GÖĞÜS HASTALIKLARI AD ÖZDEĞERLENDİRME Sema Umut

... konulu sunumlar: "GÖĞÜS HASTALIKLARI AD ÖZDEĞERLENDİRME Sema Umut"— Sunum transkripti:

1 GÖĞÜS HASTALIKLARI AD ÖZDEĞERLENDİRME Sema Umut

2 Misyonumuz Öğrencilerimizi ve uzmanlık öğrencilerimizi üst düzeyde bilgi beceri sahibi,hekimliğin evrensel değerlerini taşıyan doktorlar ve göğüs hastalıkları uzmanları olarak yetiştirmek Sağlık sorunlarına en ileri düzeyde çözümler üretmek Ulusal ve uluslararası bilgi birikimine katkı sağlayacak bilimsel araştırmalar yapmak

3 Vizyonumuz Sağlık hizmetleri Bilimsel araştırma alanında
Eğitim Sağlık hizmetleri Bilimsel araştırma alanında ulusal ve uluslararası düzeyde öncülük yapan bir Anabilim dalı olmak

4 Kuruluş 1951 Prof.Dr.Tevfik Sağlam
İstanbul üniversitesi Rektörü Sağlam, Türkiye’de ilk kez bir Akciğer Hastalıkları (Fitizyoloji) Kürsüsü’nün kurulmasına öncülük etti. 1951'de kurulan kürsünün başkanı oldu.

5 Göğüs Hastalıkları AD Kuruluş Prof.Dr.Tevfik Sağlam

6 Göğüs Hastalıkları İnsan Kaynakları

7 Göğüs Hastalıkları Stajı Anketi (2012-2013)

8 Göğüs Hastalıkları Stajı Anketi (2012-2013)
Stajdan memnuniyet düzeyi (10 üzerinden) Ortalama: 8,55

9 Puanımızı düşüren madde
Staj esnasında eğitim alınan dershaneler ve diğer öğrenme ortamlarının fiziki şartları (temizlik, ısı, aydınlanma, ses ve görüntü sistemleri vs.) yeterliliği

10 1970 den beri 85 uzman yetişti

11 Göğüs Hastalıkları Uzmanlık Eğitimi
HERMES eğitim programı Seminerler Olgu tartışmaları,literatür Sertifika Uyku Sigara bırakma Resüsitasyon

12 İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ASİSTAN KARNESİ
İmmunoloji laboratuarı PPD 10 uygulama Prick test Direkt ARB incelemesi 10 adet (boyama + değerlendirme) Gram inceleme 10 adet Periferik yayma SOLUNUM FİZYOTERAPİSİ Postüral drenaj Diyafragmatik solunum, postür egzersizleri, gevşeme teknikleri, egzersiz eğitimi

13 İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ASİSTAN KARNESİ
Solunum fonksiyon laboratuarı Spirometri 20 uygulama Difüzyon kapasitesi 10 uygulama Akciğer volümleri Bronş provokasyon testi İnspiratuar ve ekspiratuar basınç ölçümü 6 dakika yürüme testi

14 İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ASİSTAN KARNESİ
PRATİK UYGULAMALAR Bronkoskopi laboratuarı Bronkoskopi maketinde uygulama Pratik sınavda başarılı olmalı Bronkoskopi 50 (25 yardım + 25 uygulama) Torasentez ve plevra biyopsisi Torasentez 50 (40 tanısal + 10 tedavi amaçlı) Plevra biyopsisi 3 gözlem + 3 uygulama NIMV uygulaması 5 hastada tedavi başlama 5 hastada takip Uyku laboratuarı 20 Polisomnografik uygulama 10 Polisomnografik değerlendirme

15 İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ASİSTAN KARNESİ
BİLİMSEL ARAŞTIRMA VE YAYIN SCI de yer alan bir dergide yayın 1 adet (Uzmanlık sınavına başvurduğu sırada kabul edilmiş olması yeterlidir) Ulusal hakemli dergide yayın 3 adet Uluslarası kongrede bildiri (sözlü sunum, tartışamalı poster, poster) Ulusal kongrede bildiri (sözlü sunum, tartışamalı poster, poster) 5 adet (en az 1’inde sunum yapmalıdır) EĞİTİM FAALİYETİ Seminer 10 Olgu sunumu 25 Öğrenci ders programı Her derse 1 kez girmelidir SINAV Yıl sonu yazılı sınav 4

16 Göğüs Hastalıkları Uzmanlık Sonrası Eğitim
Solunum Fonksiyon Testleri Kursları Pulmoner Arteriel Hipertansiyon Kursları Radyoloji Kursu (Mayo Klinik)

17 Bilimsel Faaliyetler Cerrahpaşa Göğüs Hastalıkları Günü
Bazı Konuklarımız Charles Thomas Kannan Ramar R.Jeffrey Peter Barnes Neil Barnes Don Sin William Mc Nee Suhail Rauf David Naidich Stefano Nava

18 Kitaplarımız

19 Bilim Dallarımız İmmünoloji ve allerji hastalıkları bilim dalı
İş ve meslek hastalıkları bilim dalı Yoğun bakım bilim dalı

20 Dernek Faaliyetleri ERS Prof.Dr. Bilun Gemicioğlu Türkiye Delegesi
Türkiye Solunum Araştırmaları Derneği Türk Toraks Derneği Akademik Solunum Derneği

21 BİLGİ VE GÖRGÜLERİNİ ARTTIRMAK ÜZERE GELENLER
Doç.Dr.Güden Paşalıoğlu Hemşire Ferrah Atan Dr.Aydanur Mihmanlı Fergül Karayıl Araş.Gör.Dr.İsmet Bulut Yard.Doç.Dr.Levent Akyıldız Hemşire Zehra Dinç Baştan Züleyha Eken Burcu Gökcan Uz.Dr.Jolanda Nikola Uz.Dr.Nesrin Helvacı Yılmaz

22 Bildiriler

23 Makaleler

24 Kitap Bölüm Yazarlığı

25 Araştırma projesi 19 araştırma projesi

26 Bilimsel Faaliyetler Hasta seminerleri Hasta kitapçıkları Sigara bırakma KOAH Astım

27 Bağışlar Sayın Mehmet HayrettinTiryakioğlu nun vasiyeti Bronkoskop
Polisomnograf Tüberküloz Ünitesi NİMV Ünitesi Pletismograf -80 buzdolabı

28 Yatan Hasta (Yatak: 36)

29 GÖĞÜS HASTALIKLARI ORTALAMA KALIŞ GÜN SAYISI 2013 YILI 9 AYLIK İSTATİSTİK VERİLERİ

30 GÖĞÜS HASTALIKLARI YATAK DEVİR HIZI 2013 YILI 9 AYLIK İSTATİSTİK VERİLERİ

31 Günlük Yatış

32 Konsültasyon

33 Poliklinik

34 POLİKLİNİK SAYILARI 2013 YILI 9 AYLIK İSTATİSTİK VERİLERİ
GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİK SAYILARI 2013 YILI 9 AYLIK İSTATİSTİK VERİLERİ

35 Laboratuar İşlemleri NON İNVAZİF İNVAZİF Solunum fonksiyon testleri
Alerji testi Uyku testi İNVAZİF Tanısal Bronkoskopi Torasentez

36 Solunum Fonksiyon Testleri

37 Alerji Testleri

38 Bronkoskopi

39 Polisomnografi

40 GÖĞÜS HASTALIKLARI 2012 İLK 6 AYLIK GELİR-GİDER VERİLERİ

41 GÖĞÜS HASTALIKLARI 2012 YILI İKİNCİ 6 AYLIK GELİR-GİDER VERİLERİ

42 GÖĞÜS HASTALIKLARI 2013 YILI 9 AYLIK GELİR-GİDER VERİLERİ

43 Sorunlar Kronik, karmaşık,komorbiditeleri olan zor hastalar
Performansa dayalı ek ödeme sisteminin sağlık hizmetine etkisi Alt yapı,tıbbi araç gereç,personel eksikliği

44 Gelirimizi nasıl artırabiliriz?
Alt yapının düzenlenmesi Teknolojik yenilenme Polisomnografi cihazı Bronkoskopik girişimsel işlemlerin yapılabilmesi için teknolojik yenilenme Endobronşiyal USG cihazı Sitolojik tetkiklerin SGK ca karşılanması 8

45 Gelirimizi nasıl artırabiliriz?
Hemşire sayısının yeterli düzeye çıkarılması Hastane sirkülasyonunun hızlanması SGK fiatlarının güncellenmesi Tek müşterimizin SGK olmaması 8

46 Hedeflerimiz Teknolojik yenilenme Girişimsel Bronkoskopi Endobronşiyal USG cihazı (EBUS) Yoğun Bakım Ünitesi

47 Hedeflerimiz Sayın Mehmet Hayrettin Tiryakioğlu’nun vasiyetinin gerçekleşmesi

48

49 CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI AYLIK GELİR-GİDER DAĞILIMI, 2012 (1.000TL)

50 Yıllık toplam poliklinik hasta sayısı : 26.547 hasta
CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI POLİKLİNİK SAYISI,2012 Yıllık toplam poliklinik hasta sayısı : hasta Hekim başına yıllık hasta sayısı (26.547/22 hekim): hasta Hekim başına günlük hasta sayısı (265 iş gün/yıl) : 4,55 hasta Yıllık toplam yatan hasta sayısı : 1.044 Hekim başına yıllık yatan hasta sayısı : 47 Hemşire başına yıllık yatan hasta sayısı : 75 Personel başına yıllık yatan hasta sayısı : 30

51 CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI HEKİM DAĞILIMI, 2012

52 CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI HEKİM DIŞI ÇALIŞAN DAĞILIMI, 2012

53 Hemşire Dağılımı?

54 Personel Dağılımı?

55 YATAN HASTA 5 özel oda, toplam 36 yataklı servis 2011 2012 2013 (9 ay)
Hasta sayısı 556 544 396 Doluluk oranı

56 Yatak Devir Hızı: Bir yatağın yılda kaç hasta tarafından kullanıldığını gösterir. Oranın yüksek çıkması arzu edilir. Taburcu Sayısı + Hastanede Yatarak Tedavi Esnasında Ölen Sayısı Fiilî YatakYatak İşgal Oranı: Belirli bir süre (ay, üç ay veya bir yıl) içerisinde hastane (klinik) yatak toplamının ne yüzde ile kullanıldığını ifade eder. Yüksek çıkması gereklidir. İdeal oran %80’dir. Oran düşükse hastanede atıl ve kaynak israfına yol açan yatak var demektir.

57 POLİKLİNİK HİZMETLERİ
3 poliklinik odası mevcut 2011 2012 2013 Hasta sayısı 23.821 26.547 24.749 Pre-op hasta 1.341 1.439 1.047 Ortalama/gün 34.9 36.3 32.4 TOPLAM 25.182 28.976 18.492

58 GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI YATAK DEVİR HIZININ AYLARA DAĞILIMI, 2012

59 GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ORTALAMA YATIŞ SÜRESİNİN AYLARA DAĞILIMI, 2012

60 GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI UZMAN TABİB HEKİM BAŞINA FİİLİ YATAK SAYISI HEKİM BAŞINA YATAN HASTA SAYISI HEKİM BAŞINA AYAKTAN HASTA SAYISI OCAK 12 3 4,3 205,6 ŞUBAT 4,1 195,5 MART 4,6 248,6 NİSAN 4,5 223,8 MAYIS 4,8 181,5 HAZİRAN 3,5 175,8 TEMMUZ 2,2 126,9 AĞUSTOS 2 1,8 92,3 EYLÜL 1,9 129 EKİM 3,7 144,1 KASIM 3,8 171,4 ARALIK 4,9 190,7

61 GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI
Poliklinik sayısı Ayaktan hasta sayısı (poliklinik) Günübirlik hasta sayısı Ölüm Sayısı Sonuçlanan konsültasyon sayısı OCAK 3 2468 40 98 ŞUBAT 2365 41 1 91 MART 2984 42 2 89 NİSAN 2686 54 4 72 MAYIS 2178 63 90 HAZİRAN 2101 51 79 TEMMUZ 1523 61 AĞUSTOS 1108 64 45 EYLÜL 1548 35 44 EKİM 1730 57 87 KASIM 2057 108 101 ARALIK 2289 86 113

62 Göğüs Hastalıkları (2012) Yıllık toplam poliklinik hasta sayısı : Hekim başına yıllık hasta sayısı (26.547/22 hekim): 1.207 Hekim başına günlük hasta sayısı (265 iş gün/yıl) : 4,55 Yıllık toplam yatan hasta sayısı : 1.044 Hekim başına yıllık yatan hasta sayısı : 47 Hemşire başına yıllık yatan hasta sayısı : 75 Personel başına yıllık yatan hasta sayısı : 30

63 GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI YATAN HASTA AYLARA DAĞILIMI

64 GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI YATILAN GÜN AYLARA DAĞILIMI, 2012

65 GÖĞÜS HASTALIKLARI A.D. YATAK DOLULUK ORANI 2013 YILI 9 AYLIK İSTATİSTİK VERİLERİ

66 CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 2012-Yıllık Ortalama
Yatak İşgal Oranı % 0,0 Yatak İşgal Oranı %73,2

67 Kadromuz 11 öğretim üyesi 2 uzman doktor 8 uzmanlık öğrencisi

68 GÖĞÜS HASTALIKLARI ORTALAMA KALIŞ GÜN SAYISI İLK 6 AYLIK İSTATİSTİK VERİLERİ