MUAYENE YÖNTEMLERİ Yrd. Doç. Dr. Pembe Hare Yiğitoğlu Çeto

... konulu sunumlar: "MUAYENE YÖNTEMLERİ Yrd. Doç. Dr. Pembe Hare Yiğitoğlu Çeto"— Sunum transkripti:

1 MUAYENE YÖNTEMLERİ Yrd. Doç. Dr. Pembe Hare Yiğitoğlu Çeto
Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı

2 İnspeksiyon Palpasyon Eklem hareket açıklıkları Nörolojik muayene Özel testler

3 Nörolojik Muayene Motor muayene Duyu muayenesi Refleks muayenesi

4 Motor Muayene Asimetri Kas atrofisi Kas hipertrofisi Kas gücü
Kas tonusu

5 Üst Ekstremite Omuz abduksiyonu: M.deltoideus
Omuz adduksiyonu: M. pektoralis major, latissimus dorsi Dirsek fleksiyonu: M. biceps, brakioradialis Dirsek ekstansiyonu: M. triseps El bilek ekstansiyonu: Ext.karpi radialis longus, Ext. karpi ulnaris Parmak ekstansiyonu/Parmak fleksiyonu: İnterosseal kaslar

6 Alt Ekstremite Kalça fleksiyonu: Iliopsoas Kalça ekstansiyonu: Glutei
Kalça abduksiyonu: Glutei and tensor fascia lata Kalça adduksiyonu: Adduktor Diz fleksiyonu: Hamstring Diz ekstansiyonu: Quadriseps Plantar fleksiyon: Gastroknemius, tibialis posterior Plantar dorsifleksiyon: Tibialis anterior, ekstansor hallusis longus, ext. digitorum longus

7 5: Kas gücü normal. 4: Kas normal hareketini yapmakta, ancak karşı yönde bir kuvvet uygulandığında yenilebilmektedir. 3: Kas yalnızca yer çekimine karsı koyabiliyor. 2: Test edilen kas ancak yer çekimini ortadan kaldıran bir pozisyona getirildiginde hareket edebiliyor. 1: Kasta ancak gözle görülebilen veya palpasyon ile farkedilen bir hareket vardır. Fakat bu, eklem hareketine sebep olmaz. 0: Kas gücü hiç yok.

8 M.Deltoideus M.Biceps

9 M.Triceps Bilek ekstensörleri

10 Parmak fleksörleri İnterosseal kaslar

11 M. İliopsoas M. Quadriceps

12 M. Hastring

13 Ayak ekstensörleri Ayak fleksörleri

14 Pasif harekete karşı direnç Kas tonusu normal Kas tonusu artmış
Tonus Muayenesi Pasif harekete karşı direnç Kas tonusu normal Kas tonusu artmış Spastisite Rijidite Kas tonusu azalmış

15 Duyu muayenesi Yüzeyel duyu muayenesi Derin duyu muayenesi
Kortikal duyu muayenesi

16 Yüzeyel duyu muayenesi
Dokunma Ağrı Isı

17 Derin duyu muayenesi Pozisyon Pasif hareket Vibrasyon

18 Kortikal duyu Stereognozi: Objeyi gözler kapalıyken tanıyabilme
İki nokta ayırımı: Deriye aynı anda değdirilen iki noktanın ayırımı Grafestezi: Avuç içine künt cisim ile şekil çizilir Taktil lokalizasyon: Gözler kapalıyken vücudun dokunulan yerlerini lokalize etme

19 Refleks Muayenesi Derin Tendon Refleksleri Patolojik Refleksler

20 Derin tendon refleksleri
Biseps refleksi Triseps refleksi Patella refleksi Aşil refleksi

21 Biseps refleksi- Normal cevap önkolun fleksiyonudur.
Triseps refleksi-Normal cevap önkolun ekstansiyonudur.

22 Patella refleksi-Normal cevap bacağın ekstansiyonudur.
Aşil refleksi-Normal cevap ayak bileğinin plantar fleksiyonudur.

23 Patolojik refleksler Babinski Klonus Hoffmann

24 Patolojik refleksler Babinski (-) Babinski (+)

25 Klonus: Ritmik fleksiyon ve ekstansiyon
Hoffmann: Başparmakta addüksiyon/fleksiyon