Prof. Dr. Feray Karaali-Savrun Nöroloji Anabilim Dalı

... konulu sunumlar: "Prof. Dr. Feray Karaali-Savrun Nöroloji Anabilim Dalı"— Sunum transkripti:

1 Prof. Dr. Feray Karaali-Savrun Nöroloji Anabilim Dalı
NÖROLOJİK MUAYENE Prof. Dr. Feray Karaali-Savrun Nöroloji Anabilim Dalı

2 Sinir Sistemi: Anatomi
Merkezi Sinir Sistemi: Supratentorital İnfratentoriyal Medulla Spinalis Periferik Sinir Sistemi Kas-Sinir Bileşkesi Kas

3 Sinir Sistemi: Fonksiyon
Mental Durum Kraniyal Sinirler Motor Sistem Duyu Sistemi Serebellar Sistem

4 Nörolojik Muayene Mental Durum Kraniyal Sinirler Motor Sistem
Duyu Sistemi Serebellar Sistem

5 Nörolojik Muayene: Mental Durum
Uyanıklık Düzeyi: Uyanık, uykuya meyilli, uykulu, koma Bellek: Anlık, kısa dönem, uzun dönem Somnolans Stupor Amnezi Deliriyum

6 Nörolojik Muayene: Mental Durum
Konuşma: Akıcılık, anlama, tekrarlama, isimlendirme, okuma, yazma Disfazi, afazi Motor disfazi (Broca) Sensoriyal afazi (Wernicke)

7 Nörolojik Muayene: Kraniyal Sinirler
Olfaktor Sinir Optik Sinir Okülomotor Sinir Troklear Sinir Trigeminal Sinir Abdusens Siniri Fasiyal Sinir Vestibülokoklear Sinir Glossofaringeal Sinir Vagus Siniri Aksesuar Sinir Hipoglossus Siniri

8 Kraniyal Sinirler

9 Nörolojik Muayene: Kraniyal Sinirler
Koku: KS I Görme: Görme alanı, görme keskinliği, fundoskopik muayene: KS II Pupillar ışık refleksi: KS II, KS III Göz küresi hareketleri: KS III, KS IV, KS VI Yüz duyusu: KS V Yüz kaslarının kuvveti: Çiğneme kasları KS V, mimik kaslar KS VII Duyma: KS VIII Palatal hareketler: KS IX, KS X Baş rotasyonu, omuz elevasyonu: KS XI Dil hareketleri: KS XII

10 I. Kraniyal Sinir Muayenesi

11 II. Kraniyal Sinir Muayenesi

12 II. Kraniyal Sinir Muayenesi

13 III-IV-VI. Kraniyal Sinir

14 V. Kraniyal Sinir Muayenesi

15 VII. Kraniyal Sinir

16 VIII. Kraniyal Sinir Muayenesi

17 IX.-X. Kraniyal Sinir

18 XI. Kraniyal Sinir Muayenesi

19 XII. Kraniyal Sinir

20 Motor Sistem Muayenesi
Yürüyüş Kas kuvveti (0-5 arasında değerlendirilir) Tonus Trofik kusur

21 Motor Sistem Muayenesi: Yürüme

22 Kas Kuvveti Muayenesi 5/5: Uygulanan kuvvete maksimum direnç gösterilir. 4/5: Uygulanan kuvvete direnç gösterebilir. 3/5: Uygulanan kuvvete direnç gösterilemez ancak yer çekimine direnç gösterilir. 2/5: Yer çekimine direnç gösterilemez. 1/5: Kasda gözle görülür bir hareket olmaz, dokunmayla kasılma hissedilebilir. 0/5: Kasda gözle ve dokunma ile hiç hareket gözlenmez.

23 Motor Sistem Muayenesi: Kas Kuvveti

24 Motor Sistem Muayenesi: Kas Kuvveti

25 Motor Sistem Muayenesi: Kas Kuvveti

26 Motor Sistem Muayenesi: Kas Kuvveti

27 Trofik Kusur: Atrofi

28 Motor Sistem Muayenesi Bulguları
Parazi Pleji Monoparazi Hemiparazi Paraparazi Kuadriparazi Spastisite Rijidite Atrofi

29 Refleks Muayenesi Derin Tendon Refleksleri
Yüzeysel Refleksler: Karın cildi refleksi, kremaster refleksi Patolojik Refleksler: Taban cildi refleksi (Babinski), Hoffman refleksi Primitif ( ilkel) Refleksler

30 Refleks Muayenesi Refleks: O: yok 1: azalmış (hipoaktif) 2: normal
3: artmış (hiperaktif) 4: aşırı artmış 5: klonus

31 Refleks Muayenesi: Üst Ekstremite

32 Refleks Muayenesi: Alt Ekstremite

33 Patolojik Refleksler

34 Duyu Muayenesi Yüzeysel Duyu: Ağrı, ısı, dokunma
Derin Duyu: Vibrasyon, eklem pozisyonu, iki nokta ayırımı Kortikal Duyu: Grafestezi, stereognozi

35 Duyu Muayenesi

36 Yüzeyel Duyu Muayenesi

37 Derin Duyu Muayenesi

38 Kortikal Duyu Muayenesi

39 Duyu Muayenesi Bulguları
Hipoestezi Anestezi Parestezi Dizestezi Agrafestezi Astereognozi

40 Serebellar Sistem Muayenesi
Denge Tonus Koordinasyon: Metrik muayene (parmak-burun, diz-topuk testi), ardısıra hareketler

41 Serebellar Sistem Muayenesi: Denge

42 Serebellar Sistem: Metrik Muayene

43 Serebellar Sistem: Ardısıra Hareketler (Diadokinezi)

44 Serebellar Sistem Muayenesi Bulguları
Ataksi Disartri Hipotoni Dismetri Disdiadokinezi