisilin + Klavulanik asit 22. Siprofloksasin 25. Azitromisin 31. Klaritromisin 37. Levofloksasin 43. Seftriakson 78. Sefuroksim aksetil 82. Imipenem ve silastatin 1. Omeprazole 2. Simvastatin 3. Atorvastatin Amoksisilin + Klavulanik asit 22. Siprofloksasin 25. Azitromisin 31. Klaritromisin 37. Levofloksasin 43. Seftriakson 78. Sefuroksim aksetil 82. Imipenem ve silastatin Pharma Business, Top 500 Prescription Drugs by Worldwide Sales, May/June 2001, s: 34-43

10 Şubat /23 Dünya’da Anti-enfektifler Kişi başına ilaç tüketimi, gelişmiş ülkelere bakıldığında, Türkiye’nin belirgin olarak üzerindedir. 1. ABD5078. İspanya Japonya3699. AUS/YZ Fransa Meksika Kanada Arjantin Almanya TÜRKİYE İtalya Brezilya İngiltere ABD5078. İspanya Japonya3699. AUS/YZ Fransa Meksika Kanada Arjantin Almanya TÜRKİYE İtalya Brezilya İngiltere yılında kişi başına ilaç tüketimi (USD) IMS Health Inc. 2002;

11 Şubat /23 Dünya’da Anti-enfektifler Kişi başına anti-enfektif tüketimi de, Türkiye’nin belirgin olarak üzerindedir. 1. ABD Meksika Japonya TÜRKİYE Fransa AUS/YZ İtalya İngiltere Almanya Arjantin Kanada Brezilya İspanya ABD Meksika Japonya TÜRKİYE Fransa AUS/YZ İtalya İngiltere Almanya Arjantin Kanada Brezilya İspanya yılında kişi başına anti-enfektif tüketimi (USD) IMS Health Inc. 2002;

12 Şubat /23 Dünya - Türkiye İlaç Pazarı Türkiye İlaç Pazarı ise farklı bir dağılım göstermektedir: Dünya Türkiye Kalp-Dolaşım Sistemi % 20% 15 Merkez Sinir Sistemi % 17% 11 Gastro-intestinal Sistem % 15% 12 Solunum Sistemi % 10% 9 Anti-enfektifler % 9% 22 Lokomotor Sistem % 6% 11 Ürogenital Sistem % 5% 4... Dünya Türkiye Kalp-Dolaşım Sistemi % 20% 15 Merkez Sinir Sistemi % 17% 11 Gastro-intestinal Sistem % 15% 12 Solunum Sistemi % 10% 9 Anti-enfektifler % 9% 22 Lokomotor Sistem % 6% 11 Ürogenital Sistem % 5% 4... SCRIP No: 2809/ Aralık 2002, s IMS Türkiye, 2002

13 Şubat /23 Türkiye’de Anti-enfektifler Türkiye İlaç Pazarı, 2002 yılında % 24.5 büyüme göstererek USD’ye ulaşmıştır. Adet olarak bakıldığındaysa, % 0.8’lik bir büyüme hızı sonucu kutuluk bir tüketim gerçekleşmiştir. Türkiye İlaç Pazarı, 2002 yılında % 24.5 büyüme göstererek USD’ye ulaşmıştır. Adet olarak bakıldığındaysa, % 0.8’lik bir büyüme hızı sonucu kutuluk bir tüketim gerçekleşmiştir. IMS Türkiye, Adet (x Milyon)

14 Şubat /23 Türkiye’de Anti-enfektifler Türkiye pazarda bulunan toplam ilacın (form olarak) 557’si anti-enfektif, 355’i antibiyotik alanındadır. Antibiyotikler % 12 IMS Türkiye, 2002

15 Şubat /23 Türkiye’de Antibiyotikler IMS Türkiye, 2002 Ülkemizde en çok kullanılan antibiyotik grupları, geniş spektrumlu penisilinler, sefalosporinler ve makrolidlerdir (%): ADET

16 Şubat /23 Türkiye’de Antibiyotikler IMS Türkiye, 2002 USD Ülkemizde en çok kullanılan antibiyotik grupları, ticari hacim açısından da geniş spektrumlu penisilinler, sefalosporinler ve makrolidlerdir (%).

17 Şubat /23 Türkiye’de Antibiyotikler IMS Türkiye, 2002 Son 5 yıl içinde, antibiyotiklerin kullanımı, geniş spektrumlu penisilinler ve sefalosporinler dışında belirgin olarak azalmıştır. Sefalosporinler ve fluorokinolonların kullanımındaysa bir artış gözlenmektedir. ADET (x )

18 Şubat /23 Türkiye’de Antibiyotikler IMS Türkiye, 2002 Son 5 yıl içinde, antibiyotiklerin ticari hacmi, genel olarak sabit kalmıştır. USD (x )

19 Şubat /23 IMS Türkiye, 2002 Türkiye’de Anti-enfektifler USD (X milyon) Adet (X milyon) Ülkemizde, antibiyotik kullanımı, son 3 yılda belirgin bir düşüş göstermiştir.

20 Şubat /23 Dünya’dan ve Türkiye’den aktardığımız verilerden de görüldüğü üzere:  Dünya’da ilaç kullanımı hızla artmaktadır.  İlaç alanındaki Ar-Ge çalışmaları büyük bir hızla yayılmaktadır.  Gelişmiş ülkelerde kişi başına anti-enfektif kullanımı, ülkeden ülke’ye oldukça değişmektedir ve 2-40 USD arasındadır. Dünya’dan ve Türkiye’den aktardığımız verilerden de görüldüğü üzere:  Dünya’da ilaç kullanımı hızla artmaktadır.  İlaç alanındaki Ar-Ge çalışmaları büyük bir hızla yayılmaktadır.  Gelişmiş ülkelerde kişi başına anti-enfektif kullanımı, ülkeden ülke’ye oldukça değişmektedir ve 2-40 USD arasındadır. Sonuç ve Yorum... 

21 Şubat /23 Sonuç ve Yorum  Türkiye’de ilaç kullanımı son yıllarda sabit bir seyir izlemektedir..  Anti-enfektiflerin, toplam ilaç tüketimi içindeki payı yüksektir (% 22.2).  Türkiye’de ilaç kullanımı son yıllarda sabit bir seyir izlemektedir..  Anti-enfektiflerin, toplam ilaç tüketimi içindeki payı yüksektir (% 22.2). ...

22 Şubat /23 Bütçe Uygulama Talimatı 1/Şubat/2003 tarih, sayılı R.G. 4Antibiyotiklerin rasyonel kullanımına,diğer bir deyişle hasta talep/baskısı ile hastaların kendi kendilerine antibiyotik kullanmalarını azaltmaya yönelik ve ödemenin belirli kurallara bağlanması amacıyla Bütçe Uygulama talimatı Ek-2/A’da Antibiyotik Reçeteleme Kuralları yayınlanmıştır.

23 Şubat /23 ANTİBİYOTİK REÇETELEME KURALLARI Tedavi için gerekli görülen antibiyotikler, aşağıda belirtilen esaslara göre reçete edilecektir: Tedavi için gerekli görülen antibiyotikler, aşağıda belirtilen esaslara göre reçete edilecektir:

24 Şubat /23 1. BETA LAKTAM ANTİBİYOTİKLER: A)PENİSİLLİNLER A-72 Uz.Dr.ReçMezlosillin7 KYBakampisillin6 KYAzidosillin5 KYAmpisillin-Sulbaktam (oral) KY Ampisillin-Sulbaktam (parenteral) 4 KYAmpisilin3 KYAmoksisillin-Klavulonat (oral) KYKYAmoksisillin-Klavulonat (parenteral) 2 Kısıtlama Yok Amoksisillin1

25 Şubat /23 8Penisillin (Prokain, benzatin, kristalize, fenoksimetil) KY 9PiperasillinUDA-72 10Piperasillin-TazobaktamEnf. Hast. Uz. 11TikarsillinUD72 saatten uzun süre kullanılacaksa EHU onayı gereken Ant. 12Tikarsillin- KlavulonatEHU 13AzlosilinUDA-72 14KarbenisilinUDA-72

26 Şubat /23 B) SEFALOSPORİNLER: 1. kuşak sefalosporinler 15SefadroksilKY 16SefaleksinKY 17SefazolinKY 18SefradinKY 2. kuşak sefalosporinler 19SefaklorKY 20SefoksitinUD 21SefprozilKY 22Sefuroksim (parenteral)KY Sefuroksim aksetilKY Karbasefemler 23LorakarbefKY

27 Şubat /23 3. kuşak sefalosporinler 24SefiksimKY 25SefodizimUDA-72 26SefoperazonUDA-72 27Sefoperazon-SulbaktamUDA-72 28SefotaksimUDA-72 29SeftazidimUDA-72 30SeftizoksimUDA-72 31Seftriakson*UDA-72 (*APAT ta KY) Ayaktan Parenteral Ant. Tedavisinin Uygunluğunu Gösteren İbare, Reç.de belirtilir. 4. kuşak sefalosporinler 32SefepimUDA-72

28 Şubat /23 C) DİĞER BETA LAKTAM ANTİBİYOTİKLER: C-1) Monobaktamlar 33AztreonamUDA-72 C-2) Karbapenemler 34İmipenemEHU 35MeropenemEHU

29 Şubat /23 2. MAKROLİD VE LİNKOZAMİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER: A) Makrolidler 36AzitromisinKY 37DiritromisinKY 38EritromisinKY 39Klaritromisin (oral)KY Klaritromisin (parenteral)UD 40RoksitromisinKY 41SpiramisinKY 42TroleandomisinKY

30 Şubat /23 B) Linkozamidler 43Klindamisin (oral)KY Klindamisin (parenteral) KY 44Linkomisin (parenteral ) KY

31 Şubat /23 3. TETRASİKLİN GRUBU ANTİBİYOTİKLER: 45DoksisiklinKY 46TetrasiklinKY

32 Şubat /23 4. AMFENİKOLLER: 47Kloramfenikol (parenteral)KY Kloramfenikol (diğer formlar)KY 48TiamfenikolKY Tiamfenikol (parenteral)KY

33 Şubat /23 5. AMİNOGLİKOZİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER: 49AmikasinUDA-72 50GentamisinKY 51İsepamisinUDA-72 52KanamisinKY 53NetilmisinUDA-72 54StreptomisinUD 55TobramisinUDA-72 56Diğer FormlarKY

34 Şubat /23 6. KİNOLON GRUBU ANTİBİYOTİKLER: 57Siprofloksasin (oral)KY Siprofloksasin (parenteral)UDA-72 58EnoksasinKY 59NorfloksasinKY 60Ofloksasin (oral)KY Ofloksasin (parenteral)UDA-72 61PefloksasinKY Pefloksasin parenteralUDA-72 62Levofloksasin (oral) *KY Levofloksasin (parenteral)UDA-72 63Moxifloksasin (oral)*KY Maxifloksasin (parenteral)UDA-72 *Akut tonsillit, akut otit, akut sinüsit’de UD (Uzman Tabipçe)

35 Şubat /23 7. ANTİSTAFİLOKOKKAL ANTİBİYOTİKLER: A)Antistafilokokkal penisillinler 64FlukloksasillinKY 65NafsillinUD B) Glikopeptid antibiyotikler 66VankomisinEHU 67TaykoplaninEHU C) Diğer antistafilokokkal antibiyotikler 68Fusidik asitKY 69MupirosinKY

36 Şubat /23 8. ANSAMİSİNLER: 70RifabutinUD 71Rifamisin (oral)UD Rifamisin (parenteral)UD 9. SÜLFONAMİD ANTİBİYOTİKLER (VE TRİMETOPRİM OMBİNASYONLARI): 72SulfisoxazoleKY 73SulfadiazinKY 74SulfametoksipridazinKY 75SulfometoksazolKY 76TrimetoprimKY 77Trimetoprim- Sulfometoksazol Parenteral KY

37 Şubat / ANTİANAEROBİK ETKİLİ ANTİBİYOTİKLER: 78Metronidazol (parenteral)KY 79Metronidazol (diğer)KY 80Ornidazol (parenteral)KY 81Ornidazol (diğer)KY 82SeknidazolKY 83TinidazolKY

38 Şubat / ANTİFUNGAL ANTİBİYOTİKLER: 84Amfoterisin B (Klasik)UDA-72 85Fulukonazol (parenteral)UDA-72 Fulukonazol (oral )KY 86ItrakonazolKY 87KetokonazolKY 88Lipit Amfoterisin B (lipozomal olmayanlar) EHU 89Liposomal Amfoterisin BEHU 90TerbinafinKY 91GriseofulvinKY

39 Şubat / ANTİVİRAL ETKİLİ ANTİBİYOTİKLER: A)HIV/AIDS TEDAVİSİNDE KULLANILAN SPESİFİK İLAÇLAR 92DidanozinEHU 93EfavirenzEHU 94İndinavirEHU 95Lamivudin (150 mg)EHU 96NevirapinEHU 97RitonavirEHU 98ZidovudinEHU

40 Şubat /23 B) DİĞER ANTİVİRALLER 99Asiklovir (parenteral)UD 100Asiklovir (Oral )KY 101FamsiklovirUD 102GansiklovirEHU 103ValasiklovirUD 104Lamivudin (100 mg)UD 105RibavirinUD

41 Şubat / ANTİTÜBERKÜLOZ ANTİBİYOTİKLER * 106EtambutolUD 107İzoniazidUD 108p-Aminosalisilik asitUD 109Pirazinamid/MorfozinamidUD 110ProtionamidUD RifabutinUD RifampisinUD StreptomisinUD * : Tedavi başlangıcında UD veya Verem Savaş Dispanserlerinde yazılması durumunda ve idamesinde KY.

42 Şubat / DİĞERLERİ 111Üriner AntiseptiklerKY

43 Şubat /23 AÇIKLAMALAR : 1. KY: Kısıtlama olmayan antibiyotikler. 2. UD: Kullanımı için uzman doktorun reçetelemesi gereken antibiyotikler. 3.EHU: (ENFEKSİYON HASTALIKLARI UZMANI): Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın olmadığı yerlerde İç Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler. Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmadığı yerlerde Çocuk Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler. Acil durumlarda, (endikasyonları dahilinde kullanılmak kaydıyla) İç Hastalıkları Uzmanları tedaviye başlayabilir, ancak takip eden ilk iş günü, bu uzmanlar tarafından yazılan reçetenin EHU tarafından onaylanması zorunludur. 4. A-72: Reçeteleme için EHU onayı gerekmeyen, ancak, aynı ilaç 72 saatten daha uzun süre kullanılacak ise (en geç ilk 72 saat içinde ) EHU’nın onayının alınması gereken antibiyotikler. Bu antibiyotikler için, Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmayan yerlerde, İç Hastalıkları ve Çocuk Hastalıkları Uzmanı onayı yeterlidir. 1. KY: Kısıtlama olmayan antibiyotikler. 2. UD: Kullanımı için uzman doktorun reçetelemesi gereken antibiyotikler. 3.EHU: (ENFEKSİYON HASTALIKLARI UZMANI): Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın olmadığı yerlerde İç Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler. Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmadığı yerlerde Çocuk Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler. Acil durumlarda, (endikasyonları dahilinde kullanılmak kaydıyla) İç Hastalıkları Uzmanları tedaviye başlayabilir, ancak takip eden ilk iş günü, bu uzmanlar tarafından yazılan reçetenin EHU tarafından onaylanması zorunludur. 4. A-72: Reçeteleme için EHU onayı gerekmeyen, ancak, aynı ilaç 72 saatten daha uzun süre kullanılacak ise (en geç ilk 72 saat içinde ) EHU’nın onayının alınması gereken antibiyotikler. Bu antibiyotikler için, Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmayan yerlerde, İç Hastalıkları ve Çocuk Hastalıkları Uzmanı onayı yeterlidir.

44 Şubat /23 5. APAT:“AYAKTAN PARENTERAL ANTİBİYOTİK UYGULAMASI” Bu uygulama, hastanın ayaktan parenteral antibiyotik tedavisinin uygun olduğunu gösteren “APAT” ibaresinin reçetede belirtilmesi ile işleme alınır. APAT uygulaması sadece, ilacın prospektüsünde yer alan onaylı endikasyonlar için geçerlidir. APAT uygulamasına aşağıdaki durumlar girer: 1.Hastanın mutlaka parenteral tedaviye gereksinimi olması ve durumunun ayaktan tedaviye uygun olması, 2.Hastanın enfeksiyonunun APAT’a uygun olması. Örneğin, kemik ve eklem infeksiyonları, diyabetik ayak, pnömoni, endokardit, pelvik inflamatuar hastalık, piyelonetrit, gonore, akut bakteriyel otit gibi. 6. Lokal uygulanan antibiyotik içeren Preparatlar (krem, damla v.b.) (K Y) 5. APAT:“AYAKTAN PARENTERAL ANTİBİYOTİK UYGULAMASI” Bu uygulama, hastanın ayaktan parenteral antibiyotik tedavisinin uygun olduğunu gösteren “APAT” ibaresinin reçetede belirtilmesi ile işleme alınır. APAT uygulaması sadece, ilacın prospektüsünde yer alan onaylı endikasyonlar için geçerlidir. APAT uygulamasına aşağıdaki durumlar girer: 1.Hastanın mutlaka parenteral tedaviye gereksinimi olması ve durumunun ayaktan tedaviye uygun olması, 2.Hastanın enfeksiyonunun APAT’a uygun olması. Örneğin, kemik ve eklem infeksiyonları, diyabetik ayak, pnömoni, endokardit, pelvik inflamatuar hastalık, piyelonetrit, gonore, akut bakteriyel otit gibi. 6. Lokal uygulanan antibiyotik içeren Preparatlar (krem, damla v.b.) (K Y)

45 Şubat /23 UYGUN OLMAYAN İLAÇ / ANTİBİYOTİK KULLANIMININ, HASTALARIN İLAÇ YAZDIRMA TALEP / BASKILARININ KONTROL ALTINA ALINABİLMESİNİ, EKONOMİK – ETKİN VE UYGUN ANTİBİYOTİK TEDAVİSİNİN YURT ÇAPINDA VE İSTENEN SEVİYEDE SAĞLANABİLMESİNİ DİLİYORUZ. UYGUN OLMAYAN İLAÇ / ANTİBİYOTİK KULLANIMININ, HASTALARIN İLAÇ YAZDIRMA TALEP / BASKILARININ KONTROL ALTINA ALINABİLMESİNİ, EKONOMİK – ETKİN VE UYGUN ANTİBİYOTİK TEDAVİSİNİN YURT ÇAPINDA VE İSTENEN SEVİYEDE SAĞLANABİLMESİNİ DİLİYORUZ.

46 Şubat /23 Teşekkür Ederiz. Ecz. Hayriye Mıhçak T.C. Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürü


"Şubat 2003 24 Şubat 2003. Şubat 2003 2/23 Dünya’da ve Türkiye’de Antibiyotik Kullanımı ve Maliyeti Dünya’da ve Türkiye’de Antibiyotik Kullanımı ve Maliyeti." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları