Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

GÜNCEL VE ACİL ÇÖZÜM BEKLEYEN SORUN ALANLARINA BAKIŞ Ecz. Okan ŞAHİN GENEL SEKRETER BURSA ECZACI ODASI.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "GÜNCEL VE ACİL ÇÖZÜM BEKLEYEN SORUN ALANLARINA BAKIŞ Ecz. Okan ŞAHİN GENEL SEKRETER BURSA ECZACI ODASI."— Sunum transkripti:

1 GÜNCEL VE ACİL ÇÖZÜM BEKLEYEN SORUN ALANLARINA BAKIŞ Ecz. Okan ŞAHİN GENEL SEKRETER BURSA ECZACI ODASI

2 2010 YILI TÜRKİYE GENELİ SGK VERİLERİ

3 2010 yılı tüm TÜRKİYE’de SGK ile anlaşmalı eczanelerin KDV hariç yıllık toplam ilaç ve diğer ürünler dahil satış hasılatı ; ,87 TL

4 2010 YILI TÜRKİYE GENELİ SGK VERİLERİ SGK ISKONTO YÜZDESİ ECZANE SAYISITOPLAM CİRO ORTALAMA AYLIK ECZANE CİROLARI % ,40 TL17.257,35 TL % ,01 TL39.783,70 TL % 1, ,32 TL61.453,57 TL % 2, ,14 TL ,28 TL 2010 YILINDA SGK İLE SÖZLEŞMELİ TOPLAMDA ECZANE MEVCUTTU.

5 2010 YILI TÜRKİYE GENELİ SGK VERİLERİ

6 2010 YILI BURSA SGK VERİLERİ

7 2010 yılı BURSA’da SGK ile anlaşmalı eczanelerin KDV hariç yıllık toplam ilaç ve diğer ürünler dahil satış hasılatı ; ,78 TL

8 2010 YILI BURSA SGK VERİLERİ SGK ISKONTO YÜZDESİ ECZANE SAYISITOPLAM CİRO ORTALAMA AYLIK ECZANE CİROLARI % ,47 TL17.718,76 TL % ,87 TL39.830,33 TL % 1, ,26 TL61.157,19 TL % 2, ,18 TL ,09 TL 2010 YILINDA SGK İLE SÖZLEŞMELİ TOPLAMDA 797 ECZANE MEVCUTTU.

9 2010 YILI BURSA SGK VERİLERİ

10 TÜRKİYE’DE İLAÇ PAZARI VE KAMU DAVRANIŞLARI’NIN ETKİSİ

11 YILLARA GÖRE TÜRKİYE İLAÇ PAZARI YIL İLAÇ PAZARI (TL BAZINDA) ÖNCEKİ YILA GÖRE DEĞİŞİM İLAÇ PAZARI (KUTU BAZINDA) ÖNCEKİ YILA GÖRE DEĞİŞİM , , , , , , , , , ,74

12 İLAÇ FİYATLARINA BAĞIMLI VE KADEMELENDİRİLMİŞ KARLILIĞA DAYALI ECZACI MODELİ

13 İLAÇ PAZARINA MÜDAHALENİN VE HARCAMALARI KISMANIN İKİ ÖNEMLİ BİÇİMİ • KAMU KURUM İSKONTOSU ARTIŞLARI – 5 KASIM 2011 SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ • FİYATLARIN DOĞRUDAN DÜŞÜRÜLMELERİ – 10 KASIM İLAÇ FİYAT KARARNAMESİ

14 TASARRUFTAN ETKİLENEN TOPLAM FORM SAYISI: 4.874

15 SUT (5 Kasım) ve İFK (10 Kasım) ile KAMUNUN TASARRUFU Gerçekleşen fiyat düşüşleri ve KKI artışları neticesinde; TL Tüm IMS kutu satışı kamuya satıldığı takdirde TL Kutuların %83’ünün kamuya satılması durumunda TL kamu tasarrufu sağlanmaktadır.

16 TÜRKİYE İLAÇ PAZARI • 2011 Yılı için Belirlenen Global Bütçe 15,56 Milyar TL • 2012 Yılı için Belirlenen Global Bütçe 16,67 Milyar TL

17 KAMU KURUM ISKONTOLARINDA DURUM 5 KASIM 2011 ÖNCESİ VE SONRASI…

18 TAŞIMA ZARARI • TAŞIMA ZARARI NEDİR ? İLAÇ FİRMASINDAN DEPOYA 100 TL YE SATILAN ÜRÜN İÇİN 41 TL KKİ VERİLİYOR DEPODAN ECZANEYE 107 TL YE SATILAN MAL İÇİN DEPO 43,87 TL KKİ VERİYOR ECZANE SGK’YA 133,75 TL YE SATARKEN TL KKİ VERİYOR ** BU ZARAR ORANLARI FARKLI İSKONTO, ECZANE VE DEPO KARLILIKLARINA GÖRE DEĞİŞİM GÖSTEREBİLİR ECZANE 133,75 TL YE SATTIĞI ÜRÜNDE 10,97 TL EKSTRA İSKONTO VERİYOR ECZACI SATIŞTAN ZARARI % 8,20

19 TAŞIMA ZARARI Örnek : Spiriva Kap.

20 5 KASIM 2011 TARİHLİ SUT • 5 Kasım 2011 Sağlık Uygulama Tebliği değiştirildi tarihinden itibaren geçerli

21 YENİ KKİ ORANLARINI VERMEYEN FİRMALAR ABBOTTKOÇAK AKUR SAGLIKKOZMED ASSOSSLIBA ASTELLASLILLY AVICENNAMEDSAN BAYER TÜRKMERCK SHARP DOHME BIO-GENNOVARTIS PHARMA CEM FARMANOVO NORDISK DEM ILACORNA DEVAPFIZER ILACLARI LTD.STI. FERRINGROCHE GSKSANOFI AVENTIS KEYMENYENISEHIR

22 KKİ DÜŞÜŞLERİNİ KARŞILAMAYAN FİRMALAR ( TARİHİ İTİBARİYLE ) ABBOTTLILLY İLAÇ TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ ABDİ İBRAHİM İLAÇ PAZARLAMA A.Ş.LİBA LABORATUARLARI A.Ş. ACTAVİS İLAÇLARI A.Ş.MEDIKARE AKUR SAĞLIK ÜRÜNLERİMED-İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. ASSOS İLAÇ,MEDSAN İTHALAT İHRACAT İLAÇ SAN.TİC.LTD.ŞTİ. ASTELLAS PHARMAMERCK SHARP DOHME İLAÇLARI LTD. ŞTİ. ASTRAZENECA İLAÇ SAN.VE TİC.LTD.ŞTİ.MÜNİR ŞAHİN İLAÇ SANAYİ VE TİCARET A.Ş. AVİCENNA FARMA DIŞ TİC. VE PAZ. A.Ş.NOBEL İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. BAYERNOVARTİS ÜRÜNLERİ BİLİM İLAÇ SANAYİİ VE TİCARET A.Ş.NOVO NORDİSK SAĞLIK ÜRÜNLERİ TİC. LTD. ŞTİ. BİO-GEN İLAÇ SANAYİ TİC.LTD.ŞTİ.NUMIL CEMFARMA LAB.ORNA İLAÇ TEKSTİL KİMYEVİ MAD. SAN. VE DIŞ TİC. LTD DEM MEDİKAL VE ECZA DEPOSU SAN. VE TİC. LTD. ŞTİ.PFIZER DEVA HOLDİNG A.Ş.PHARMACIA DROGSAN İLAÇLARI SAN. TİC. A.Ş.ROCHE MÜSTAHZARLARI SANAYİ ANONİM ŞİRKETİ ECZACIBAŞI-BAXTER.SANDOZ İLAÇ SANAYİ VE TİCARET A.Ş. EİT ECZACIBAŞI İLAÇ TİCARET A.Ş.SANOFİ AVENTİS İLAÇLARI LTD. ŞTİ. FERRİNG İLAÇ SANAYİ VE TİCARET LTD. ŞTİ.SANOFİ PASTEUR AŞI TİC. A.Ş. GALEPHARMA MEDİKAL ELEKTRONİK TİC.LTD.ŞTİ.SANOFİ-SYNTHELABO İLAÇ A.Ş. GENERİCA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş.SAY İLAÇ SAN.VE TİC.LTD.ŞTİ GLAXOSMİTHKLİNE İLAÇLARI SAN. VE TİC. A.Ş.SCHERİNG-PLOUGH TIBBİ ÜRÜNLER TİCARET A.Ş. GUERBETTABUK İLAÇ TİC.LTD.ŞTİ. İ.E. ULAGAY İLAÇ SANAYİİ TÜRK A.Ş.UCB PHARMA A.Ş. JOHNSON ANDWYETH İLAÇLARI A.Ş. KOÇAKYENİŞEHİR LABORATUARI TİC. VE SAN. LTD. ŞTİ. KOZMEDZENTİVA SAĞLIK ÜRÜNLERİ SAN.VE TİC.A.Ş.

23 ZARARINA SATTIĞIMIZ İLAÇLARA ÖRNEK 1 TAŞIMA ZARARI HAKKINDA

24 YENİ İLAÇ FİYAT KARARNAMESİ

25 10 KASIM 2011 TARİHLİ KARARNAME • 10 Kasım 2011 İlaç Fiyat Kararnamesi Yayınlandı, • İlaç fiyatları düşürüldü. ( tarihinden itibaren geçerli oldu) • tarihinden itibaren geçerli olacak Beşeri ilaçların fiyatlandırılmasına dair kararnamede yapılan değişiklik ile ilacın fiyatı düşmektedir. • Kararname gereği 'a kadar mal alım bildirimi yaparak stoklarını İlaç Takip Sistemi'ne bildiren eczanelerin stok zararları firmalar tarafından karşılanacağı, bu tarihten sonra bildirim yapanlar için, yeni fiyat uygulaması devreye girdiğinden stok zararı karşılanmayacak. • saat 08:00'de İTS’den eczane stoklarının listeleneceği ve bu stok bilgisinin firmalara, eczane ve ilaç adedi bazında verilecek. • Eczanelerin sistemden kendi stok bilgilerini indirebilecekleri bildirilmiştir.

26 TÜRKİYE İLAÇ PAZARI • İlaç Fiyatlandırılmasında 5 referans ülke var. Bunlar; Fransa, İspanya, İtalya, Portekiz ve Yunanistan • İlaç Fiyatlandırılmasında kullanılan en son Avro değeri = 1,9595 TL ( ) • Türkiye’de İlaç Pazarına Kamu müdahalesi olmadığı taktirde Ortalama Büyüme % 10 - % 15

27 TİCARİ ISKONTOLARIN DURUMU 5 KASIM 2011 ÖNCESİ VE SONRASI…

28 Ticari Iskonto Oranını Sıfırlayan Firmalar

29 Ticari Iskontoların Durumu ( 31 Ekim Öncesi ) Ticari Iskonto Oranı (%) Toplam Form Sayısı Pazar Payı (Kutu) (%) Toplam Ciro (Ocak-Ekim 2011) ( TL ) Pazar Payı (TL) (%) Eşdeğeri Olan Form Sayısı Toplam

30 Mevcut Ticari ıskontoların durumu (SUT ve İFK Sonrası) Ticari Iskonto Oranı (%) Toplam Form Sayısı Pazar Payı (Kutu) (%) Toplam Ciro (2011) (TL) Pazar Payı (TL) (%) Eşdeğeri Olan Form Sayısı Toplam

31 PAZARDA GENEL DURUM

32 LANSOR 30 MG 28 TABLET

33 AMOKLAVIN BID 1000 MG 10 FİLM TABLET

34 TASARRUF UYGULAMALARI SONRASI • Tasarruf Kararı Sonrası ; – Ticari Iskontosu Sıfırlanan Form Sayısı: – Sonuç olarak; ilacın ticari iskontosu yok. %78 • Ticari iskontosu « sıfır » olan ilaçlar pazardan %78 oranında pay almaktadır. 341 • Tüm bunlara ek olarak KKI Oranları Eksik Karşılanan Form sayısı: 341

35 ITS’YE BİLDİRİLEN İLAÇLAR HAKKINDA

36 Mevcut Stok Bildirim Listesi Türkiye toplamında Eczane stoklarında bulunan ilaç sayısı ’tür.

37 EN ÇOK BİLDİRİMDE BULUNAN İLAÇLAR

38 DURUM TESPİTİ

39 3105 • Fiyatı düşen 3105 form • KKI artan 4339 form. • Yeni Uygulamalardan Etkilenen Toplam Form Sayısı – 4874 – 4874 form (Fiyatı Düşen + KKI Artan) • 1766 • 1766 form ilacın ticari ıskontosu sıfırlanmıştır. • 341 • 341 form ilacın ise KKI oranı mevcut orandan karşılanmamaktadır.

40 ECZANELER SON KKİ YÜKSELMESİ VE PAREKENDE SATIŞ FİYATLARINDAKİ DÜŞÜŞÜN ECZANELERİMİZE ETKİSİ NE? TAHMİNİ CİRO KAYBI = % 13 - % 17 TAHMİNİ KÂR KAYBI = % 20 - % 24

41 AYLIK TL CİRO YAPAN ECZANE ( 1 KASIM 2011 ÖNCESİ )

42 AYLIK TL CİRO YAPAN ECZANE ( 1 OCAK 2012 SONRASI ) * SON UYGULAMALAR İLE ECZANE CİRO KAYBI ORTALAMADA % 15 ALINMIŞTIR *TÜFE % 9,48 OLARAK ALINMIŞ, RAKAMLAR YUVARLANMIŞTIR.

43 TEB MERKEZ HEYETİ’NİN ECZACI MİLLETVEKİLLERİ İLE YAPTIĞI GÖRÜŞMELER

44 GÖRÜŞMEDE İFADE EDİLENLER 1.SUT’ta yapılan değişikliğe uymayan firmaların ilaçları ödeme listesinde gözden geçirilmelidir. 2.İnsülinler ve organ naklinde kullanılan immünosüpresif ilaçlar da kan ürünü ilaçları gibi ayrı bir statüde değerlendirilmelidir. 3.KKİ artışı ve fiyat düşüşünden kaynaklı stok zararı 1 ay içerisinde tazmin edilmeli. (DSF eski maliyet-DSF yeni maliyet= Raf zararı ) 4.Eczacıya kutu başına 75 Kuruş mevcut kârlılığa ilave olarak verilmeli ve bu İFK’ya yazılmalı (Bu meslek hakkı değildir.)

45 TARİHİNDE BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU’NDA TARTIŞILAN KONULAR VE DEKLERASYON

46  İlaç Firmalarına Yönelik Alınacak Tedbirler/Girişimler. Firma Mümessillerinin Eczane Ziyaretleri Konusunda Alınacak Tedbirler. İlaç İadesi. Kampanyalara Katılmamak.  Eczanelerde Uygulanabilecek Eylemler. (Farklı Renkte Önlük, Broşür, Cam Karartma, İlaç Vermeme, Eczane Kapatma)  Reçetelere Etken Madde Yazımı.  Kutu Başına Alınacak Ücret Konusu.  Global Bütçe Çerçevesinde KKİ’lerin Firmalardan Alınması. İTS veya MEDULA kullanılarak SGK’nın firmaların büyüme oranı ve Pazar payı dengesi gözetilerek. 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU

47 • HER ŞEYDE, HER YERDE, HEP BERABER… Eczacılık mesleğinin yapısal sorunları olduğu kadar güncel sorunlarının da yakıcılığı karşısında Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti, Bölge Eczacı Odası Başkan ve Yöneticileri olarak, ilaç ve eczacılık alanında son dönemde ortaya çıkan değişikliklerle ilgili her zaman olduğu gibi bugün de ortak bir duruş sergileyeceğimizi kamuoyuna ilan ediyoruz. Bizler, meslek örgütümüzün görüşü alınmadan hizmet sunum alanımızla ilgili değişikliklerin istemesek bile uygulayıcısı yapılıyoruz. Son durumda, sorumluluklarını yerine getirmeyen ilaç firmaları yüzünden eczacıların içine düşmüş olduğu sıkıntılı ve artık sürdürülemez süreç daha da derinleşmektedir. Eczacı, halkına hizmet etmeye çalışırken, ilaç firmalarının kanunu ve mesleğimizi tanımaz tavırlarına maruz kalmaktadır. Bunun karşısında kamu da bugüne kadar kendi uygulamaya koyduğu kurallara uymayan ilaç şirketleri konusunda hiçbir şey yapmamıştır. Firmaların devlete yapması gereken indirimlere eczanelerin aracılık etmesi artık sürdürülemez bir noktaya gelmiştir. İlacın tek alıcısı olan kamuya firmalarca verilen ıskontoların hesaplanmasında zaten çok açık bir haksızlık varken, 5 Kasım 2011 tarihinde yayınlanan Sağlık Uygulama Tebliği değişikliği ile ilaçların kamu kurum ıskontoları ortalama yüzde 7.5 oranında artırılmış olması karşısında, bu artışın bazı firmalar tarafından verilmeyeceğinin açıklanması kabul edilemez. Aynı kanun tanımaz tavır, eczane stoklarında oluşan zararların karşılanması noktasında da sergilenmektedir. Tüm bunların yanı sıra eczacıların artık bir teamül haline gelmiş olan ticari ıskontolarının ilaç şirketleri tarafından teker teker sıfırlanmasıyla birlikte; ellerindeki stok ile zaten uzun süredir özverili bir biçimde sağlık hizmeti vermeye çalışan eczacılar, “Artık yeter!” deme noktasını da geçmiş durumdadır. 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU DEKLERASYONU - 1

48 • Eczacıya sorumlu olmadığı bir yükü yükleyenler, yakın zamanda ilaç sıkıntısının baş göstereceğini bilmelidirler. Eczacının, yüksek fiyattan aldığı ilacı düşük fiyattan verebilme olanağı yoktur. Kamu kurum ıskontoları ile ilgili sorunun çözümüne dair sorumluluğu aldığını Büyük Kongremizde tüm delegelerimiz karşısında ifade eden Sayın Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı’nı ve ayrıca konuyu yakından bilen Sayın Sağlık Bakanı’nı ilaç şirketlerinin Kararnameye ve Tebliğe uymasını sağlamaya çağırıyoruz. İçinden geçtiğimiz bu sıkıntılı süreçte bizler Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti ve 54 Eczacı Odası olarak ilan ediyoruz ki; Bugün Türkiye, vatandaşlarının daha nitelikli sağlık hizmeti almasının karşılığını sağlık alanındaki aktörlere ödetmek yerine akılcı ilaç kullanımını öncelemek, sağlığa ayrılan payı artırmak ve karar alma süreçlerini şeffaflaştırmak zorundadır. Bu yapılana kadar; · Eczacıların ticari ıskontolarını sıfırlayan, kamu kurum ıskontosu farklarını ödemeyen ve stok zararını karşılamayan firmaların ilaçlarını satabilmesi bundan böyle mümkün olmayacaktır. Bunun yanı sıra ilgili şirketlerin, eczacının haklarını vermemeleri durumunda eczanelerimize mümessil göndermemesi yerinde olacaktır. İlacı eczane üzerinden geçerken eczacıyı zarara uğratan, devlete yapması gerekli ıskontoyu yapmayıp bunu eczacının sırtına bırakan firmalar, eğer bunu ticareten bir çıkış olarak görüyorlarsa bir kez daha ve önemle hatırlatıyoruz ki bu sizin açınızdan ticareten bir çıkış olmaktan öte, olsa olsa sonun başlangıcıdır. o İçinde bulunulan sürecin getirdiği karmaşa ortamını kurnazca kullananlar, o Ürettikleri ve/veya pazarladıkları ürünün önemini kavramaktan uzak olanlar, o Varlıklarını borçlu oldukları sağlık alanını kirletenler, o Eczacının ve eczacı örgütlerinin gücünü bir kere daha görecek ve bunu bir kez daha test ettiklerine bin kere pişman olacaklardır. 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU DEKLERASYONU – 2

49 · Bunun yanı sıra, meslek örgütümüz yapılan tüm bu düzenlemelere ve eczacının hak kayıplarına neden olan her türlü uygulamaya karşı hukuki haklarını sonuna kadar kullanacaktır. · Kamu otoritesi ilaç yokluğu nedeniyle sorun yaşanmaması için ilaç şirketlerine gereğini yapmalıdır. · Eczacıların ilaç fiyat düşüşlerinden etkilenmemesi için sabit kar marjı da dahil olmak üzere gereken tüm önlemler bir an önce hayata geçirilmelidir. · Global bütçe, tüm sosyal tarafların katılımı ile şeffaf bir biçimde oluşturulmalı, sağlığın kılcal damarları olan eczacıların varlığının sürdürülmesi esas öncelik olmalı, kamu kurum ıskontosu konusunda sanayi ve kamu arasında yeni bir model geliştirilmelidir. · 6197 sayılı Eczaneler ve Eczacılar Hakkında Kanun bir an önce güncel ihtiyaçlarımızı karşılayabilir hale getirilmelidir. Bizler, ilaç şirketlerinin eczacılara yönelik bu aymaz tutumları karşısında her türlü hukuki ve güncel mücadeleyi sürdüreceğimizi, konunun vatandaşlara ilaç hizmeti vermekten sorumlu olan kamu otoritesi tarafından bir an önce çözülmesini beklediğimizi ilan ediyoruz. İlaç firmalarını; bu zor zamanda Eczacıya, eczaneye ve meslek örgütümüze karşı tavır almak yerine, aklıselimi önceleyerek eczacının, temsilcisi olan Bölge Eczacı Odalarının ve TEB Merkez Heyetinin aldıkları kararlara uymaya davet ediyoruz. Bu tavrın dışındaki her türlü yaklaşım için eczacının karşı konulmaz tepkisinin yükseltilmesinde Bölge Eczacı Odaları ve TEB Merkez Heyeti öncü olacaktır. Bizler, Türkiye’nin dört bir yanından eczacı, her zaman olduğu gibi, her şeyde, her yerde, hep beraber yürüyeceğiz ve eczacının alınterinin heba edilmesine izin vermeyeceğiz. 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU DEKLERASYONU - 3

50 Türk Eczacıları Birliği eczacıların yaşama savaşına seyirci kalanlara karşı sessiz kalmayacaktır. Mesleğimizin ve demokratik haklarımızın bize verdiği her türlü olanağı kullanarak, üyelerimizden aldığımız güçle, Ocaklarda, 21 Aralıklarda, 4 Aralıklarda nasıl mücadele ettiysek bundan sonra da mücadeleye devam edeceğiz. Haklarımızı alana dek kendi bölgelerimizden başlayarak sesimizi Ankara’ya duyurmak ve yasa tanımaz ilaç şirketlerini dize getirmek için mücadelemizi sürdüreceğiz. TEB MERKEZ HEYETİ TÜM ECZACI ODALARI 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU DEKLERASYONU - 4

51 TEŞEKKÜRLER Ecz. Okan ŞAHİN GENEL SEKRETER BURSA ECZACI ODASI BURSA ECZACI ODASI Kaynak :-- TEB 38. DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU TEB GENEL SEKRETERİ UZM. ECZ. HARUN KIZILAY’IN SUNUMU. -- SGK VERİLERİ -- DELOITTE – TÜRKİYE’DE SAĞLIK EKONOMİSİ VE İLAÇ SANAYİ IMS VERİLERİ


"GÜNCEL VE ACİL ÇÖZÜM BEKLEYEN SORUN ALANLARINA BAKIŞ Ecz. Okan ŞAHİN GENEL SEKRETER BURSA ECZACI ODASI." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları